首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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任何肿瘤尤其消化道肿瘤晚期,病人确实比较痛苦。由于肿瘤消耗引起医学上称为恶液质的状态,病人最后可能瘦骨嶙峋、严重营养不良,关键是吃不下东西。
本身消化道肿瘤尤其是食道肿瘤,如果没有做过手术,最后肿瘤完全堵塞食管导致病人很难进食,现在有些办法包括放营养管、放支架可能会解决一些问题,但最后可能还是面临吃不了东西的问题。再者全身的营养状态消耗,病人的意识也较模糊。
恶性肿瘤又叫癌,恶性肿瘤之所以为恶性就是其都有转移的潜能,所谓转移就是可以从食道播散到其他位置,包括周围的淋巴结、肺、肝、骨、脑都有可能,转移到相应的位置会引起相应的地方症状。
比如肺转移可以引起呼吸功能衰竭,出现严重的憋气。肝转移会出现严重的黄疸或腹水,骨转移会引起严重疼痛,脑转移可能引起最后的意识模糊、意识不清和颅内压升高。
所以恶性肿瘤晚期的治疗最大意义可能还是尽可能地减少病人的痛苦,尽可能去进行针对性姑息对症治疗。
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"食道癌晚期会出现食道梗阻或者全身多发转移,可以通过姑息性的办法来减轻痛苦,比如可以在不能进食的情况下采取肠内、肠外营养。另外,也可以应用食道支架手术介入的方式,能够减轻和缓解食道癌产生狭窄而不能进食的问题。对于食道癌引起的癌性疼痛,可以适当的应用止疼类的药物,包括曲马多,氨酚待因片等药物。对于剧烈疼痛引起患者不能够休息,影响睡眠,也可以采取强烈的吗啡、杜冷丁等药物进行止疼治疗,都有利于减轻食道癌晚期的痛苦。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/28收听(65246)
"食管癌晚期病人的痛苦,应该根据患者不同的身体状态,给予不同的处理方式,如下:一、如果晚期食管癌的病人身体状态还允许的情况下,可以进行积极的针对食管癌抗癌治疗,比如全身的化疗、靶向治疗、免疫治疗等手段,来控制晚期食管癌病情的发展,减轻病人的痛苦,提高病人的生活质量。二、如果晚期食管癌的病人身体状态比较差,已经不能够接受积极的抗癌治疗,就需要采用对症的治疗手段。如果食管癌病人合并有明显疼痛症状,可以对症采用止痛药物进行治疗。如果病人不能进食,可以通过静脉输入白蛋白、氨基酸、脂肪乳等药物,进行营养的支持治疗,改善病人的痛苦症状。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/12收听(23211)
食管癌化疗不是很痛苦,但可能会不舒服。化疗是通过化学药物产生作用,对处于增殖期的细胞杀伤较明显... 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2021/08/19播放(62326)
食管癌化疗不是很痛苦,但可能会不舒服。化疗是通过化学药物产生作用,对处于增殖期的细胞杀伤较明显...
曹晓辉│河北医科大学第三医院
2021/08/19播放(62326)
大部分做化疗的肿瘤患者在化疗期间会出现副反应或者并发症,而并发症和副反应会带来相应的不适或者痛... 张宇│浙江医院 2020/03/31播放(82141)
大部分做化疗的肿瘤患者在化疗期间会出现副反应或者并发症,而并发症和副反应会带来相应的不适或者痛...
