一运动就气短怎么回事

陈涵
副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院

心血管内科

一运动就气短怎么回事

2021-07-25 13:44播放 :

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视频内容

一运动就气短原因如下：

1、缺乏运动；

2、小心脏综合征：即患者心脏与身体大小并不完全匹配，因为每个人有正常的心胸比，如果心胸比偏小，运动以后血供不足；

3、心动过缓：正常运动以后，心率会直线增加，如交谈时70-80次/分的心跳，运动后能到110-130次/分，而心动过缓的患者并不能根据运动需要增加心率，可经常出现运动后气喘的现象；

4、其他：冠心病、肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄疾病，都会导致心脏供血受到影响。因为患者运动以后需要更多的心脏供血来保证身体需要，因此患者运动以后会出现气喘不适。

所以具体原因要具体分析。

214

一运动就气短怎么回事

"运动后呼吸急促可能是心脏病造成的，可由中药或中成药调节，如黄芪口服液四君子汤和大枣当归西洋参汤等。肺气虚弱，心力不足，可以用萝卜和山药搭配在一起。山药和猪肺汤搭配在一起，也能补充人体的肺气。另外，也可能是运动性哮喘造成的气短，运动的时候和运动停止以后，都会出现不同情况的胸闷、呼吸短促和呼吸困难，同时有明显的喘息声。对于运动性哮喘，应该通过激素、β受体激动剂、茶碱等药物对疾病进行缓解，一定要记得按时服药。"

语音时长01:07''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/24收听(46783)

一运动就气短怎么回事

"出现以运动就导致气短的症状，在临床上主要是表现为运动之后出现呼吸困难，气道出现不同程度的通气、换气功能障碍。临床上比较常见的就是运动性的哮喘，也是支气管哮喘的一种非常特殊的类型。由于一运动就会使气道黏膜出现充血、水肿，炎性分泌物质渗出，严重时还可伴随有支气管平滑肌的收缩和痉挛，这种气道的高反应状态会引起缺氧而导致呼吸困难，甚至引发呼吸功能衰竭。这个时候应该给予扩张支气管的药物，包括沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴氨等，以及联合使用糖皮质激素比如地塞米松、甲基强的松龙等这样可以减轻症状。"

语音时长01:16''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/09/04收听(75065)

一运动就气短怎么回事

运动后的气短，首先应该考虑心肺功能障碍。左心功能不全可以引起活动后气短，患者往往存在有高血压、冠心病、糖尿病等基础疾患。出现活动后气短，应该及时到医院就诊，完善心脏彩超的检查，明确是否有左室射血分数减低，同时应该完善BNP的检查，了解是否有心功能不全。肺功能的障碍也会出现活动后的气短，这些患者往往会有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等基础疾患。出现活动后的气短，应该完善肺功能的检查。贫血也会出现运动后气短，但多伴有头晕、心悸等症状，可以完善血常规的检查来明确诊断。

语音时长01:22''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/05/01收听(74902)

01:49

运动后胸闷气短是怎么回事

如果出现运动后的胸闷、气短，既有生理性因素导致，也可能有病理性因素导致：

1、生理...

朱航│中国人民解放军总医院

2021/05/06播放(72774)

01:51

运动后胸闷气短是怎么回事

运动以后出现胸闷和气短，原因具体如下：

1、心血管疾病：心绞痛发作时有胸闷气短；心...

程晋芳│山西白求恩医院

2021/02/01播放(84889)

02:02

一运动就心慌气短怎么回事

一运动就心慌、气短，即出现呼吸困难，觉得空气不够用，通常由以下原因引起：

1、生理...

李菁│中日友好医院

2021/12/31播放(77388)

稍微运动就心慌气短怎么回事

稍微运动就心慌、气短主要与心功能不全有关系，心肌供血不足以后容易引起心慌、胸闷、喘憋、劳力性呼吸困难、阵发性呼吸困难、夜间端坐呼吸等不适。平时要注意适当的控制活动量，减少跑跳等剧烈的运动。同时定期复查心电图、心脏彩超、胸部X线等明确心胸比例的大小，同时积极服用单硝酸异山梨酯胶囊扩张冠脉，改善心肌循环。如果存在心脏瓣膜狭窄或关闭不全必要时行瓣膜置换术、经皮主动脉瓣成形术、经皮主动脉瓣置换术等，出现喘憋、咯血、胸痛等不适及时就医。

语音时长01:12''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/05/06收听(79205)

运动后胸闷气短怎么办

"如果患者在运动后出现胸闷、气短的症状，这种情况考虑可能是由于活动诱发了心肌缺血，导致患者出现心绞痛的症状，也有可能患者伴有一定程度上的心功能不全。建议患者最好可以在不适症状发作时，及时终止活动，就近坐下，然后舌下含服硝酸甘油或者救心丸。必要的时候，应当去急诊科行心肌酶、心电图、BNP、心脏彩超的初步筛查，有助于明确目前是否存在心力衰竭，有没有心肌缺血。尤其对于活动后胸闷、气短症状持续不缓解的患者，一定要检查心肌酶，这样有助于进一步排除，目前是否发生了急性心肌梗死。还有一些患者，也有可能存在心脏神经症，或者植物神经功能调节紊乱。"

