十二指肠黏膜充血水肿，一般不是特别严重，大多是因为炎症疾病或者良性疾病引起。

但是具体情况需要具体分析，在胃的示意图中，因为胆管和胰管的共同开口于十二指肠壶腹部，壶腹部也包含在十二指肠内，如果十二指肠黏膜充血水肿，可能存在壶腹部的炎症或者梗阻，此种问题相对比较严重，需要尽快解除梗阻或控制炎症。

如果其他部位充血、水肿，或者憩室发炎比如十二指肠憩室炎，周围的肠道黏膜也可能充血、水肿。此种情况相对壶腹部的充血水肿，可能就没有那么严重。

如果合并肿瘤，相对炎症所引起的充血水肿的严重程度要高。所以具体十二指肠黏膜充血水肿严不严重，需要明确病因及部位，处理方法也应该咨询专业的专科医生。