首都医科大学北京妇产医院
妇科
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附件囊肿比较多见的是卵巢囊肿，卵巢囊肿分为生理性卵巢囊肿和病理性卵巢囊肿。具体原因如下：
1、生理性卵巢囊肿：是由于卵巢在排卵以后形成了黄体囊肿，这种生理性卵巢囊肿，在来完月经以后就会自然消失；
2、病理性卵巢囊肿：发病原因还不清楚，分为良性卵巢囊肿和恶性卵巢肿物。良性卵巢囊肿中比较多见的是浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、畸胎瘤等，还有子宫内膜异位形成的巧克力卵巢囊肿，还有一些恶性卵巢囊肿。对于良性卵巢囊肿，要根据囊肿的情况选择治疗方法，一般都需要采取手术治疗，如果是巧克力囊肿，要看囊肿的大小，是否影响到怀孕，如果巧克力囊肿大，影响到怀孕，也需要及时手术治疗。
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女性附件包括卵巢和输卵管。输卵管上的囊肿，如输卵管积水、输卵管系膜囊肿，为炎性的包块，属良性。... 徐鸿燕│首都医科大学附属北京中医医院 2017/07/13播放(56486)
女性附件包括卵巢和输卵管。输卵管上的囊肿，如输卵管积水、输卵管系膜囊肿，为炎性的包块，属良性。...
徐鸿燕│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/13播放(56486)
附件囊肿包括卵巢和输卵管囊肿，卵巢囊肿有生理性和病理性。生理性囊肿是指卵泡发育成熟排出卵子后，在卵巢上形成黄体囊肿，黄体囊肿会随着月经结束自然萎缩。病理性囊肿有良性和恶性两种，恶性囊肿主要指卵巢癌，形成因素比较复杂，良性囊肿形成因素大多数与炎症有关系。有的是先天形成的，比如畸胎瘤，有的内分泌紊乱引起的，如多囊卵巢综合征，如果患有输卵管或卵巢炎症应及时对症治疗，从而缓解症状，炎症控制后如果囊肿比较大，影响到卵巢功能或者出现比较严重疼痛症状。需要尽早配合医生手术切除，多囊卵巢综合征患者需要配合医生采用药物或者手术方法对症治疗。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/05/09收听(92388)
附件囊肿包括很多种情况，不同情况有不同成因。附件囊肿主要包括卵巢生理性囊肿、炎性包块、卵巢巧克力囊肿、卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、畸胎瘤等卵巢肿瘤。其中生理性囊肿主要指卵泡囊肿和黄体囊肿，是生理现象，几个月之内会自然消退，不用处理。炎性包块是卵巢、输卵管周围粘连、包裹形成，很少恶变，如果没有明显症状也不用处理。卵巢巧克力囊肿是盆腔子宫内膜异位症的一种，是经血逆流至卵巢上，子宫内膜细胞逐渐脱落、出血、增大形成的，需要手术剥除，甚至有恶变可能。卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、畸胎瘤等属于卵巢肿瘤，是肿瘤性包块，需要手术治疗。
赵晓东│北京医院
2020/03/30收听(52510)
"附件包括双侧的输卵管和卵巢，还有周围的系膜组织。附件囊肿就是卵巢还有输卵管上的囊性肿物，也有可能是在阔韧带上或者其他韧带上的肿物。一般附件囊肿是以输卵管卵巢囊肿为主，卵巢组织是比较复杂的。卵巢囊肿比较多样性，良性囊肿常常是有浆液性囊肿或者黏液性囊肿、巧克力囊肿、纤维上皮肿瘤，良性的皮样肿物也有可能是畸胎瘤，这些都是良性的肿物。恶性肿瘤分类也比较多，一般较迅速的增长，一般都是单侧的，而且不固定，有实性的或者囊性的，常常还会伴有腹水。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/11/05收听(25286)
