中日友好医院
骨科·关节外科
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骨折后的常见临床表现如下：
1、局部的疼痛、肿胀；
2、如果发生在关节，会出现活动受限，肢体不能活动，并且疼痛比较重，结合有外伤史，可辅助判断；
3、骨折特有的体征是存在畸形，比如骨折后会发生成角畸形或者错位，感觉与对侧肢体不同；
4、骨折后会出现骨擦音，通常是由专业医生判断。
骨折的发生有一定暴力因素，在外伤后出现明显受伤部位的疼痛，活动受限或者肿胀时，需要及时到医院就诊，由专业医生给予相应的判断。必要时进行X线片等检查，比较明显的骨折可以通过X线片明确，不至于遗漏或者延误病情。
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儿童孤独症的临床表现，主要包括以下几方面：1、社交障碍：儿童孤独症的会存在社交障... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/08播放(98742)
儿童孤独症的临床表现，主要包括以下几方面：
1、社交障碍：儿童孤独症的会存在社交障...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/08播放(98742)
"人体骨折大的分类包括闭合性骨折和开放性骨折，闭合性骨折就是骨折的断端没有穿破皮肤，穿破皮肤之后叫做开放性骨折。另外，根据骨折的形态分为以下几种：1、横断骨折。横断骨折就是骨折线与骨头垂直。2、斜形骨折。斜形骨折是骨折线与骨头成锐角。3、嵌插骨折。就是骨折断端一端插入骨折的另一端里。4、青枝骨折。主要是见于青少年或者儿童，因为他的骨折弹性比较好，在出现骨折之后往往是部分的骨折，并且有侧弯的情况。5、撕脱骨折。主要是由于力量过大导致局部的肌肉把有骨头的位置撕脱下来一部分，以上就是关于骨折的相关分类。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/22收听(76735)
骨折是急诊经常遇到的一类创伤性疾病，骨折在全身很多位置都会出现，比如手、脚、脊柱、骨盆、头颅等。发生骨折之后会因为骨折发生的部位以及损伤的程度而有不同的临床表现，比如轻微的骨折，没有出现移位可能只表现为疼痛，患者的活动可能受不到影响，活动还会比较自如。如果出现比较严重的骨折甚至粉碎性骨折，患者处于疼痛的前提还会有局部软组织肿胀，并且伴有位置活动的受限，更严重的可能会看到明显肢体畸形的变化，正常的腿是直的，腿折之后可能觉得位置发生了变化，这是畸形的表现。如果骨折严重到损伤了周围的血管、神经，还会出现肢体麻木甚至血运障碍。因此骨折的临床表现除去疼痛、肿胀、活动受限以及畸形以外，还要结合其部位以及损伤程度来综合判断。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(79792)
"骨折的临床表现分为全身性表现和骨折的局部表现，而骨折的局部表现又分为骨折的一般表现和骨折的专有体征。骨折的全身性临床表现，主要表现为发热，这是由于骨折之后会有一部分出血，而这部分出血吸收之后，就会导致身体发热，一般温度在38℃左右。第二个全身性表现就是失血性休克，这是由于全身性骨折或骨盆骨折，会引发失血性休克。骨折局部的一般表现为红、肿、热、痛以及功能障碍。骨折处的专有体征有骨折断端的骨擦音或骨擦感，骨折断端的反常活动以及骨折断端的畸形。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/29收听(16478)
颅骨骨折的临床表现较多，根据骨折的部位、患者的年龄以及骨折的轻重程度而定，如：1... 赵杰│中南大学湘雅医院 2021/07/28播放(61899)
颅骨骨折的临床表现较多，根据骨折的部位、患者的年龄以及骨折的轻重程度而定，如：
1...
赵杰│中南大学湘雅医院
2021/07/28播放(61899)
骨折后的临床表现包括疼痛、肿胀、活动受限，临床查体比较明确的是局部畸形、肿痛，以及骨擦音、骨擦... 孙旭│北京积水潭医院 2023/03/22播放(81098)
骨折后的临床表现包括疼痛、肿胀、活动受限，临床查体比较明确的是局部畸形、肿痛，以及骨擦音、骨擦...
