武汉大学人民医院
心血管内科
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波依定对于高压、低压均具有降低作用，波依定是非洛地平缓释片的商品名，非洛地平缓释片是钙通道拮抗剂中常用的一类药物，钙通道拮抗剂类药物常以某某地平作为化学名，波依定的化学名为非洛地平缓释片，属于常用的降压药。
上述药物不只针对高压或者低压，对于高压、低压均具有降低作用，其降压主要机制是通过抑制钙通道，减少血管平滑肌细胞的钙离子内流，从而产生对血管平滑肌的舒张作用，引起外周动脉扩张，进而降低血压。上述药物降压效果较好，对心脑血管事件的发生风险，有一定的降低作用。
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"波依定高压和低压都可以降，波依定属于非洛地平，是钙拮抗剂，也就是第三类降压药物中的一种，钙拮抗剂可以有效拮抗钙通道，而起到降低患者血压的作用。目前临床中发现，钙拮抗剂对降低高压效果较理想，也就是降低收缩压。但并不等于钙拮抗剂不可以降低低压，无论是高压，还是低压升高，应用波依定都能起到一定降低的疗效，故波依定可以降高压和低压。此外，波依定属于钙拮抗剂，由于扩张小动脉的作用比扩张小静脉作用要强效，故部分人可能会出现进入到下肢的血液比回流血液要多，从而导致下肢浮肿。另外，由于服用钙拮抗剂后血管会出现舒张，有部分患者会出现面色潮红。建议服用钙拮抗剂者若出现上面情况，并且长期没有得到缓解，可以考虑调整其他药物治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/30收听(59827)
临床上舒张压比收缩压难以降低的因素是多方面的。首先人们对于舒张压升高的认识不足占据主要原因，人们认为舒张压高不会造成严重的危害，但舒张压长期升高可以造成心、脑、肾等靶器官器质性损害，从而造成不良的预后。其次低压高与神经内分泌相关，对于交感神经兴奋，肾素血管紧张素、醛固酮分泌会增加，继而造成舒张压增高的情况，在用药时难度相对较大，因为受到情绪以及外界环境的影响，所以较难降低。再次舒张压与饮食相关，腹型肥胖的人舒张压容易高，所以如果不配合积极控制体重治疗，舒张压较难控制。综合诸多因素，低压较高压难以降低。
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/25收听(32615)
"高压也就是我们的收缩压，高血压患者有收缩压和舒张压都高，有一些患者是单纯的收缩压高，还有是单纯的舒张压高。所有去干预高血压的生活方式控制和降压药物的治疗都会降收缩压和舒张压，并没有某一种生活方式或者是药物治疗只单纯的降收缩压或者舒张压。所以，我们可以通过各种生活方式、药物治疗去降高压，但是从药物上来说，也有有些药物确实偏重于收缩压的降低。有一些药物可能会偏重于舒张压的降低，他的概念就是相对来说收缩压降的多一点，或者舒张压降的多一点。像收缩压也就是高压的话，相对降的多一点的，有钙离子的拮抗剂，其收缩压的降低可能会更明显。而像ACEI或者ARB的话，降舒张压可能会更明显一点。因此，高压怎么降，其实还是生活方式加上药物的治疗，如果要偏向侧重高压的话，可以选择向钙离子拮抗剂这样的药物。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/26收听(74016)
"络活喜既可以降高压，也可以降低压。现在没有任何一种药物是只降其中的高压或者低压，几乎都是高压和低压都降。只不过络活喜对于降低患者高压比降低低压的效果要好，常应用络活喜作用在老年收缩期高血压的患者身上，但并不代表该药物不会降低患者的低压。目前发现络活喜属于CCB类药物，也就是钙拮抗剂类当中降压效果比较缓和的一种药物。应用络活喜进行降压治疗，需要一周，甚至两周的时间，药效才能起到比较良好的效果，主要原因是半衰期比较长，作用时间比较久远，但药物起效时间比较慢。所以，一般并不选择络活喜进行急性患者的降压治疗，只是对于慢性的高血压患者，应用此种药物效果非常理想。"
2021/06/29收听(43641)
"高压、低压正常范围，就是临床上说的收缩压和舒张压，正常的收缩压是在90mmHg-1400mmHg之间，舒张压是60mmHg-90mmHg之间，在这个期间的血压都属于正常的血压。血压受各种因素影响，比如天气、心情、熬夜，甚至有高脂血症或者高血糖，都可能会影响血压。血压是体循环动脉血压增高为主要特征，伴有心、脑、肾器官功能和器质损害的临床综合征，最常见的就是慢性病，是心脑血管最主要的危险因素。在临床上一定要注意自我测量血压，掌握血压数值，避免高脂肪、高热量、过于肥胖。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/13收听(67596)
"低压就是舒张压，它的标准范围是60-80mmHg，高压就是收缩压。它的标准正常范围是100-120mmHg。虽然属于正常范围，但是血压随着人的年龄不断增长，出现逐渐升高的趋势，并不是所有的患者只要超过了正常血压范围，就要启动降压药物治疗。比如75岁以上的老年患者，血压是140\/90mmHg左右，不需要启动降压药物治疗。血压本身与年龄成正比，比如患者目前血压140\/90mmHg左右，但是存在明显的肥胖，建议其先运动减肥，可能减肥成功后血压就可恢复到正常水平，则不需要吃降压药。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/10收听(54635)
沙坦类降压药高压、低压同时降，目前没有任何一种降压药只降高压，不降低压，或者只降低压，不降高压。沙坦类降压药属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，它可以降血压，同时扩张肾小球入球小动脉，使肾小球囊内压降低，改善蛋白尿和肾脏功能。因此可以用于高血压合并肾脏损害，或者高血压合并肾小球肾炎，肾功能衰竭的患者都可以选用，它可以降低蛋白尿，延缓肾功能衰竭的进程。当血肌酐超过3mg/dL，或者肌酐清除率<30mg/分钟时禁用。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/14收听(69469)
替米沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，这种类型的降压药物为一线长效的降压药物，既可以降低高压，也可以降低低压，属于比较广谱的降压药物。在实际临床当中，如果患者以舒张压高为主，可以选择沙坦类的降压药，也可以选择普利类的降压药，这两类降压药对于降低舒张压有一定的优势，但是不仅仅只是降低舒张压，也会降低收缩压。替米沙坦除了可以降低血压之外，还有助于减少蛋白尿，延缓肾损害，改善左室重构，是目前临床当中非常优选的降压药物。