语音时长01:09''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/02收听(78602)

运动后胸闷气短怎么办

"运动后胸闷、气短有可能是出现了气阴两虚证，临床上可以用生脉散以及人参养荣汤加减治疗。气阴两虚证就会表现为心前区憋闷或者疼痛、心慌、气短，活动之后容易加重，可伴有倦怠、乏力、语声低微、面色晄白、容易出汗、舌质淡红，舌体胖大、有齿痕，苔薄白，脉虚细缓、脉结带。治疗气阴两虚证要益气养阴、活血通脉，临床上可以用生脉散以及人参养荣汤加减治疗。生脉散包括人参、麦冬、五味子，人参养荣汤药物组成有人参、熟地、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、黄芪、陈皮、五味子、桂心、远志等。生脉散功效是益心气、敛心阴，人参养荣汤功效是补气、养血、安神、宁心。如果兼有气滞血瘀证，可以加入川芎、郁金。如果出现了纳呆、失眠等心脾两虚证，可以重用茯苓、远志，加入茯神、半夏、酸枣仁、柏子仁等。"

语音时长01:34''

赵志成│黑龙江省康复医院

2021/05/25收听(63528)

01:45

运动后胸闷气短怎么办好

多数人做完运动以后有胸闷气短症状，立刻停止运动，胸闷气短一般会得到明显缓解。要特别注意心绞痛，...

程晋芳│山西白求恩医院

2021/02/01播放(87733)

为什么稍微运动一点儿就心慌气短

"稍微运动出现心慌、气短的症状，见于很多原因，临床上比较典型的疾病是运动性哮喘，其是支气管哮喘特殊的类型。由于机体出现稍微运动，都可能会导致，支气管黏膜平滑肌出现明显的痉挛和收缩，甚至导致气道黏膜出现有明显充血、水肿和炎性物质渗出，出现炎症高反应状态，这时支气管的管腔会比正常时要狭窄，机体可出现有缺氧状态，而引起心慌、气短症状。另外临床上也见于严重的心力衰竭，如冠心病、高血压、甲状腺功能亢进等疾病所导致。"

语音时长01:17''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/06/17收听(40083)

气短是怎么回事

"气短主要就是患者感到呼吸的时候气力不足，经常是吸不够气，甚至重要的病人可以感觉到呼吸困难。这里边的原因比较多：第一、可能是呼吸系统的问题，也可能是其他原因的问题。呼吸系统疾病常见于慢性的一些呼吸系统疾病，比如支气管哮喘、慢性支气管炎、慢阻肺、肺间质纤维化等等。此外，胸腔积液、气胸也常常是可以出现气短的症状。第二、低氧血症也是可以引起患者气短的，比如说咱们去到高原很多病人就会有气短的感觉。肺血栓栓塞症可以影响肺动脉血栓，直接引起低氧血症，患者可以出现气短的症状。第三、一些慢性的心脏疾患也是可以引起气短的，常见于慢性的心功能不全，像风湿性心病、冠心病的心衰、肺心病常常患者都可以有气短。第四、一些严重的营养不良，比如说严重的贫血或者是严重的低蛋白血症，恶性肿瘤的一些晚期都可以出现气短的症状。具体的情况可能还需要到医院进一步去就诊，神经系统还有一些精神因素也可能是在这方面会出现一些气短的症状。总而言之，气短的病还是比较复杂的，要因人而异。"

语音时长02:24''

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/04/15收听(73040)

老是气短是怎么回事

"总是气短首先的原因是平常缺乏锻炼，老是宅在家里，这样肺得不到有效的运动，在活动的时候会出现措手不及，可能会出现气短。其次常见的原因就是心情的问题，有些人在心情不好或者在心情比较抑郁，有什么事情不开心，时间长了以后会出现气短，这种气短的在中医来说叫郁病，需要调畅气机就能缓解。在西医来讲跟一些神经精神科的疾病是有一点相关性的，需要做一些心理治疗。更多的器质性疾病，是肺脏的，如果是肺病，需要做肺功能检查，来确定是由于通气障碍还是换气障碍引发的气短。还有心脏的问题也可以引发气短，查一个心电图，看看有没有心脏的供血不好就可以及时发现。"

语音时长01:20''

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/04/29收听(70694)

01:59

气短是怎么回事

气短最常见的原因是呼吸道疾病引起，如哮喘、慢阻肺、肺纤维化等都会引起气短。心脏疾病如冠心病、心...

