前列腺特异性抗原正常范围

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前列腺特异性抗原即PSA指标，主要用于进行筛查、手术、手术后复查、随访、观察的指标，是体内肿瘤的活跃度的非常敏感的指标。若是做筛查，以国际上通行的小于4ng/ml作为参照的标准；若＜4ng/ml，证明患癌的风险比较低。

若PSA在4-10ng/ml区间，可能需参照游离PSA和总PSA的比值，或者参照核磁共振、经直肠彩超检查进行综合分析。PSA＞10ng/ml时建议患者积极进行前列腺穿刺活检，进行病理性检查以排除患前列腺癌的风险。对于术后的患者或者经过前列腺癌治疗后的患者，希望PSA越低越好，甚至低为0是追求的目标。

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前列腺特异性抗原是前列腺腺泡上皮产生的一种物质，主要的生理作用是防止精液的过快的凝固。前列腺特异性抗原目前最主要的应用就是前列腺癌的早期诊断，以及对前列腺癌治疗后的随访。正常的男性前列腺产生的特异性抗原在血清中的浓度小于4ng/dL，但是发生前列腺癌的时候，前列腺癌细胞可以产生大量的前列腺特异性抗原，所以血清肿的前列腺特异性抗原的浓度会迅速增加。正常男性血清中的前列腺特异抗原小于4ng/dL，但是患有前列腺癌可以达到几十、几百甚至更高，这个时候就要做进一步的检查，要做前列腺穿刺活检和前列腺的核磁共振检查，对前腺癌进行诊断。确诊前列腺癌后口服药物或者进行放疗、化疗、手术等治疗，如果是根治性的治疗，从理论上来讲血清中的前列腺特异抗原应该降到0。因为人体中除了前列腺组织以及前列腺癌以外，其他的任何组织都不能够产生前列腺特异性抗原，所以在根治性的治疗后，血清中的前列腺特异性抗原不会再出现，会降到0这个水平。如果在治疗后前列腺特性抗原不能够降到0，或者降到很低的水平后重新再升高，说明体内还有前列腺肿瘤的组织，对于进一步的预防、治疗有提示性的作用。

语音时长02:15''

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语音时长01:43''

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"前列腺特异性抗原是一种激肽释放酶，它的全称是人类激肽释放酶hK3，它文缩写叫PSA前列腺特异性抗原，如果这个指标高，要考虑是不是有前列腺癌的可能，但是指标不能完全反映就是前列腺癌，因为它不具有肿瘤的特异性，虽然它只有前列腺分泌，但是其他因素都可能引起PSA高，比如良性前列腺增生，前列腺的急性炎症或者是一些尿道和前列腺的操作，比如前列腺按摩、指检、导尿等等，而且都会引起PSA高，所以PSA高不一定就代表是前列腺肿瘤。如果发现PSA指标高还需要进一步排查，排除是不是前列腺肿瘤。"

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"前列腺特异性抗原是前列腺上皮细胞合成、分泌到精液中的一种物质，是精浆的成分之一，主要反映的是前列腺的肿瘤性筛查以及炎症的一些表现。对于结果判读，首先要排除急性的前列腺炎症，或者是做过肛门指诊、导尿以及会阴部手术之后，短期内PSA也会有升高，如果没有相关的病史，针对PSA的结果应该是正常值在4ng\/mL以下，如果是在4-10ng\/mL之间，怀疑可能存在有前列腺肿瘤的情况。超过10ng\/mL以上并且多次复查都是在进行性的升高，就要高度怀疑是否存在前列腺癌。所以针对不同年龄以及不同病史的PSA升高，需要进行临床鉴别，一定要到医院定期的体检。"

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语音时长01:34''