女性的附件包括卵巢和输卵管两部分。输卵管上的囊肿，良性的为炎性的包块，如输卵管积水，还有一部分是输卵管系膜囊肿。卵巢上的囊肿，良性的大部分属于卵巢瘤样变，但是有一些是生理性的，也有一些是病理性的。生理性的如黄体囊肿、滤泡囊肿，一般滤泡囊肿出现在月经的前半期，黄体囊肿出现在月经的后半期，像这样的囊肿，一般2-3个月可以自行消失，不需要过多地干预和处理，但是如果是巧克力囊肿或者卵巢单纯囊肿，囊肿持续存在，超过5cm，就可以手术进行治疗，也可以在囊肿体积比较小时采用中药治疗。
2017/10/18收听(35414)
附件指的是卵巢和输卵管，附件囊肿就是卵巢和输卵管上有囊性的肿物，通常发现附件囊肿是通过做B超来确诊，附件囊肿可以分为以下几种：1、黄素囊肿，大多数是生理性的囊肿，和月经周期以及妊娠相关，通常被称作黄体囊肿或白体囊肿。当合并葡萄胎或者绒癌时，容易产生黄素化囊肿。通常黄素囊肿不需要治疗，能自行消失。2、炎症性的囊肿，会伴随着腹痛，甚至发烧，随着病情进展不断增大，通常不能自行消失。3、肿瘤性质的囊肿，比如浆液性囊腺瘤。一旦确诊应该尽早手术治疗，因为有恶变的可能。4、输卵管积液，是由于炎症因素导致的，经过抗炎治疗，可以缓解症状，但积水很难消除。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/04/02收听(35682)
"附件囊肿是妇科常见病，种类之多在全身各个器官的肿瘤当中居于首位。附件囊肿可以发生在任何年龄段，在育龄期女性身上多见。附件囊肿大多是由于气血凝滞、产后受寒、情绪多变、身体虚弱等因素所形成。如果气血凝滞时间过长，有恶化为癌症的可能。如果女性在坐月子时身体受寒，就会在身上积累很多的病症。由于情绪多变、伤感、抑郁、过度起伏的情绪，也会影响身体的健康，导致气血运行不畅，长期如此会形成附件囊肿。气虚体弱容易生痰，从而阻滞气积、痰瘀血瘀，凝结成块，在人体的附件部位就会形成囊肿。附件囊肿是整体机体病变所引起，脏腑功能的失调会引起附件囊肿，严重者还会引发其他的病变。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/30收听(33508)
附件指输卵管和卵巢。附件囊肿不论右侧、左侧，症状类似，右侧和阑尾离得比较近，可能会受阑尾影响。... 王悦│北京大学人民医院 2019/10/16播放(54262)
附件指输卵管和卵巢。附件囊肿不论右侧、左侧，症状类似，右侧和阑尾离得比较近，可能会受阑尾影响。...
王悦│北京大学人民医院
2019/10/16播放(54262)
"附件包括卵巢和输卵管，附件囊肿可以有生理性的也可以有病理性的，有内分泌原因导致的，也有炎症导致的，其中以卵巢囊肿为多见。输卵管囊肿主要是输卵管积水，是由于炎症形成的，积水的治疗也是以手术为主。卵巢囊肿中囊状卵泡、卵泡囊肿、黄体囊肿、卵巢黄素囊肿都是内分泌因素导致的，多数临床无症状，可自然消退，少数不能自然消退的，可以考虑手术治疗。由于细菌等病原体感染所引起炎症性囊肿，选择抗生素来进行治疗，或者结合中医中药辩证治疗，口服中药结合灌肠往往事半功倍。巧克力囊肿也是附件囊肿是子宫内膜异位症的一种，病因亦不十分明确，多主张手术治疗。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/05/30收听(23202)
附件囊肿是一大类疾病统称， 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/12播放(75634)
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2021/09/12播放(75634)
