胰腺炎的疼痛在什么位置

李喜梅
副主任医师

山西省人民医院

重症医学科

胰腺炎的疼痛在什么位置

2020-12-21 09:58播放 :

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视频内容

胰腺炎腹痛较典型，基本位于中上腹部，胃疼主要位于剑突下，胰腺炎位置可能比剑突下位置偏靠下。部分患者表现为脐周、上腹部，疼痛剧烈，不能缓解，部分患者可能通过弯腰屈膝能够缓解。重症急性胰腺炎患者感觉腰背部疼痛，且疼痛剧烈，一般止痛药物不能缓解，同时伴有剧烈恶心、呕吐。

如果病人出现剧烈腹部疼痛，持续不能缓解，一定要及时到医院就诊，就诊时向医生提供平常是否有胆石症、胆囊问题，是否有嗜酒病史、大量饮酒、进食高脂饮食。

此后要做检查，如超声评估腹痛原因，可能要抽血，验血清淀粉酶、血脂肪酶，包括留尿做尿淀粉酶进一步验证胰腺炎诊断。

464

胰腺炎的疼痛位置在哪里

"胰腺炎疼痛的位置主要在胰腺体表投影的位置，以上腹部或者肚脐周围为主，呈横形分布。如果胰腺炎症比较重、周围渗出非常多，同时会伴有腰、背部疼痛。因为胰腺位置相对比较靠后，在人体腹膜的后位，如果炎症比较重会导致后背出现疼痛。胰腺出现疼痛主要是由于胰腺出现炎症，周围有渗出，渗出液中包括淀粉酶，所以患者的疼痛非常明显。其会抑制肠道蠕动，所以患者会表现出腹胀，也就是肠鸣音减弱或者肠鸣音消失，肛门会停止排气、排便等。"

语音时长01:13''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/03/06收听(37701)

胰腺炎是在什么位置疼痛

"胰腺炎是在患者的上腹部出现疼痛，甚至有可能在肚脐周围、肚脐左侧或者右侧出现疼痛。另外，还有可能会出现背部的疼痛等等，主要是根据患者胰腺的位置所决定。因为胰腺是在人体腹膜的后方，也就是靠近脊柱的位置，而且胰腺呈横形分布，从肚脐右侧、肚脐后方一直到肚脐左侧，所以患者胰腺出现炎症的时候就有可能会出现上腹部或者肚脐周围的疼痛。由于胰腺的位置靠后，有一部分患者会出现背部的疼痛以及后背的疼痛等等。有一部分患者不仅会有疼痛，还有可能会出现腹胀、恶心、呕吐，肛门停止排气、排便等现象，主要都是根据胰腺炎症的病情或者根据胰腺炎的渗出所决定。"

语音时长01:16''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2021/07/12收听(20718)

胰腺炎疼痛的位置

"胰腺炎疼痛的位置多发生在左上腹部，有时疼痛会向左侧肩背部以及腰背部放射性疼痛，疼痛比较剧烈。如果是由于胆源性胰腺炎引起的疼痛，发生疼痛的早期会在右上腹部逐渐向左侧转移。随着病情逐渐加重，病变如果累及到全胰腺时，疼痛的范围可能会呈束带状向腰背部放射性疼痛，典型疼痛的位置特点对于诊断胰腺炎是非常重要的一项客观症状和体征。对于胰腺炎引起的疼痛，可以适当的给予解痉挛的药物，包括山莨菪碱、颠茄片以及阿托品等。在没有完全诊断明确时，一定不能够给予强烈的止痛药物，以免引起病情加重，掩盖病情。"

语音时长01:14''

李常月│七台河市人民医院

2020/02/11收听(83977)

01:52

胰腺炎的位置

胰腺炎发作时通常是感觉中上腹阵发性、持续性疼痛，而且疼痛逐渐严重，可以向腰背部放射导致束带样疼...

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/07/09播放(53005)

胰腺炎疼痛会放射到后背的什么位置

"胰腺炎放射到后背，疼痛的位置跟引起胰腺的诱因有明显关系，对于暴饮暴食或者是单纯引起的胰腺炎，放射性疼痛的位置多数是在左侧腰背部甚至肩部，有时形成束带状的疼痛特点。而对于胆源性胰腺炎引起的疼痛，首发症状是右上腹发生胆绞痛，伴有恶心、呕吐，随着病情的进展逐渐会放射至右侧肩背部，甚至向左侧腰背部转移疼痛等特点。如果胰腺炎累及全部包括胰腺的头体、尾部，可能放射性疼痛就会表现为整个上腹部的束带疼痛，并且伴有向下腹部蔓延的疼痛性质。因此对于胰腺炎引起的放射性疼痛，根据位置的具体表现，也能初步判断引起胰腺炎的诱因。"

语音时长01:19''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/07收听(39464)

01:26

胰腺炎的疼痛特点

胰腺是实质器官，而且胰腺的特点是位置是在上腹部靠后，紧贴着脊柱。胰腺的疼痛有几个特点：

姚炜│北京大学第三医院

2019/10/16播放(76736)

