北京协和医院
儿科
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发烧临床上指发热，婴儿出现反复发热的原因具体如下：
1、病毒感染：婴儿有时候会出现早晨发热、中午退热，然后到晚上又发热的情况，这种情况是非常正常的反应，这是因为病毒感染通常有个过程，一般会持续3-5天，是一个自限性过程，经过3-5天以后，逐渐就能够恢复正常。但经过1天，体温一般不会马上降到正常，好转和痊愈需要过程；
2、药物作用：由于有时候婴儿的体温达到38.5℃以后，通常会口服退热药，口服退热药以后，婴儿的发热就会退下来，但是一般婴儿使用的对乙酰氨基酚，这种退烧药的维持时间大概是4-6h，超过这个时间，婴儿可能又出现低热，这是药物作用已经消失的一种反应，家长不要着急。
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"婴儿反复发烧是因为孩子引起发热的病因没有控制的情况下，单纯的降热就可能出现反复的发热情况，所以要积极寻找孩子引起发热的病因，针对性的进行治疗才能彻底的改善孩子的发热状态。婴儿抵抗力比较差，容易因为外界的感染进入体内引起感染状态，具体原因如下：第一、孩子比较常见的呼吸道感染，可以是上呼吸道，或者扁桃体，或者支气管炎，或者支气管肺炎。当炎症没有控制的情况下，发热都会出现反复的。第二、除了呼吸道感染，像孩子的肠道感染、急性肠炎、胃炎，还有泌尿系的感染，孩子可能会出现尿频、尿急、尿痛，孩子的皮肤感染。婴幼儿相对抵抗力较差，也有可能出现全身的脓毒血症或者败血症的情况，在炎症没有控制的情况下，发热都会出现反复的情况。第三、婴幼儿也有可能会由于非感染性的因素引起的发热，像孩子可能出现风湿热、幼儿类风湿，孩子出现川崎病或者血液系统的疾病，都可能出现没有控制疾病的情况下反复发热的情况。所以如果是出现了反复发热，一定要对症进行诊断和治疗，改善孩子的疾病状态，才能真正的缓解发热。"
王志新│中日友好医院
2020/07/30收听(29652)
"婴儿如果出现了反复的发烧考虑可能是病毒性感染所引起的，比较常见的感染是流感病毒和常规的腺病毒、疱疹病毒等等，可以完善病毒九联检的相关检查来明确病毒的种类。如果血常规结果提示没有白细胞和中性分叶偏高，仅仅为淋巴细胞偏高可以诊断明确为病毒性感染所引起的，可以适当选用抗病毒的药物，比如奥司他韦颗粒和利巴韦林等等。同时在高烧时比如体温超过38.5℃，给予退烧药物应用，可以根据公斤体重来选择美林的用量。"
张艳凯│开封市中心医院
2020/01/16收听(16791)
"婴儿反复发烧一般是有原因的，也有可能是单纯的病毒感染，比方常见的流感病毒，我们在医院也可以发现，有的孩子发烧超过一个星期的也有，还有一些慢病毒，比方EB病毒、巨细胞病毒这样的病毒感染，它会在降低人体免疫力的同时，导致人体反复的发烧，体温也不高，可能也就是在38℃左右。还有一些反反复复的发烧要查血象，看一下是不是有别的原因，有没有别的感染。"
董中茂│徐州市儿童医院
2017/10/24收听(19821)
"反复发烧的宝宝是有原因的，造成孩子反复发烧最常见的原因是孩子出现感染性疾病，另外还有非感染疾病也可以造成孩子反复发烧。孩子反复发烧的时候，要查明孩子发烧的原因，感染性疾病最常见的病原菌有病毒、细菌、支原体、衣原体、寄生虫、霉菌，这些病原物是造成婴儿反复发烧的最常见的病原菌。另外非感染性疾病比较少见，比如血液系统疾病，如白血病，还有结缔组织疾病，如风湿热，还有免疫系统疾病，比如川崎病，这些非感染疾病也可以造成婴儿反复发烧。所以，婴儿反复发烧的时候，要注意观察没有伴随的症状，注意孩子有没有出现明显的咳嗽、咳痰、喘憋这些情况，还要注意观察孩子有没有关节部位的红肿，有没有出现大小便的异常，有没有出现皮疹，有没有呕吐这些情况的发生，这些伴随的症状对于诊断孩子疾病非常有帮助的。如果有这些伴随的症状，就要及时的去医院做相关的检查，比如做血常规、大小便的常规，必要时根据孩子的相关症状，拍胸部X光片，排除肺部感染疾病的情况发生，另外根据孩子其他相关的症状做对应的检查，采取明确的诊断，然后采取对应治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/13收听(53280)
