湖北省肿瘤医院
胸部肿瘤内科
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肺腺癌是肺癌中最常见、发病率最高的病理类型。肺腺癌比较大的特点女性患者多见，发病因素跟吸烟关系不密切，容易出现远处转移和扩散。病理特点肺上肿块并不大，脑部、肝脏远处转移比例比较高。
腺癌相对于鳞癌，腺癌出现靶向的驱动基因阳性比例明显增高，尤其亚洲人，现在肺癌患者，不单只有化疗一条路可以走，还有很多患者可以接受靶向药物，每天在家口服一颗药，可以使病情得到很好控制。口服靶向药患者在腺癌人群中比例最高，有1/3腺癌患者不用接受化疗，可以接受靶向治疗，而且患者靶向治疗的效果会比化疗效果更好。
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一旦这个病人是诊断了肺腺癌，肺腺癌随着科学技术的发展，医学不断进步，现在治疗手段越来越多。过去... 李晓凤│包头市肿瘤医院 2019/01/08播放(57523)
一旦这个病人是诊断了肺腺癌，肺腺癌随着科学技术的发展，医学不断进步，现在治疗手段越来越多。过去...
李晓凤│包头市肿瘤医院
2019/01/08播放(57523)
"21世纪后对于肿瘤进行分子生物学检测取得了很大的成果，作为对于肿瘤进行靶向控制，靶向制剂在主要针对肺癌细胞信号转导的Ras、蛋白激酶C、类花生四烯酸类物质生物合成蛋白、细胞凋亡蛋白、免疫逃逸的细胞表面抗原以及基因替代方面取得了很大的成果。相对于肺腺癌，如果是EGFR突变阳性的肺腺癌患者可以用吉非替尼、埃克替尼、厄洛替尼、阿法替尼进行治疗。在最新的研究中，日本已经完成了一项二期临床试验，接受治疗的患者在治疗14天后多数患者症状都能很快缓解，有60%以上的患者受益，有效率达到12%，而且肺腺癌的靶向药药物毒性小，只需要低剂量的药物口服即可。在协和接受肺癌晚期治疗的患者当中，它显示对脑、肝、胸膜以及肺广泛转移的患者均能受益，为晚期难治性非小细胞肺癌的治疗、肺腺癌的治疗患者带来新的希望，包括ALK的患者可以口服克唑替尼进行治疗。"
陈肖│泰安市中心医院
2019/02/21收听(31648)
肺腺癌靶向治疗是最近十年来发展最快、效果最明显的治疗方式，在亚洲罹患肺腺癌的不吸烟女性有60%... 丁翠敏│河北医科大学第四医院 2020/02/18播放(55721)
肺腺癌靶向治疗是最近十年来发展最快、效果最明显的治疗方式，在亚洲罹患肺腺癌的不吸烟女性有60%...
丁翠敏│河北医科大学第四医院
2020/02/18播放(55721)
对于浸润性肺腺癌的靶向治疗，按照现有指南和规范，在临床治疗之前需进行基因检测，患者存在敏感的靶... 柯昌林│江西省胸科医院 2021/02/22播放(58858)
对于浸润性肺腺癌的靶向治疗，按照现有指南和规范，在临床治疗之前需进行基因检测，患者存在敏感的靶...
柯昌林│江西省胸科医院
2021/02/22播放(58858)
早期肺腺癌如原位癌、早期微小浸润癌，临床治疗效果较好。肺内磨玻璃结节部分病理诊断为肺腺癌，肺癌... 詹利永│杭州市第一人民医院 2020/05/26播放(78211)
早期肺腺癌如原位癌、早期微小浸润癌，临床治疗效果较好。肺内磨玻璃结节部分病理诊断为肺腺癌，肺癌...
詹利永│杭州市第一人民医院
2020/05/26播放(78211)
"肺腺癌伴有脑转移，已失去手术的指征，可根据病情考虑放疗、化疗、靶细胞药物治疗，或者是免疫治疗，在临床上主要以支持对症治疗为主，例如患者出现疼痛时，可口服止痛药，常用的药物包括盐酸布桂嗪、硫酸吗啡缓释片等。病情加重，可静脉或者是肌注毒麻药，例如吗啡注射液、哌替啶注射液、盐酸布桂嗪注射液等。当患者有低蛋白血症时，可输人血白蛋白予以纠正。当患者进食困难时，可给予适量的补液。当患者出现离子紊乱时，要予以纠正。当患者出现感染时，可适量的使用抗生素进行治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(70873)
"肺腺癌的治疗，早期以手术治疗为主，中期以放疗为主，晚期以化疗为主。肺部肿瘤的治疗以早发现、早诊断、早治疗原则。通过有效的治疗，能够起到临床上治愈和缓解肺癌的疾病症状。亦可以通过肺癌介入治疗、生物治疗、基因治疗及中药调理。中药调理能够起到扶正祛邪、固本培元的作用，能够减少放化疗的不良反应，有利于机体的恢复，能够提高生活质量，延长寿命。通过中医汤药治疗时需要辨证分析、四诊合参，若是瘀血阻络证，可以用血府逐瘀汤加减；痰湿蕴肺证可以用二陈汤加减；阴虚热毒证可以用沙参麦冬汤加减；气阴两虚证可以用百合固金汤加减。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/08收听(96330)
对于肿瘤患者，首先要进行评估。如是早期肺腺癌，首选手术治疗，疗效确切，5年存活率高，术后生活质... 王树岗│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/28播放(90515)
对于肿瘤患者，首先要进行评估。如是早期肺腺癌，首选手术治疗，疗效确切，5年存活率高，术后生活质...