胰腺炎的疼痛特点

"胰腺炎的疼痛还是非常严重的，呈刀割样或者是持续性的疼痛、剧痛，位置主要是在上腹部，一般是在剑突和肚脐之间，有的时候也会在肚脐周围，有时以左上腹为主，有时以右上腹为主，有时也会伴有背部疼痛，疼痛大多数是持续性的，一般需要止痛药物才能够缓解。常规可以选择镇痛较弱的药物开始，如果仍然不能够镇痛，可以考虑使用阿片类镇痛药，比如吗啡或者杜冷丁等等来缓解疼痛，同时也需要积极地对胰腺炎进行治疗。"

语音时长01:13''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/03/03收听(71844)

胰腺炎疼痛特点

"急性胰腺炎的疼痛特点主要是以腹痛为主，腹痛的位置多位于中腹部和上腹部，可放射至后背或者是两侧肋缘下腰部，多为持续性的胀痛，甚至有绞痛。疼痛剧烈时，需要针剂止痛药缓解，可伴有腹胀、恶心、呕吐这些症状，甚至可以出现急性腹膜炎的表现。早期胰腺炎炎的诊断容易急性胃炎混淆，需要完善血淀粉酶及尿淀粉酶的检测，结合影像学的检查、腹部彩超或者是腹部CT，明确胰腺有没有水肿、渗出，及早的发现坏死性胰腺炎。一旦确诊胰腺炎就要及时的诊疗，避免、减少发展为重症胰腺炎或迁延成慢性胰腺炎。"

语音时长01:19''

宋彬│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/07/01收听(45693)

01:50

胰腺炎疼痛特点

胰腺炎的疼痛，胰腺炎诱发的因素有暴饮暴食、酗酒，还有胆汁性、高脂性胰腺炎。胰腺炎的疼痛一般位于...

肖春红│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2019/03/27播放(52646)

胰腺炎艾灸哪个位置

"胰腺炎采取艾灸的方式，多数指单纯症状较为轻的胰腺炎患者，具体位置和穴位包括中脘、肝俞、胆俞、脾俞、阳陵泉以及三阴交、足三里等重要的穴位，通过穴位的艾灸就能起到消炎、消肿或者缓解腹胀的作用。特别是足三里穴，通过按摩或者针灸可以减少肠道胀气，促进肠功能恢复，因此胰腺的辅助治疗方案都可以采取艾灸的方式来进行。同时要配合西医的治疗方法，包括抑制胰酶分泌的药物生长抑素静点，以及质子泵抑制剂奥美拉唑的应用，都有利于治疗胰腺炎，使胰腺炎达到尽快恢复。"

语音时长01:14''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/02收听(30512)

胰腺炎在身体什么位置

"正常人的胰腺，位于身体的中上部位靠近后腹膜，患者的胰腺在胃的后侧。这种情况，如果胰腺有炎症，患者会表现出中上腹部的胀痛不适以及脐周的绞痛不适。患者后背会有明显的胀痛，患者都会呈强迫体位，而且疼痛不能缓解，呈持续性。这种情况患者需要积极的抽血，查血尿淀粉酶，看血尿淀粉酶是否升高。患者应查彩超，看患者胰周是否有渗液以及胰腺是否有水肿。如果胰周有渗液以及水肿，而且合并有恶心、呕吐，患者血尿淀粉酶升高，就考虑患者是胰腺炎的可能。此时患者需要积极的禁食水，并且经静脉补充液体及电解质，泵入奥曲肽进行抑制胰酶分泌的治疗，经过5-10天左右的治疗，患者胰腺炎症状都会得到好转或者痊愈。另外，患者需要根据胰腺炎引起的病因，进行病因治疗。"

语音时长01:17''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/28收听(43047)

胰腺炎疼痛部位

"胰腺炎引起的疼痛部位常位于中上腹部，可偏向于左上腹，有的患者可以向腰背部呈放射性疼痛，弯腰、前倾和坐的时候可以减轻症状。发病时多由于大量饮酒或者饱餐之后出现，疼痛的程度可有不同，多为持续性的钝痛。急性胰腺炎发生后可伴有恶心、呕吐症状，呕吐物可以有胃内容物或者胆汁，呕吐之后往往疼痛没有明显的缓解，检查血淀粉酶或者尿淀粉酶可以出现明显的升高。所以如果出现了饮酒或者饱餐之后出现中上腹疼痛，或者左上腹疼痛时，应当警惕出现了胰腺炎，应当及时的到医院进行检查。"

语音时长01:23''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/11收听(96943)

胰腺炎疼痛是怎样的

"胰腺炎以急性发病为主，呈上腹部持续性疼痛，伴有后背放射性疼痛，同时会出现恶心、呕吐等症状。胰腺炎的疼痛具有特异性，不同于其他疾病的疼痛，疼痛呈刀割样、持续性，并非间歇性疼痛，呕吐后疼痛并不能缓解。有些疾病比如消化道穿孔、阑尾炎、胆囊炎，呕吐后疼痛可能会出现间歇性的缓解，但是胰腺炎的疼痛是持续性的，呕吐并不能缓解。所以这是胰腺炎患者就诊时特别明显的主诉症状，也是诊断时应该想到的疾病。"

语音时长01:18''

朱信强│宿迁市人民医院

2019/12/04收听(81711)

01:53

胰腺炎怎么缓解疼痛

急性胰腺炎引起腹痛，缓解方法主要有以下几种：

1、禁食：使胃肠道、胰腺得到充分休息...