"三个月的婴儿反复发烧，这个总是有原因的，临床还是要引起足够的重视。我们知道这个年龄段的小孩能是比较特殊的年龄段，抵抗力比较差，一般的呼吸道是最容易受到影响，有时候感冒发烧也是防不胜防的。但是也要知道这个年龄段的小孩一般户外活动比较少，跟外界引起交叉感染机会也比较少，而且他体内存在母亲保护性的这种抗体，一般就是感染的概率相对也不是很大。所以，现在小孩反复发烧总是有原因的，比如有一些小孩、小婴儿有时候存在复杂性尿路感染，临床上面因为没有尿路刺激症状，这个表现不典型，也可以查血象看看有没有感染，C反应蛋白或者白细胞很高，另外看看尿常规检查里面，找找原因，这个是非常重要的。如果小孩临床上面有咳嗽，有时候还是要拍片子，看看小孩有没有肺炎的存在的可能。总而言之，对这个年龄段的小孩反复发烧，临床上面还是要引起重视，必要的时候还是要做点检查，把发烧的原因搞清楚。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/09/02收听(50173)
"婴儿反复出现发烧，最需要考虑的常见问题就是可能有感染的存在。在感染没有得到有效控制前，发热会反复，所以积极的去发现感染的原因，治疗原发病是解决发热问题的根本。当发热已经出现，体温不是很高、精神状态还好，这时以多喝水、勤观察为主。如果体温呈上升趋势，持续的发热，体温大于38.5℃以上时，通常会有精神状态的改变，烦躁、哭闹或者萎靡不振等，这时适合使用退热药物。可以使用对乙酰氨基酚，或者是布洛芬，其中小于6个月的婴儿，尽量不用退热药，必要时可以使用对乙酰氨基酚。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/10/31收听(394)
"婴儿期的宝宝出现反复的发热，应该注意孩子发热的程度和反复的时间，如果孩子发热的时间偏短，比如近1-2天出现发热，热峰不是特别高，而且有鼻塞、流涕等呼吸道感染的症状，可以口服小儿氨酚黄那敏等药物对症治疗。但是如果孩子反复发热的时间比较长，而且热峰比较高，需要警惕是否有其他的疾病存在，要及时到医院就诊，完善血常规等相关的检测明确诊断，必要的时候需要住院给予静脉输液治疗。造成孩子反复发热的原因比较多，最常见的有呼吸系统的疾病、消化系统疾病、中枢神经系统疾病，还有少见的比如川崎病等等。如果孩子出现反复长期的发热，要引起警惕，及时到医院就诊，查明病情，给予及时有效的治疗。"
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/11/08收听(56094)
"婴儿反复发烧是因为感染未被控制住，只有感染被彻底控制，体温才能够下降到正常。发烧的时候要看同时有没有合并症，像咳嗽、流鼻涕。如果有，可以口服吃消炎药物，像头孢类的药物或者是阿奇霉素类的药物，再搭配着口服吃小儿氨酚黄那敏颗粒，或者是双黄连口服液等，这些都可以治疗呼吸道感染。如果有发烧、呕吐、腹泻，要吃治疗胃肠道感染的药物，再加上退低烧的药物。如果孩子反复发烧、精神不好或者是出现抽搐，需要住院打点滴治疗，口服药物是没有什么效果的。所以，只有找到原因才能够让体温降到正常。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/10/28收听(51724)
反复发烧是婴幼儿常见的症状之一，尤其是部分体弱或患有基础疾病的婴幼儿，更容易出现反复发热的问题... 朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/25播放(86073)
反复发烧是婴幼儿常见的症状之一，尤其是部分体弱或患有基础疾病的婴幼儿，更容易出现反复发热的问题...
朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/25播放(86073)
"婴儿反复发烧，首先要明确诊断原因，考虑小儿是否有某个部位的感染，感染病毒、细菌或者是其他病原体，针对这种感染要进行有效的抗感染治疗。如果婴儿发烧体温超过38.5℃，要做及时的退热治疗，比较简单有效的退热办法包括药物治疗和物理降温治疗。目前应用于儿童比较安全有效的药物有两种：一种是对乙酰氨基酚；另一种是布洛芬。这两种退烧药可以有不同的剂型，比如滴剂或者肛门用的栓剂。在婴儿发烧的情况下，可以根据小儿具体状况，选择合适的退烧药物以及合适的剂型。在进行药物治疗的同时，可以进行物理降温治疗，物理降温是通过加快体表散热来帮助尽快退热，一般用温水反复拭擦小儿的身体帮助退热。当然找出病因，进行抗感染治疗才最根本、最重要。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/18收听(29801)
"婴儿反复发烧是因为机体受到了细菌、病毒或者是支原体的感染而引起来的。发烧要看一下达到多少度，如果是反复高烧不降就证明这个病原菌的毒力特别的强，需要到医院里检查血常规，看一看到底是细菌感染、病毒感染，还是支原体感染。如果是细菌感染，要用头孢类消炎药物；如果是病毒感染，没有特效的药，除非是明确的流感病毒感染，可以口服吃磷酸奥司他韦，而其他的病毒没有特效药，可以吃一些蒲地蓝消炎口服液或者是蓝芩口服液；假如是支原体感染，可以吃阿奇霉素或者是罗红霉素。如果应用了上述药物以后还是有反复的发烧，有可能要改成静脉点滴进行治疗。"
2018/10/26收听(30244)
婴儿高烧不退，反复发烧，常见的原因主要见于以下几个方面：1、感染：婴儿出现高烧比... 肖娟│北京协和医院 2021/04/06播放(86838)
婴儿高烧不退，反复发烧，常见的原因主要见于以下几个方面：
1、感染：婴儿出现高烧比...
肖娟│北京协和医院
2021/04/06播放(86838)
发烧是人体与疾病斗争的过程，是机体免疫反应的一种应答所以发烧本身并不可怕，最主要的要找到反复发烧的原因，一般的情况下，病毒感染引起的发烧具有自限性，持续时间一般是3-5天左右，另外根据不同的病菌，它的时间是不一样的。另外就是细菌引起的发烧，这个情况下也是容易反复的，所以要查查原因，这一点非常重要。总而言之，反复发烧说明人体疾病的一种状态，说明这个时候身体还没有完全战胜病原菌，需要查一查原因，制定出对症的方案，这样才能有利于治疗疾病。
石计朋│佛山市妇幼保健院
2018/03/10收听(15967)
"发热的原因很多，最常见的是感染性问题或者非感染性问题。感染性问题是反复发烧中最常见的问题。反复发烧，需要明确有没有细菌感染或者病毒感染，特别是有些细菌相对比较麻烦，比如结核菌，常患的结核病多以肺结核、骨结核、肠结核等形式存在，需要做一些相关针对感染的检查。另外一个非感染疾病，比如自身免疫性疾病，它并不是细菌感染，只是身体里面抗原抗体等免疫问题，发生一些系列的反应，造成机体有发烧的症状。所以，这些问题都需要到医院详细检查，明确诊断。"
张怀轩│中国人民解放军第150中心医院
2018/10/29收听(49171)
发热经常反复是因为如下几个原因导致的：1、感染性因素，无论是细菌感染、病毒感染、真菌感染，还是非典型性病原体，例如支原体和衣原体感染时就会导致发热，但身体应用一段时间药物抗感染后，体温就可退回到正常水平，但体内病灶持续反复复发时，在免疫力低下时又会继发感染，或迁延其它脏器导致感染灶的蔓延，这时发热会反复。2、如无菌性炎症也会引起高热反复发作，例如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮，结缔组织病和免疫组织病也会产生这样的情况。3、周身其他反应综合征例如血液病、极度贫血或肿瘤也会引起高烧反复发作。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(89522)