王树岗│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/28播放(90515)
" 肺腺癌属于支气管肺癌的一个病理类型，肺腺癌的治疗牵涉到很多方面，其治疗方法取决于肺腺癌的分期，肿块出现的位置，转移的情况和病人的身体条件。如果是原位肺腺癌，表现为孤立性的单个肺结节，行胸腔镜手术或者开胸手术切除即可。如果是早期周围型的肺腺癌，没有出现明显的转移，可以行开胸手术切除加辅助化疗。 如果是中晚期的肺腺癌，大多数已经出现了明显的远处转移，需要行综合性的治疗，包括新辅助化疗、姑息手术、放疗以及分子靶向治疗。如果出现明显的胸腔积液，还需要进行胸腔引流排液，对症治疗。生活质量极差的晚期肺腺癌，多考虑行分子靶向治疗或者免疫治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/12/13收听(86943)
" 肺腺癌恶性程度是不是很高主要是看肺腺癌的分期，以及肺腺癌的大小、是不是合并远处转移，更重要的是有没有合并基因突变。肺腺癌分期的早晚决定了手术的方式或者治疗的方式，是采取手术还是以姑息性的放疗及化疗为主。 如果是早期，肺腺癌可以采用手术切除及术后辅助放疗和化疗的方法。如果是晚期或者局部晚期，采取同步放化疗及化疗的办法。如果是合并基因突变的肺腺癌，可以使用吉非替尼、埃罗替尼等靶向药进行治疗，所以肺腺癌的恶性程度主要是看分期以及是不是合并基因突变。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/10收听(93909)
"化疗是治疗癌症比较有效的治疗方法，肺腺癌的化疗效果一方面要通过影像学检查观察，如果通过影像学检查，发现肿瘤变小，或者肿瘤消失，说明化疗效果比较好。另一方面，可以通过化验血液肿瘤标志物的方法进行观察，如果经过化疗以后，病人肿瘤标志物持续性下降，慢慢接近正常，也说明化疗效果比较好。肺腺癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分可以彻底治愈。中晚期肺腺癌病人除了手术治疗以外，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等等控制病情，防止复发。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(36838)
"肺腺癌是支气管肺癌的一种特殊类型之一，通过化学治疗效果良好，疗效确切。针对于肺腺癌，可以选择大概四次左右的化学治疗。通过靶向药物的靶向治疗，直接将肺癌细胞、肺腺瘤的肿瘤直接杀灭，抑制其生长，防止全身出现有肺腺癌细胞的扩散，降低肺腺癌的复发率和转移率。尤其在临床上，不能手术或者无法手术的肺腺癌患者，选择化学治疗是一个比较好的治疗方式。即便是对于肺腺癌的范围比较大，甚至有肺外转移病灶的出现，仍然可以选择化学治疗，能够延长患者的生命周期。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/24收听(88711)
化疗是治疗肺腺癌非常重要的手段之一，化疗的效果可以从肿瘤大小、肿瘤标志物、生存质量进行观察。<... 李英│河南省人民医院 2023/05/29播放(72375)
化疗是治疗肺腺癌非常重要的手段之一，化疗的效果可以从肿瘤大小、肿瘤标志物、生存质量进行观察。<...