"右附件囊肿的原因有以下几种：1、应该明确附件指卵巢和输卵管这两个组织器官，临床上引起右附件囊肿最常见的原因是妇科炎症，比如卵巢炎、输卵管炎等。因为当卵巢或输卵管有炎症的时候，会导致这两个部位的细胞有增生，并且炎症会有一定的渗出和其他的分泌物形成。如果炎症持续的时间较长就可能形成瘢痕组织，从而在外形上表现出体积肿大，在临床上就成为附件区囊肿。2、对于年龄较大的女性，比如40岁以上的女性要怀疑是否患有妇科肿瘤，比如常见的卵巢浆液性肿瘤、输卵管肿瘤等其他类型的肿瘤，这些肿瘤也可以使卵巢和输卵管的体积增大，从而形成右附件区囊肿。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/19收听(77822)
"附件囊肿通常指卵巢囊肿或者输卵管系膜囊肿，由于囊肿的大小、性质以及伴随症状不同，最好的治疗方式就要因人而异。如果检查考虑是输卵管系膜囊肿，而且女性有反复的下腹部疼痛，最好考虑行手术进行囊肿剥离术，如果检查彩超发现是卵巢上的囊肿且小于三厘米以下，但没有任何不适症状，可以不做任何的处理治疗，而是随访复查彩超看囊肿的大小变化情况。对于卵巢囊肿超过五公分的女性，无论是有无不适症状都应该考虑行腹腔镜手术进行切除，因为囊肿太大容易出现囊肿破裂或者扭转而引起急性腹痛。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/10/19收听(69756)
"左侧附件囊肿指左卵巢囊肿，可发生于任何年龄，大多发生在生育年龄，具体的病因不十分清楚，可能是炎症所致，也可能是内分泌紊乱引起。绝大多数是因为卵巢里卵泡发育到一定程度后并没有排卵，也没有萎缩，直接发展成囊肿所致，卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿，生理性囊肿发生于月经后半期，囊肿小于5cm，没有不适症状，在下次月经后囊肿会自行消失，可不必治疗，在月经干净后进行复查。如果病理性囊肿在月经的任何时期都可以发现，直径大于5cm，需要手术治疗，左侧附件发现囊肿时需排除生理性囊肿，如果是病理性囊肿需及时采取治疗措施。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/23收听(27834)
"附件的囊肿可能是多种原因引起的，比如卵巢囊肿、卵巢瘤样病变以及输卵管积水，在超声影像学下表现成附件区囊肿。对于卵巢的良性肿瘤，尤其是生育年龄的妇女有可能在月经中期、月经前，会有滤泡囊肿或者黄体囊肿的出现，大多数都是单侧的，壁很薄且直径＜8cm，经过观察或者口服避孕药2-3个月之后就自行消失，如果肿块持续存在且逐渐增大则发生卵巢肿瘤的可能性会比较大。输卵管卵巢囊肿多见于炎性积液，比如患者有盆腔炎性的病史，在两侧的附件区就会出现不规则、条形、囊性包块，因此在影像学下也表现成附件区囊肿。常见的子宫内膜异位症发生在卵巢方向会引起巧克力囊肿，这是子宫内膜异位症的表现，子宫内膜移位到卵巢上导致周期性出血，由于没有出口出血，血液造成了积存会出现逐渐增大，尤其是在月经期会出现引起下腹坠胀、不适、疼痛的囊肿。因此附件囊肿是多种原因引起的多种变化，不能一概而论，还是要就医进行相应的检查及诊断。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/13收听(11140)
"附件区的囊肿大部分为卵巢的良性肿瘤，以浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤即成熟型畸胎瘤比较多见，可发生于任何年龄，大多没有明显的症状。有的患者可有腹部增大、腹部包块、腹部疼痛。较大的肿瘤可产生压迫症状，少数的良性肿瘤可能伴有胸腹水。如果肿瘤分泌激素可以导致月经改变或异常的阴道出血，在治疗上主张手术切除，开腹后首先探查清楚，明确诊断，必要时做冰冻切片排除恶性。年轻的患者尽量保留生育功能或卵巢功能。成熟型畸胎瘤无论单侧或双侧均能行肿瘤剥除术，保留正常的卵巢组织。45岁以上的患者不考虑保留卵巢功能，术中需要注意防止肿瘤破裂，遇到大的囊肿可以在囊壁上缝两针，穿牵引线，与缝线中央穿刺吸液，使囊肿缩小，及时结扎缝线以免囊液外溢。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/15收听(60320)
