月经血黏稠、拉丝不溶于水，通常是由于在月经血的成分中存在宫颈黏液。月经血其实是子宫内膜脱落后形成出血，经血中主要成分包括子宫内膜碎片脱落造成凝血和少量血块。
正常情况下月经血不凝，但是如果出血量较多，可能会形成血块，除子宫内膜的碎片外，以及脱落的宫颈黏液，或者部分阴道分泌物等。通常宫颈黏液较黏稠，随着月经周期，宫颈黏液有周期性变化，在早卵泡期和排卵期，宫颈黏液会逐渐增多，在排卵期形成拉丝，较长、较稀薄。
女性排卵后，黄体生成会形成孕激素，宫颈黏液就会发生变化，不再稀薄而变得黏稠。黏稠的宫颈黏液随着月经血可能会一起排出，在月经后又开始下一个周期性变化。