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前列腺特异性抗原也就是PSA，前列腺特异性抗原是鉴别前列腺增生和前列腺癌最重要的化验室检查之一，正常值是0-4ng/mL。如果大于4ng/mL，小于10ng/mL时，要看总的PSA和游离PSA的比值，比值越大越好。如果比值小于0.15有前列腺癌的可能，需要进一步查前列腺核磁或者经B超前列腺穿刺活检，进一步明确是否存在前列腺癌。如果PSA大于10ng/mL，需要查前列腺核磁和经B超引导下的前列腺穿刺，除外前列腺癌的可能。前列腺特异性抗原在前列腺癌病人术后的随访，对于生化复发也具有很重要的意义。如果前列腺癌术后PSA连续2次升高，有可能出现了转移或者局部的复发，前列腺癌内分泌治疗后PSA的检查也有重要的意义，因此PSA对于前列腺癌病人是非常重要的一项化验室指标。

语音时长01:49''

陈保春│沧州市人民医院

2019/12/12收听(39471)

前列腺特异性抗原是什么

"患者抽血化验血清前列腺特异性抗原PSA时，如果数值介于4-10之间，是前列腺癌诊断的一个灰度区间，需要评判血清游离PSA水平与血清总PSA水平的比值。游离PSA水平用FPSA表示，总PSA水平用FPSA表示，数值进行比值比较。如果小于0.1，这种情况罹患前列腺癌的风险较高。如果数值大于0.25，通常得前列腺癌疾病概率较小。但是还要进行综合评判，比如进行肛门指诊前列腺，进行前列腺局部的磁共振检查，甚至是进行前列腺病理穿刺活检来明确前列腺癌的疾病存在。"

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金勐│郑州大学附属郑州中心医院

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前列腺特异性抗原偏高的病因

前列腺特异性抗原也就是PSA升高，最常见的原因有三个：第一个就是前列腺癌。在前列腺癌的时候，患者PSA会出现升高，一般认为，当PSA超过10ng/ml的时候，患者出现前列腺癌的风险就相当高了。超过100ng/ml的时候，往往可能已经出现了多发转移。第二种情况就是前列腺炎症。前列腺炎症的时候患者，PSA也会升高，但是给予抗生素的治疗之后，一般PSA会出现下降，甚至恢复正常。第三种情况就是各种操作引起的PSA升高，比如前列腺按摩、插导尿管、前列腺部位的手术，都会引起PSA升高。但是在操作结束之后1个月，一般PSA就会恢复正常。

语音时长01:11''

杨炜│上海东方肝胆外科医院

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总前列腺特异性抗原是什么意思

"总前列腺特异性抗原是以游离状态的前列腺特异性抗原和结合状态的前列腺特异性抗原两种形式存在，它的血清浓度＜4ng\/mL。前列腺特异性抗原是前列腺导管上皮产生的一种丝氨酸蛋白酶，有237个氨基酸组成的多肽结构。正常的时候，前列腺特异性抗原主要分泌到前列腺液和精液中，以具有活性的游离形式存在，含量高达1mg\/mL。它可以起到水解精液凝块，诱导阴道、子宫平滑肌收缩，利于精子的活动，跟男性的生育能力有关。在前列腺损伤、前列腺炎症、前列腺肿瘤或者一些侵入性的操作影响到前列腺后，会出现明显的增高。"

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杨炜│上海东方肝胆外科医院

2018/10/31收听(496)

总前列腺特异性抗原高说明什么

"总前列腺特异性抗原高说明体力可能存在前列腺癌的情况。对于老年人需用结合B超、前列腺磁共振来发现是不是有前列腺癌，或前列腺有没有占位性病变。一旦有前列腺性占位性病变，前列腺总抗原明显升高，就高度考虑前列腺癌的可能，需要进一步作前列腺肿块的穿刺活检，才能明确病理性质。如果确实是前列腺癌，需要进一步的明确病理分期，决定是手术治疗还是同步放化疗，以及单纯化疗。总之，总前列腺特异性抗原高，主要说明前列腺可能是炎症或者肿瘤情况，具体的病理性质需要对前列腺肿块穿刺活检才能明确。"

语音时长01:14''

任斗│湖南省脑科医院

2020/11/10收听(36087)

总前列腺特异性抗原标准为多少

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王海龙│宝鸡市中医院

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