李英│河南省人民医院
2023/05/29播放(72375)
肺腺癌化疗的好坏并不能一概而论，部分肺腺癌病人的化疗效果相对较好，但也有部分肺腺癌的病人，化疗... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/08播放(97245)
肺腺癌化疗的好坏并不能一概而论，部分肺腺癌病人的化疗效果相对较好，但也有部分肺腺癌的病人，化疗...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/08播放(97245)
"肺腺癌晚期用K药治疗的起效时间，每一个病人不同，有的病人可能在应用K药一个周期就起效了，而有的病人可能需要连续应用3-6个周期，才能够逐渐达到所需要的效果。由于每一个肺腺癌的癌组织，生物学行为不一样，而癌细胞所具有的分子生物学特点也不一样，所以导致K药治疗的敏感性也可以出现明显的不同。K药全称叫做帕博利珠单抗，属于免疫治疗药物，随着近几年免疫治疗的发展，帕利珠单抗在晚期肺腺癌的病人当中可以说是大显身手，有的时候可以采用K药单药进行治疗，也可以将K药与传统的化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗手段进行联合使用，可以起到更好治疗晚期肺腺癌的作用。病人在经过以帕利珠单抗为代表的免疫药物治疗之后，病情常常可以获得不同程度的缓解，而生存期也可以获得明显延长。只是有的病人用K药治疗之后缓解得会快一些，而有的病人可能相对缓解得慢一些。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/15收听(20063)
肺腺癌的治疗单独提出来的，等同于所有的肺癌的治疗都是一样的。在肿瘤上的治疗，在肺癌上的治疗还是强调一个早字，就是早期发现、早期治疗。早期治疗只有靠正规的体检，或者有意识的去做体检，早期发现。肿瘤的治疗无外乎几种常规的手段，手术、化疗、放疗、靶向治疗、中医治疗、现在还有更流行的免疫治疗。肺腺癌也是肺癌里面的一种，它也逃脱不了这几种常规的治疗方法，依然强调的是早期发现、早期手术、早期治疗。为什么单独提出肺腺癌的早期治疗？因为肺腺癌的治疗方法里面，2003年以后，我们发现了表皮生长因子受体基因突变的类型。临床上叫做EGFR基因突变。这种基因突变里面，更强调的是19和21外显子的突变。这两种基因的突变以后，就可以针对性的选择药物，我们叫靶向药物，也叫靶向治疗。在国内有三种主要的药物，叫做易瑞沙、特罗凯、凯美纳。这两种突变的药物里面有突变的病人的类型，吃了这三种药，有效率能达到70%。单独提出这种类型以后，内科医生对于肺腺癌突变性的治疗，较20年前和较15年前的生存率，还有客观缓解率都得到极大的提高。所以才提出来肺腺癌的这种治疗。就是因为有了EGFR基因突变，所以有特殊的疗法，才单独提出来肺腺癌的治疗。这种基因突变，还有肺腺癌的治疗，一定要在正规医院有经验的医生指导下治疗。因为三种药物也是有区别的，对不同的人群，不同的年纪都会有区别。虽然靶向治疗是针对靶点的，它有效率高，副作用低，但是依然还有些副作用，所以还建议在有经验的医生指导下治疗。
宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/07/10收听(25775)
肺腺癌是肺癌里最常见的一种类型，部分患者就医的时候已经是晚期肺癌，其中有些患者会放弃治疗。但晚... 刘翔│南华大学附属第二医院 2021/02/23播放(65310)
肺腺癌是肺癌里最常见的一种类型，部分患者就医的时候已经是晚期肺癌，其中有些患者会放弃治疗。但晚...
刘翔│南华大学附属第二医院
2021/02/23播放(65310)
肺腺癌中期除手术治疗外，还需以下术后辅助治疗：1、化疗，化疗优缺点非常明显，在杀... 刘翔│南华大学附属第二医院 2021/02/23播放(69899)
肺腺癌中期除手术治疗外，还需以下术后辅助治疗：
1、化疗，化疗优缺点非常明显，在杀...
2021/02/23播放(69899)
"肺腺癌是非小细胞肺癌的一种病理类型，如患者已经到肺腺癌晚期，往往不能耐受手术、放疗或化疗。应采取以下的治疗方法：1、一般治疗。患者注意休息，预防受凉，保持营养，可以给予吸氧。2、对症治疗。咳嗽、咳痰明显者给予止咳化痰治疗；气喘明显者给予平喘的药物，并行胸部超声检查，如胸水较多者可引流胸水，缓解患者的症状。3、可行基因检测，必要时给予口服靶向药物治疗。4、如患者生存期大于3个月，可尝试免疫治疗。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2019/01/02收听(42049)
肺腺癌咳嗽可使用止咳的药物，临床上常用的止咳药物包括复方甘草片、肺力咳合剂、苏黄止咳胶囊、右美沙芬、喷托维林等。根据病情，如果有手术指征，首选手术治疗，如果患者没有手术指征，可以考虑放疗、化疗、靶细胞药物治疗、免疫治疗、基因治疗等。如果患者为肺腺癌晚期，出现多器官转移，可以采取对症治疗，例如患者出现疼痛时可使用止痛的药物，必要时使用毒麻药止痛，患者进食困难时可给予补液治疗，如果患者有低蛋白血症，可静点人血白蛋白予以纠正。
2020/10/15收听(40569)
新华医院 宋志芳
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河南省人民医院 李英
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