2019/06/18收听(93109)
"低压也就是舒张压，标准范围是60-80mmHg，正常高值是80-89mmHg，高压也就是收缩压，标准范围是100-120mmHg，正常高值是120-139mmHg。如果按照目前诊断高血压最新的标准来看，舒张压也就是低压，正常范围不能超过80mmHg，高压也就是收缩压，正常范围是不应当超过或者等于130mmHg。如果想要明确患者目前是否存在血压异常，往往会建议患者进行非同日三次测量来加以评估。但是在实际临床当中，都会建议患者做动态血压监测，相对来讲可以更加客观的评估出患者24小时整体的血压情况。"
2019/07/04收听(31072)
高压、低压是指血压的高压、低压，正常成人的血压标准，高压在90-139mmHg，低压在60-8... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/28播放(89976)
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李帮清│北京大学人民医院
2023/05/28播放(89976)
沙坦类降压药物既可以降高压，也可以降低压，是高血压患者比较理想的降压药物。目前，在临床中比较安... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/23播放(82182)
沙坦类降压药物既可以降高压，也可以降低压，是高血压患者比较理想的降压药物。目前，在临床中比较安...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/23播放(82182)
"目前我国对于正常血压的界定标准是小于120\/80mmHg，就是常说的理想血压。如果血压在120\/80mmHg到140\/90mmHg之间，则属于正常血压高值，在医学上属于正常的血压。如果血压大于140\/90mmHg，则诊断为高血压。在平时生活中要注意保持良好的生活习惯，不要熬夜，注意保持精神放松，规律运动，低盐、低脂饮食，控制体重。如果患有糖尿病，要控制好血糖以及血脂，以预防高血压的出现。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/26收听(16464)
"高压也就是收缩压，正常范围是100-120mmHg，如果在120-139mmHg，以2017年以前的高血压指南来看，属于正常高值。舒张压正常范围应当是60-80mmHg，如果按照2017年以前的高血压指南来看，患者的血压80-89之间，属于正常高值，也就是在这种范围内的血压不能定诊为高血压。如果是按照2017年美国心脏病学会等11个学会制定的新标准来看，收缩压不应当超过130mmHg，舒张压不应当超过80mmHg。所以定义一个患者是否血压正常，还要进行综合的考量。"
2019/04/07收听(28222)
正常人的理想血压是120/80mmHg，这是比较理想的血压水平。高压正常值的范围是在100mm... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2020/03/12播放(97832)
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李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2020/03/12播放(97832)
高压、低压鉴定的目标是在诊室，测量应＜140/90mmHg。低于此数值不能诊断高血压，对于高血... 张妮│北京医院 2023/11/10播放(72115)
高压、低压鉴定的目标是在诊室，测量应＜140/90mmHg。低于此数值不能诊断高血压，对于高血...
张妮│北京医院
2023/11/10播放(72115)
如果非同日三次测量血压≥140/90mmHg，就称为高血压。如果血压在130/80mmHg，就称为是正常血压。如果血压在120/80mmHg，就称作是理想血压。如果血压在130-139mmHg，低压在85-89mmHg，称为正常血压高值。如果收缩压≥140mmHg，以及舒张压≥90mmHg，就要提高警惕，监测血压。如果生活方式的调整血压不能降到正常，就应该给予药物的干预。同时如果收缩压≤90mmHg，或者舒张压≤60mmHg，也应该提高警惕，因为这时属于低血压。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/29收听(23534)
在测量血压时，低压即舒张压为60-90mmHg，认为正常，舒张压即高压为90-140mmHg，... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/03/23播放(61204)
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王智泉│武汉大学中南医院
2023/03/23播放(61204)
络活喜的成分名为苯磺酸氨氯地平，它既可以降低高压，也可以降低低压。目前在临床中降压药物分为以下... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/18播放(89429)
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成人高压和低压的正常范围值是高压90-139mmHg，低压60-89mmHg，这是医生在诊室安... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/12播放(50903)
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2023/07/12播放(50903)
"按照年龄来区分，一个月时高压是84mmHg，低压是54mmHg为正常。一岁时95\/65mmHg为正常，六岁时105\/65mmHg为正常。10-13岁高压110mmHg，低压65mmHg为正常。14-17岁属于青春期，这时候高压120mmHg，低压70mmHg为正常。成人是120-80mmHg为正常，老年人高压140-160mmHg，低压80-90mmHg为正常。但随着年龄的增长，高压和低压均有逐渐增高的趋势，但收缩压升高比舒张压的升高更为显著。"
2018/10/04收听(75101)
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