孙旭│北京积水潭医院
2023/03/22播放(81098)
颅骨骨折根据骨折部位不同，临床表现也有一定程度的差异，如前颅窝底的骨折由于筛板骨折，常会有血液... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/17播放(92637)
颅骨骨折根据骨折部位不同，临床表现也有一定程度的差异，如前颅窝底的骨折由于筛板骨折，常会有血液...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/17播放(92637)
"骨折之后的四个临床表现主要如下：第一，肿胀和疼痛，因为骨折断端对于周围软组织的刺激损伤，以及骨折断端的出血，包裹在软组织里都会产生上述症状。第二，活动障碍，由于疼痛的刺激、肌肉的紧张以及骨头支撑作用力的消失，就会引起上述改变。第三，一定的骨擦感，骨折断端之间在相互摩擦时就能够听到明显的声音，此时通过听诊器能够更好的判断。第四，反常活动，因为骨折之后骨折的支撑作用力消失，在强行进行活动时不会在关节处活动，而是在骨折部位的活动。只不过第三种和第四种临床表现目前很少用，因为在这种表现做出来时会加重疼痛，多数都是直接在X光片的检查下明确判断。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/12收听(60936)
"脊椎出现骨折会表现为脊椎受伤的位置出现肿胀、疼痛，在脊椎活动或者坐立的时候，由于脊椎受力而导致疼痛加重。另外，不同节段的骨折临床表现也是有所不同的，如果脊椎影响了脊髓神经，在腰椎的位置出现骨折会导致双下肢麻木、乏力等，也有可能会影响到大小便，导致大小便功能障碍。如果是胸椎骨折，除了影响大小便以及下肢，还有可能会导致胸腹部的侧面以及前面神经牵拉性疼痛、麻木、乏力等。如果是颈椎的骨折，除了以上症状还有可能会表现为双上肢的麻木、乏力。如果影响到呼吸肌还会导致呼吸肌麻痹，出现呼吸功能减弱或者呼吸衰竭等表现。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/01/10收听(61801)
颅骨骨折一般多为钝器击伤所引起，比较常见的临床表现就是头疼、头晕。如果是凹陷性骨折，压迫功能区... 王康│解放军总医院第七医学中心 2019/07/03播放(94829)
颅骨骨折一般多为钝器击伤所引起，比较常见的临床表现就是头疼、头晕。如果是凹陷性骨折，压迫功能区...
王康│解放军总医院第七医学中心
2019/07/03播放(94829)
对于骨折的临床表现，最常见的有 孙旭│北京积水潭医院 2021/12/20播放(73096)
2021/12/20播放(73096)
"脚踝骨折其临床表现，最为突出的表现就是有非常明显的触痛，而且这类疼痛相当剧烈，多数患者不能够忍受。同时也伴有骨折的特有体征，像纵向叩击痛等。踝关节的异常活动，伴有骨擦感和骨擦音，踝关节无法屈伸，并且伴有外旋和内旋功能障碍，这都是骨折的特殊体征。踝关节的骨折常常还会导致其患处异常肿胀，有些时候会伴有皮肤大面积瘀斑、皮下青紫。严重的踝关节骨折，因其骨折呈粉碎性，多数伴有踝关节不稳定，其会发现踝关节有明显畸形，甚至伴有踝关节脱位，这种比较严重的踝关节骨折，通过体格检查便可以确诊。有些骨折，因脚踝扭伤会表现为撕脱性骨折，其骨折也比较轻微，通过体格检查无法确诊，需要行平片检查。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/06收听(55674)
颈椎骨折根据损伤的程度不同，患者的症状也不同，具体如下：1、轻度患者仅表现局部疼... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/02/18播放(68423)
颈椎骨折根据损伤的程度不同，患者的症状也不同，具体如下：
1、轻度患者仅表现局部疼...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/02/18播放(68423)
"脚趾骨折多是由于砸伤，或者由于交通事故等外来暴力伤导致脚趾的骨折，脚趾骨折可以出现以下的临床表现和体征：一、疼痛，伤处可以有明显的疼痛，特别是在急性期。二、肿胀以及青紫瘀斑，由于脚趾骨折之后出血以及周围软组织的损伤，会出现骨折处明显的肿胀，同时可以看到皮下的青紫瘀斑，是由于骨折处的出血渗透到皮下导致。三、脚活动的受限，由于骨折脚不敢吃力导致脚活动的受限，脚趾骨折要进行X线片检查，根据骨折移位的情况决定是否需要手术治疗，如果骨折移位的不重或者仅为线样的骨折，只需要石膏或支具固定4-6周，进行功能锻炼就可以，如果骨折移位的比较重或者粉碎性的骨折，这时要进行手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/06收听(89680)