李娟│湖南省人民医院

2021/07/13播放(66726)

胰腺炎为什么后背也疼痛

"胰腺炎出现后背疼，是由胰腺炎的放射痛引起，它会向腰背部呈带状放射，因为胰腺的炎性渗出液和胰液外溢会刺激腹膜和腹膜后的组织，会引起后背疼。另外，胰管堵塞或伴有胆囊炎、胆石症的时候也会引起后背部放射痛。胰腺炎患者主要的临床表现是上腹痛，一般呈持续性剧烈疼痛，常常伴随恶心、呕吐、发热、腹胀等等。对于胰腺炎出现剧烈的腹痛时，也可以临时给予盐酸哌替啶止痛处理。但关键的治疗在于大量的补液、抑制胰酶分泌、抑制胃酸分泌、抗炎还有纠正电解质紊乱等对症支持治疗。同时还需要配合禁食，胃肠减压等。"

语音时长01:25''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/12/05收听(29892)

胰腺炎疼痛的部位

"胰腺炎是临床外科当中常见的一类疾病，胰腺炎早期会出现轻微的疼痛疼痛，局限在上腹部，以左侧腹部疼痛为主，伴有轻微的恶心、呕吐等消化道症状，有时伴有腹部胀痛。有胆源性胰腺炎引起的疼痛，有可能会发生在右上腹部的疼痛，有时向右侧的肩背部放散，逐渐转移至左上腹部。对于胰腺炎引起的轻微疼痛，如果辅助检查以及相应的影像学支持胰腺炎的诊断，这种情况下要采取积极的保守治疗措施，给予禁食、禁水、下胃肠减压管，应用抑制胰腺分泌的药物生长抑素以及质子泵抑制剂奥美拉唑，通过综合的手段，有可能会使胰腺炎逐渐达到治愈的程度。"

语音时长01:18''

李常月│七台河市人民医院

2020/02/11收听(81405)

01:16

胰腺炎背疼痛的特点

胰腺炎导致的背部疼痛，通常是一种强烈的针刺样疼痛。胰腺引起背部疼痛，主要是因为胰腺背部的神经是...

黄宗明│宜春市人民医院

2021/03/03播放(75717)

胰腺炎怎么缓解疼痛

"胰腺炎出现腹痛是比较剧烈的，而且是胰腺炎的最主要的临床症状，这种腹痛是持续性的存在。要想缓解胰腺炎所出现的疼痛，第一点是需要禁食，禁食以后就减少胰液和胰酶的分泌，从而减轻腹痛。第二点对于胰腺炎所引起的腹部胀痛很明显的患者，需要给予行胃肠减压可以起到缓解腹痛的作用。第三点是患者需要配合医生使用微量泵或者输液泵，持续静脉泵入生长抑素或者奥曲肽注射液，生长抑素具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用。生长抑素的类似物奥曲肽，是生长抑素的八肽衍生物，它的药理作用与生长抑素相似作用时间更长，也就是说奥曲肽的疗效会更好，两者都能减轻胰腺炎患者所出现的腹痛，而且还能减少胰腺炎的局部并发症缩短住院的时间。"

语音时长01:39''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/12/06收听(99047)

胰腺炎疼痛怎么缓解

"胰腺炎患者引起的腹部疼痛，具体的缓解方式一般有以下几方面：第一点，可以考虑应用一些解痉挛的药物，临床上常用的有阿托品、山莨菪碱等药物。这些药物能够缓解十二指肠奥狄括约肌痉挛，减轻胰管压力，有助于缓解胰腺炎引起的疼痛。第二点，可以对于重症疼痛较为严重的患者采取强烈的曲马多，或者强痛定等药物进行缓解。第三点，也可以采取一些中药的方式，通过针灸穴位或者药物注射来缓解胰腺炎引起的疼痛。对于有些急性重症出血坏死性胰腺炎引起的疼痛，也可以采取手术治疗的方式，包括胰腺坏死组织切除、腹腔引流、灌洗，这些方案都可能会缓解胰腺炎的疼痛，治疗的效果也比较理想。"

语音时长01:17''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/07收听(76333)

胰腺炎的疼痛部位

"胰腺炎患者发病时可以出现左上腹疼痛，也有些患者表现为上腹部疼痛，剑突下疼痛明显一些，绝大多数还是以左上腹疼痛较为明显。有些患者病情严重，可以出现左侧腰部的疼痛不适。对于胰腺炎发生，主要是与暴饮、暴食、长期大量饮酒或者是有胆结石，这些病因可以导致胰腺炎发病。所以如果在进食以后或者饮酒以后出现左上腹的疼痛不适，应当警惕胰腺炎的发生，注意检查血尿淀粉酶或者彩超来确定是否引起胰腺炎发生。"

语音时长01:14''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/30收听(98943)

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