椎间孔镜是配备有灯光的管道，一般在影像引导下，从病人身体侧方或者侧后方进入到椎间孔。在安全三角区实施手术，彻底清除突出或脱出的髓核及增生骨质，解除对神经根压迫，从而消除神经根压迫所造成疼痛。现在椎间孔镜技术上有多种方法，有多种穿刺入路。现在以Beis技术来讲解椎间孔镜手术怎样操作：

1、术前准备：包括患者准备和手术人员准备，患者术前常规检测，适当禁食水，行体位训练，手术人员器械准备，手术步骤一般要摆好体位；

2、麻醉；

3、穿刺定位：穿刺定位依据不同病变椎间盘采取不同旁开距离及角度，X线透视确定正侧位中间位置；

4、使软组织扩张，椎间孔扩大，沿着上关节突尖部与下位椎体后上缘连线作为扩大椎间孔基本方向，经过椎间孔进入椎管内依次是4mm、6mm、7mm、8mm、9mm的骨钻，扩大椎间孔；

5、放置工作通道；

6、置入椎间孔镜，经椎间孔镜置入6.3mm内镜可以镜下操作；

7、依据不同情况，椎间孔成形，黄韧带成形，椎间盘摘除，后纵韧带成形，骨赘切除，使用髓核钳、射频、镜下环锯、动力磨钻完成；

8、术毕检查神经根波动，直腿抬高，观察神经根滑动情况，手术完毕。