"脚踝骨折的主要临床表现有局部肿胀、压痛和功能障碍，多发于青少年。按照踝部骨折特点分为内翻、外翻和外旋型等骨折，根据骨折的严重程度分为单踝、双踝、三踝骨折，以及高处坠落等所致的纵向挤压骨折和直接暴力引起的骨折。外翻可以发生内踝撕脱性骨折，其所致的撕脱骨折处肿胀、疼痛、压痛都限于内踝撕脱部位，外踝及外侧副韧带无症状。足外翻时内踝痛加剧，内翻时外踝部无疼痛。内翻所致的内踝骨折，外侧副韧带都有严重撕裂伤，内翻时疼痛显著，外翻时不严重。除此之外，踝部骨折常并发踝关节脱位或半脱位，若治疗不当会并发创伤性关节炎。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/22收听(79775)
心肺复苏首先要评估环境的安全，将患者至于平地或者硬板床之上，充分暴露患者的胸廓，在10秒钟之内通过判断患者的意识丧失、呼吸停止和大动脉的搏动消失，判断患者是否出现心脏骤停，如果出现，立刻开始心肺复苏。心肺复苏的步骤包括心脏按压、开放气道和人工呼吸。心脏按压的位置在胸骨中、下1/3处，两手交叉，用大、小鱼际为着力点，垂直向下按压，按压的深度是5-6cm，按压的频率是100-120次/分。然后进行开放气道，轻抬患者下颌，使下颌角与耳垂的连线与地面垂直。进行人工呼吸，捏住患者鼻腔，口对口用力吹气，看到胸廓有起伏，表明人工呼吸成功。
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/04/28收听(53468)
"休克的分类通常分为四类：第一、低血容量性休克通常都是各种原因，导致患者的血管内容量不足而形成包括失血、失液，例如烧伤、创伤或者炎症、渗出等等。第二、分布性休克主要是包括有感染性休克、过敏性休克、神经源性休克等等。第三、心源性休克，主要是循环动力中心的心脏，出现了左心室发生前向性的功能衰竭而导致的休克，最常见的就是急性心肌梗死、心力衰竭或者恶性的心律失常等等。第四、阻塞性休克，临床上包括有肺栓塞或者肺动脉高压，主动脉狭窄或者狭窄性心包炎等等。"
2019/06/23收听(33735)
"急性心力衰竭发作时，首先要保持患者处于半卧位，或者是端坐位，双腿下垂，给予高流量吸氧。同时开通静脉通道，可以静推呋塞米联合应用西地兰，在应用以上药物之后患者如果病情未见明显好转，还可以静推氨茶碱，平喘改善呼吸困难。在应用以上药物的基础上，还可以结合静脉输注硝普钠或者是人重组脑钠肽，或者是应用硝酸酯类的药物。如患者伴随有严重的呼吸衰竭，并且经常规治疗不见明显好转，还需要结合机械通气。在发病过程中，如果出现了利尿剂抵抗，尿量减少或者是无尿，有严重低血钠这些症状，还需要结合选择应用连续性肾脏替代治疗。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/04收听(76638)
"心肌梗死是一种非常凶险的疾病，很容易出现各种各样的并发症，而导致生命危险。常见的并发症是出现急性的心力衰竭、恶性的心律失常、二尖瓣的病变、室壁瘤、心脏的破裂等等。不同的病发症状会有不同的症状表现，比如出现心衰时，会表现为明显的心慌、胸闷、腹胀、不能够平卧、低位性水肿，症状明显的还会出现胸腔积液或腹腔积液。恶性心律失常会表现为心慌、乏力、晕厥，甚至有可能会出现猝死。二尖瓣的病变可以导致腱索的断裂和反流症状。室壁瘤可以影响到心功能，并且容易形成血栓。心脏的破裂容易导致心源性休克。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(66945)
"下颌角骨折是临床上颌面外科较常见的一种骨折，一般指的是下颌骨邻近下颌角区域的骨折，分单侧或者双侧。针对于下颌角骨折，要先查看骨折线是否有明显的移位，如果骨折线没有明显的移位，一般临床症状也不是特别明显。但是一旦下颌角骨折后出现明显的骨折线移位的现象，先出现的症状就是咬合关系紊乱，包括相应下颌角区域明显的触压痛，在按压时可以感觉到有骨折线，活动时能明显感觉到骨擦音或者骨擦感，患者会有明显疼痛加重的现象。"
石光│邯郸市中心医院
2020/04/10收听(40442)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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