张宇│浙江医院
2020/03/31播放(82141)
食道癌电疗可能通常指放疗,是一种局部治疗方法。具体也涉及到相应的治疗副作用,但是病人通常与疾病... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/11播放(67909)
食道癌电疗可能通常指放疗,是一种局部治疗方法。具体也涉及到相应的治疗副作用,但是病人通常与疾病...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/11播放(67909)
"食道癌最大的痛苦主要就是食管狭窄以后引起的进食梗阻,不能吃东西,最严重的甚至喝水都困难,以及后面出现远处转移后引起疼痛,或者其他地方的梗阻等。要减轻这种痛苦,在早期最主要的办法就是针对原发病治疗,比如梗阻经过有效的化疗、放疗,肿瘤退缩,梗阻减缓,食管通畅,又能吃,又能喝了,痛苦就完全缓解了。如果到后期经过多程的治疗,患者身体情况已经很差,没有太多治疗办法的时候以姑息性对症治疗,尤其是止痛为主,很多强效的镇痛药,比如盐酸羟考酮等就要派上用场。如果患者很疼痛,但是因为梗阻不能吃药片等止痛药,还有芬太尼透皮贴剂等强效镇痛药可以外用来止痛。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/01/09收听(14742)
食道癌的化疗和其它恶性肿瘤的化疗一样,化疗药物都可能会有一定的毒副反应,主要表现为恶心、呕吐、... 李真斌│江西省胸科医院 2020/08/11播放(61273)
食道癌的化疗和其它恶性肿瘤的化疗一样,化疗药物都可能会有一定的毒副反应,主要表现为恶心、呕吐、...
李真斌│江西省胸科医院
2020/08/11播放(61273)
食道癌晚期特点首先就是吞咽的梗阻感。到食道癌晚期,随着肿瘤的生长,患者的吞咽梗阻感会进行性加重... 刘劲│湖南省人民医院 2018/12/27播放(94172)
食道癌晚期特点首先就是吞咽的梗阻感。到食道癌晚期,随着肿瘤的生长,患者的吞咽梗阻感会进行性加重...
刘劲│湖南省人民医院
2018/12/27播放(94172)
食管癌安置支架现在都采用在内镜下,即胃镜下安置支架,过去在X光下面,现在可以采用无痛胃镜的方法... 赵微│成都医学院第一附属医院 2020/02/19播放(59280)
食管癌安置支架现在都采用在内镜下,即胃镜下安置支架,过去在X光下面,现在可以采用无痛胃镜的方法...
赵微│成都医学院第一附属医院
2020/02/19播放(59280)
"肠癌的晚期还是非常痛苦的,一般所有恶性肿瘤到了晚期都是非常痛苦的,恶性肿瘤属于目前人类医学无法根治的疾病,尤其是晚期的肿瘤,会引起全身的消瘦、乏力、恶病质。肿瘤的消耗对人体是损害非常大的,一些营养全部摄入到肿瘤,同时会引起一系列局部的压迫症状,以及营养不良带来的水肿也是非常痛苦的。病人会看不到希望,从而产生心理的害怕,不能好好的休息,睡不好觉也是非常痛苦的,同时由于肿瘤压迫到局部的神经末梢,疼痛非常剧烈。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/28收听(55996)
膀胱癌发展到晚期,肿瘤体积往往比较大,甚至已经出现广泛淋巴结转移,以及全身多脏器转移情况。由于... 章伟│浙江省立同德医院 2020/06/03播放(93881)
膀胱癌发展到晚期,肿瘤体积往往比较大,甚至已经出现广泛淋巴结转移,以及全身多脏器转移情况。由于...
章伟│浙江省立同德医院
2020/06/03播放(93881)
结肠癌是临床当中比较常见的一类消化道恶性肿瘤,结肠癌到了晚期患者是比较痛苦的,主要表现为由于肿瘤的生长和肿瘤的转移。当肿瘤转移至腹膜后,或者侵犯了全身的骨头就会出现骨转移,病人表现为非常剧烈的疼痛,剧烈的疼痛给患者肉体和心灵上造成巨大的痛苦,而且生活质量也受到了很大的干扰,有时疼痛可能发作持续性时间比较长,会使患者身体的免疫力下降。随着肿瘤进一步发展会出现肝转移,造成肝昏迷以及全身多发性腹腔转移,导致肝腹水、肝硬化,这些症状和痛苦表现是十分明显的,即使是应用镇痛药物患者缓解痛苦的程度也相对有限,结肠癌晚期的患者尽量要给予一定量的心理安慰,以及止痛类的药物减轻痛苦。
2019/10/12收听(25875)
部分肠癌晚期的病人相对比较痛苦,但是也并不绝对。肠癌的病人实际上由于肿瘤病灶的增大,可能会引起... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/24播放(59434)
部分肠癌晚期的病人相对比较痛苦,但是也并不绝对。肠癌的病人实际上由于肿瘤病灶的增大,可能会引起...
