前列腺增大是什么引起的,怎么治疗

2023-12-28 13:05播放 :

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前列腺增大即前列腺增生,确切原因其实到目前为止也没有研究透彻,但一般前列腺增生需要具备两个基本条件,首先是老龄,其次是有功能的睾丸。

一般认为前列腺增生可能跟前列腺内的睾酮水平有关,所以临床上会用减少前列腺内睾酮水平的药物,比如5α-还原酶抑制剂来治疗前列腺增生。前列腺增生主要表现为前列腺体积增大,突入膀胱、挤压尿道,可能会引起一系列的排尿症状。

但排尿症状的严重程度和前列腺体积并没有正相关性,有些男性的前列腺体积可能很大,但是其排尿症状并不严重。有些男性的前列腺体积正常,但排尿症状却很严重。

所以前列腺增生的治疗选择主要是根据临床表现来决定,如果临床症状较轻微,在临床上可以观察,无需用药治疗。如果症状较严重,可以选择药物来改善临床症状,提高生活质量,比如前列腺增生常用的药物就是5α-还原酶抑制剂和α受体阻滞剂。

还有少部分前列腺增生患者对药物效果不好或者出现并发症,像尿潴留、反复的泌尿系感染、膀胱结石等,也可以考虑手术治疗。目前前列腺增生的手术治疗都是经尿道的腔内治疗,是微创手术。比如经尿道前列腺电切、激光、等离子等,治疗效果还不错,术后可以显著改善排尿症状。

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前列腺增大怎样治疗

"前列腺增生是中老年男性非常常见的一类泌尿外科疾病,前列腺增生是公认的慢性进展性疾病,慢性就意味着这种疾病已经确诊需要长期的随访观察以及长期治疗,进展性的特点主要体现在随着病情的变化,治疗方案随时有可能要进行调整,主要有以下几种治疗方案:第一、前列腺增生的治疗方案主要包括观察、等待,适用于特别早期的前列腺增生,临床症状并不明显,排尿的症状不是特别典型,也没有引起前列腺增生相关的一些各系统的并发症。第二、药物治疗,常用的药品主要是5α-还原酶抑制剂和α受体阻断剂,这样的药品主要是治疗原理是控制雄激素对前列腺细胞生长刺激的作用,同时松弛前列腺间质的平滑肌,降低前列腺对后尿道的压迫效应,从而达到阻遏前列腺增生的进展速度,同时改善前列腺增生所引发的一系列的排尿症状和对泌尿系统其它器官的功能损害。第三、手术治疗,目前最常用的手术方案主要包括经尿道前列腺电切术,当然开放前列腺摘除手术也都是比较常用的手术选择。具体采用哪种治疗方案需要依据患者的病情进展的阶段、相关的排尿症状、泌尿系统的功能状况,以及其它的系统功能的并发症是否出现,综合考虑、分析以及判断确定采取哪一种治疗方案。"

语音时长02:32''

罗勇首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/10收听(17291)

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