谭星宇│北京大学人民医院

2020/06/10播放(69241)

总是气短怎么回事

"胸闷、气短在临床上是一个常见的症状，至于是怎么回事要看原发疾病，才能给予有效的治疗。出现症状以后，应该尽早去医院做全面的检查，比如做心脏彩超、心电图、动态心电监测、冠状动脉造影，甚至心脏核磁等。假如怀疑是心包积液或者心内膜炎导致的症状，还可以进一步进行心包穿刺或者心理活动，只有根据这些检查，才能进一步的指导治疗。如果胸闷、气短伴有呼吸困难和心慌，可能是因为局部的心脏供血不足所导致，不排除跟生活作息不规律或者经常劳累有关，有少数的可能是因为心脏神经官能症或者冠心病引起。如果经过检查能够除外心肺疾患，或者是低血糖、甲状腺等疾病，可以考虑存在心脏血管功能紊乱的情况，可以选择调理性药物，比如复方丹参滴丸等，具体用量应该遵循医嘱。平时生活作息应该尽量保持规律，稳定情绪，规律睡眠，减少或者避免食用刺激性的食物，进行一定量的有氧运动。通过这些方式，可以尽量的避免或者减轻由于功能性问题所导致的胸闷、气短症状。当然，如果是存在合并器质性病变，对器质性病变进行对因治疗、对症治疗的同时，胸闷、气短的症状也可以得到缓解。"

语音时长01:52''

杨伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/10收听(18094)

气短怎么回事

"气短与很多因素有关，考虑是生理性原因引起。平时身体素质比较差或肺功能不佳的患者，可能会出现气短的情况。因为肺部功能受到一定的影响导致功能失调，因此会出现吸气不足或呼吸困难等各种情况。还有可能是因为平时活动量过少，经常气血不足引起的症状，需要及时补充营养，调理身体。同时也考虑是器质性病变而引起的问题，因为肺部需要不断的吸收氧气，排放二氧化碳。如果心脏功能比较差或出现其他慢性疾病，就会导致出现气短的现象。平时若有贫血、冠心病等疾病也会出现气短的症状，还有肺炎或肺结核等疾病也会导致气短。"

语音时长01:08''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/21收听(34224)

突然气短怎么回事

"如果患者突然间出现了气短，在深吸气后或者是开窗通风后，自觉症状有所缓解，并且目前正处于更年期状态，或者是存在植物神经功能调节紊乱，高度考虑是由于心脏神经症所导致的。如果患者既往有慢性阻塞性肺疾病或者是支气管扩张，存在冠心病、高血压病史、突然间出现气短，伴有胸闷、呼吸困难，考虑是由于呼吸衰竭所造成的，建议去医院检查血气分析、BNP、心脏彩超、肺CT、肺功能的检查，有助于进一步排除是否是器质性病变，以明确诊断。"

语音时长01:08''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/19收听(72020)

老是觉得气短怎么回事

"老是觉得有气短的症状，要考虑以下几种可能性：第一、考虑病人呼吸系统是否有疾病，如肺炎、肺结核、肺气肿、慢支等情形，这个时候我们给予病人做X线、胸片、CT，可以明确诊断。第二、一部分病人有心脏扩大而出现的心功能不全、心力衰竭的症状，可以出现觉得有胸闷、气短的症状，尤其有的病人可以出现夜间平卧受限这种感觉，我们可以给予病人做心脏彩超或者做胸部X线检查，可以发现心脏已经明显的扩张，并且做心脏超声的时候，发现病人的收缩功能已经下降了。第三、一部分病人可能是因为心肌缺血所造成的胸闷、气短的症状，这个时候我们可以比较病人在发病时和未发病时的心电图，是否有动态的改变，必要的时候可以做冠状动脉CTA或者冠状动脉造影以明确诊断。"

语音时长01:28''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/09/24收听(15049)

气短是怎么回事

"气短是呼吸困难的一种表现形式之一，临床最常见的是呼吸系统的疾病，比如支气管哮喘、喘息性支气管炎等。这时由于机体受凉、淋雨或者是疲劳而使免疫力下降，使病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等病原体入侵到体内，引起呼吸道黏膜的充血、水肿、炎性物质的渗出。另外可伴随有支气管平滑肌的收缩和痉挛，使呼吸道的管腔较正常时变得相对狭窄，而出现呼吸困难，表现为气短的症状。临床上可以检测血常规、拍双肺的CT，还可以检查肺功能，来明确诊断，及时的对症和病因治疗。"

语音时长01:20''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/06/20收听(65301)

气短是怎么回事

"气短主要表现为在正常或者增加活动量以后，呼吸的频率加快，仍然不能缓解人体所需的氧耗量，感觉就是气短。实际上原因就是由于气道的反应状态比较敏感，气道处于痉挛、水肿，而且气体交换表现不足。要考虑是活动量的增加而造成的相对性的气短，还是由于其他的因素，比如气道的感染、气管炎、肺炎造成的炎症性改变。还可能是肺部以外，比如胸腔有积液，还有心脏功能的表现，比如高血压、心脏病，甚至是代谢性疾病、甲亢都会引起出现气短症状。具体的分析要看既往的身体条件，年龄性别特点，有没有基础性疾病。如果不能准确把握这些条件，应该尽快就诊，让专业的医生进行更详细全面的判断和分析治疗。"

语音时长01:43''

郝万峰│解放军总医院第七医学中心

2019/08/14收听(59964)

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