2023/05/24播放(59434)
胰腺癌晚期可能会出现部分比较痛苦的情况,... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(84258)
胰腺癌晚期可能会出现部分比较痛苦的情况,...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/13播放(84258)
"肺动脉高压晚期往往是比较痛苦的状态,对于肺动脉高压晚期往往出现严重的右心衰竭。肺动脉高压晚期的患者病情严重,在休息的状态下也可出现呼吸困难。肺动脉高压患者在晚期往往不能承受任何的体力活动,所以非常痛苦,往往在活动后都会出现症状,表现为右心衰竭的症状如双足、双腿的水肿逐渐蔓延至全身,可伴随胃肠道淤血导致腹痛、腹胀、恶心、呕吐,患者的症状较严重,在静息时即可出现呼吸困难或者疲乏,任何体力活动都会加重其相应的不适状态,所以生活质量非常差,所以肺动脉高压晚期往往是非常痛苦的状态,目前还没有非常有效的治疗措施。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/24收听(79565)
食道癌属于恶性程度比较高的癌症,在各种治疗方法中,化疗占较大比重。食道癌晚期患者进行化疗,具有... 张力克│河北医科大学第三医院 2021/10/25播放(75777)
食道癌属于恶性程度比较高的癌症,在各种治疗方法中,化疗占较大比重。食道癌晚期患者进行化疗,具有...
张力克│河北医科大学第三医院
2021/10/25播放(75777)
"食道癌晚期癌症自愈,一般情况下并无可能。食道癌晚期,肿瘤细胞不但侵蚀了食道,而且还会破坏食道周围的组织,如支气管以及全身多发的器官,因此会造成重要器官的功能衰竭,病人还会出现严重的恶性肿瘤细胞全身扩散的情况。因此,采用手术切除治疗、放射性治疗、化学药物治疗、免疫治疗等,均不能使肿瘤得到完全的治愈。由此可见,食道癌晚期肿瘤病灶并不会自愈。如果病人有短期的临床症状改善,通常也不能说明肿瘤已经自愈,有可能是肿瘤病灶发生了坏死、脱落,使吞咽等功能得到改善。因此,患者若出现食道癌晚期,一定要积极配合治疗,尽量延长患者的生存期,以及提高生存质量。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/03/22收听(90912)
"艾滋病晚期的时候,很容易出现各种各样的机会性感染,各种湿疹、机会性肿瘤,很容易出现明显的临床症状,比如发热、咳嗽、胸闷以及腹泻、体重下降,甚至出现严重的恶病质,如营养不良等。艾滋病患者在晚期时,也需要尽量尽早进行规范的抗艾滋病病毒治疗。在艾滋病晚期很容易合并很多机会性感染,比如常见的有结核病、真菌感染,真菌感染中以念珠菌感染最常见,其次就是隐球菌感染、霉菌感染;还很容易出现机会性肿瘤,比如卡波西肉瘤,还有肺孢子菌肺炎等。一定要针对上述机会性感染或者机会性肿瘤,进行及时处理,长期进行抗艾滋病病毒治疗。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/11/12收听(72777)
原发性肝癌号称癌中之王,癌症晚期患者十分痛苦,主要表现为以下几个方面:1、疾病进... 郭江│首都医科大学附属北京地坛医院 2018/01/05播放(52857)
原发性肝癌号称癌中之王,癌症晚期患者十分痛苦,主要表现为以下几个方面:
1、疾病进...
郭江│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/01/05播放(52857)
"艾滋病的患者在晚期的时候,很容易出现各种各样的机会性感染,机会性肿瘤,而且出现极度消瘦等体征。出现了很多机会性的感染会就会出现很多临床症状,比如发热、咳嗽、咳痰、咯血、消瘦、腹痛、腹胀,严重的会出现大出血,甚至出现中枢神经系统的改变。如出现神志不清、头痛、头晕,严重的恶心、呕吐。一些消化道的真菌感染会出现吞咽困难、吞咽疼痛等。比如明显的卡波西肉瘤,会出现很多皮肤的一些肿瘤。不同的机会性感染,会有不同的临床症状。"
2018/10/24收听(13099)
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