"左侧附件的囊肿临床上多指的是卵巢囊肿，卵巢囊肿的病因到目前为止还不十分清楚。但是卵巢囊肿在临床上分为生理性囊肿和病理性囊肿，卵巢的生理性囊肿绝大部分是由于卵泡未破裂所形成的囊肿，这种情况往往囊肿直径不会超过5cm，并且在临床上不会有任何症状，往往发生在月经的后半期，所以临床上不用治疗。对于病理性卵巢囊肿，往往在月经任何时期都可以检查发现，并且直径往往大于5cm，这种情况建议尽快手术治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/06收听(69116)
"附件囊肿会出现瘙痒、异味、小腹疼痛、阴道流血的情况发生，但也有人什么症状。如果没有症状，通常大多数附件囊肿不需要进行治疗，只要囊肿大小和位置在正常范围之内就没事。但如果过大，可以采取手术进行切除，平时一定要多注意休息，多加调理身体。附件囊肿在临床上绝大部分发展都比较缓慢，当囊肿比较小时绝大部分没有临床症状，所以在腹部也摸不到，往往在妇科检查时被偶然发现。当囊肿长到中等大小时，会觉得有腹胀或在腹部可以摸到肿块，并且肿块逐渐长大。当肿块长到一定程度时，占满了整个盆腔，就会出现压迫症状，比如出现尿频、排尿困难或便秘、呼吸困难、心悸等，腹部会感觉到有隆起的状态。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(48244)
"所说的附件囊肿包括了输卵管的积液，还有卵巢的囊肿，绝大部分是卵巢的囊肿，卵巢囊肿除了巧克力囊肿是由于子宫内膜异位症所引起的，其他的囊肿到目前病因还不清楚。如果是输卵管局部的积水，也是由于输卵管局部的炎症导致输卵管出现阻塞，其内的渗出不能及时排出，所以就形成了积液。无论是输卵管的积液，还是卵巢的病理性囊肿，都建议在临床上积极给予治疗。对于囊肿绝大部分会采用手术给予治疗，并且将切除的囊肿，一定要送病理给予化验，临床以病理诊断为准。如果是输卵管的积水，可以用药物先给予治疗，如果效果不好的情况下，也要考虑手术给予治疗。"
2020/07/24收听(28634)
附件囊肿和卵巢囊肿都不严重，因为通常都是良性改变，附件囊肿包括卵巢囊肿、副中肾管囊肿。...
附件囊肿和卵巢囊肿都不严重，因为通常都是良性改变，附件囊肿包括卵巢囊肿、副中肾管囊肿。
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/06播放(45341)
"引起右附件囊肿的原因有很多，首先一方面是生理性因素造成，女性在月经过后由于体内激素的影响，所以会形成黄体囊肿，黄体囊肿的直径一般会＜3cm，大多数的黄体囊肿会随着激素的变化自行消失。其次是卵巢巧克力囊肿，卵巢巧克力囊肿主要是由于子宫内膜异位到卵巢而引起的，直径比较小的巧克力囊肿可以通过中药调理治疗、物理治疗等方式进行治疗，直径超过5cm以上的巧克力囊肿可以通过腹腔镜手术治疗或开腹手术治疗。要注意动态复查子宫附件彩超，观察囊肿的大小，如果囊肿单发，体积比较小，一般问题不大，不用特殊的处理，如果囊肿多发，个数比较多，同时体积比较大，很有可能出现囊肿破裂或者囊肿蒂扭转等不良的后果，所以当发现囊肿体积比较大要及时的行囊液吸出或囊肿切除术。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/12收听(54460)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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