"8个月的婴儿出现反复发烧的情况，需要注意给孩子监测体温，一定不可以让体温超过38.5℃，最多不能超过39℃。体温一旦超过了39℃，对于8个月的婴儿来说很容易发生高热惊厥的现象，每次的抽搐对于脑细胞或者脑功能都有一定的损伤，应该避免高热惊厥的发生。这个时候如果体温过高，建议口服退烧药给婴儿进行退烧，比如建议口服布洛芬混悬液。如果有反复发烧的情况，一旦体温超过38.5℃，只要间隔了4-6个小时都可以重复用药一次，一天用药只要不超过4次就可以。此外，最好同时给孩子服用羚羊角颗粒，具有预防高热惊厥的作用，还可以配合退烧药产生一定的退热作用，效果是很好的，一天可以服用3次，具体的剂量需要按照婴儿的体重按照说明书进行计算。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/12收听(71291)
"需明确反复发烧是指烧了多长时间，如果是指1-2天之内或者1天之内有反复的体温升高，用了退热药以后逐渐下降，是感染的正常表现。因为普通的感染，比如上呼吸道感染、病毒或细菌感染是有病程经过的，发热可能要持续2-3天甚至更长，等炎症逐渐好转以后，热才能逐渐退下来。如果是指发热持续超过2周以上，那么需要注意，2周以上的发热称为长期发热，长期发热的原因比较多，可以是特殊感染，比如结核、伤寒、EB病毒感染、败血症；也可由于免疫性疾病导致，比如系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎全身型等免疫病；还需要注意肿瘤性疾病，比如白血病和其它实体瘤，都可以导致长期发热。如果在1-2个月内有反复的发烧，比如一次感冒发烧2-3天以后就会好转，过了不久以后再次出现，往往是由于婴幼儿抵抗力比较差，出现反复的呼吸道或者消化道感染导致的。所以发热时，孩子应该及时到医院的儿科就诊，让医生帮忙查体并完善相关检查，协助诊断和治疗。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/06/13收听(95044)
婴儿病毒感染反复发烧先要进行降温处理，然后明确感染的病毒，再进行对因治疗，具体如下：<...
婴儿病毒感染反复发烧先要进行降温处理，然后明确感染的病毒，再进行对因治疗，具体如下：
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/02/19播放(76917)
"婴儿反复发烧不一定是脑膜炎，反复发烧只是代表感染性疾病，多见于病毒性感染和细菌感染，由于婴儿血-脑屏障发育不成熟，在感染病毒或者细菌时会合并脑膜炎，除了反复发热以外，一定会有相应的临床表现以及神经系统体征。临床表现除了发热，还会有头疼、呕吐等，查体可以见到颈部强直、巴彬斯基征阳性等表现。辅助检查时病毒性脑膜炎的血常规可以正常，查脑脊液基本上正常，细菌性脑膜炎时血常规白细胞及中性粒细胞多数增高，查脑脊液可以见到有较多白细胞。病毒性脑膜炎的治疗主要是对症治疗，适当控制颅内压，缓解临床症状，细菌性脑膜炎需要给予敏感以及可以穿透血-脑屏障的抗生素。"
庄洪涛│七台河市人民医院
2019/12/31收听(89879)
"婴儿反复发烧的原因有很多。主要的原因有以下几种：首先是呼吸道感染，呼吸道感染又分为上、下呼吸道感染，上呼吸道感染是有疱疹性咽颊炎、扁桃体炎或者是口腔溃疡，这些会导致反复发烧。下呼吸道感染里边，像支气管炎、肺炎，这些也会导致反复发烧。第二种原因是消化道症状，呕吐、腹泻，肠炎会引起来反复的发烧。第三种情况，还有一些是脑炎，像病毒性脑炎或者是化脓性脑膜炎，也会引起发烧。最后一种情况像在传染病季节春秋季节会引起来有手足口病、麻疹、风疹。这些都是引起反复发烧的原因。"
2018/10/14收听(38963)
宣武医院 邢华
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01:29
