房早是什么意思

李帮清
主任医师

北京大学人民医院

心血管内科

房早是什么意思

2023-07-04 16:26播放 :

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视频内容

房早就是房性早搏，是起源于心房的，一次过早的、心脏的搏动，就叫房性早搏。

正常的心率节律是窦性心律，是窦房结提供这种电冲动，来让心脏跳起来，比如心跳在60次的时候，1秒钟就有1次心跳规律出现，1秒钟1跳，1分钟就是60次。

如果有1次心跳以后，还没有到1秒钟，比如刚过了半分、半秒钟，就出现了一次心跳，假如这次心跳是心房来的这种电信号，刺激心脏的跳动，就叫房性早搏。如果提前出现的心跳，其电信号是来源于心室就叫室性早搏。

上述就是早搏的定义，早搏就是早跳，这个早是窦性心律该来还没来之前的异位搏动的出现，导致心脏的早跳。

房早是什么意思

"房性早搏是一种比较常见的心律失常，是起源于心房的期前收缩，致病因素可能是生理性，也可能是病理性。前者多发于健康人群出现精神紧张，情绪起伏，吸烟喝酒所引起，也可能和服用药物有关。后者多与器质性心脏病有关，临床表现多为胸闷、乏力、心悸感、心脏停止跳动感，或者全无症状表现。生理性的房性早搏，没有明显症状是不用治疗的，症状比较明显，建议服用药物治疗。而病理性，器质性心脏病因素引起，需要服用抗心律失常类药物，更要及时治疗基础心脏病，频发作的房早如果不处理有可能恶化成房速或房颤。"

语音时长01:17''

肖明│山东省立第三医院

2019/08/15收听(14280)

房早是什么意思

"房早是什么意思？房早实际上就是房性的早搏，是一个房性的过早搏动，也叫房性期前收缩，它起源于心房的一个异位兴奋点，常常是心房异位兴奋点增高的一个表现。房早的话非常普遍，它在任何器质性的一些心脏病或者是说没有器质性心脏病，仅仅是由于神经体液的异常，或者植物神经的一个不平衡，它都会引起来房早，甚至在一些正常人里面、健康人里面也可以看到一些房性的期间收缩，所以房早发生其实是非常普遍的，而且经常是没有什么原因的。它可以在短期内集中出现，也可以在长时间分散性的出现。那么房早本身来讲，也不会带来什么样的恶性的一些后果，所以如果没有什么感觉，即或是频发的房早也不需要去处理它。如果是说是偶发的房早，那就更不需要去处理它。 "

语音时长01:40''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/03/25收听(32974)

什么是房早

"房早又称之为房性早搏、房性期前收缩，主要是起源于窦房结以外心房的任何部分，属于快速性心律失常的一种，在成年人当中较为常见。正常人如果进行24小时的心电监测，有60%人都会有房性早搏，各种器质性心脏病也可以发生房性早搏，并且是发生快速性房性心律失常的先兆。对于房性早搏普通人非常常见，虽然可能会引起一些不适的感觉，比如头晕、心悸、胸闷、乏力等等，但是大部分的房性早搏是比较善良，恶性度不高，没有那么严重的危害，所以基本上很少影响日常工作、生活。但是，如果在日常生活和工作当中，频繁的、多次的、反复的出现房性早搏，可能会诱发房性的心动过速，甚至房扑、房颤。因此，一定要进行常规的心脏方面的检查，包括心电图、心脏、彩色多普勒超声、24小时的动态心电图的检查，必要的时候再进行一些冠状动脉CTA等等。对于一般的房性早搏来讲通常是无需治疗，建议还是进行生活方式的干预，比如改善情绪、改善睡眠、进行规律的体育锻炼、避免一些有刺激性的饮料，包括浓茶、咖啡等等，通常情况下房性早搏是可以得到明显控制的。如果房早比较顽固症状比较严重，通过动态心电图的检查数量已经达到了一定程度，在这种情况下一方面可以使用一些抗心律失常的药物，包括二类的β受体阻断剂、三类的胺碘酮类的药物进行治疗。一般的房性早搏是可以治愈的，如果是继发基础心脏病，通常可以通过药物来控制房早的数量，以减少影响。"

语音时长02:48''

杨伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/30收听(20587)

偶发房早是什么意思

"偶发房早的意思就是有房性早搏，但是频率比较小，主要是小于6次/分，这种情况就定义为偶发的房性早搏，道理非常简单，顾名思义就是发作次数比较少，是一个房性早搏次数就是小于6次/分这种状态。对于偶发的房性早搏，是不需要做特殊治疗的，这种情况往往是一个功能性的房性早搏，正常人当中也多见。如果有症状，就要寻找一下诱因，比如长期的吸烟、熬夜等情况，就要尽量的避免。对于偶发性房性早搏，它可以见于正常人，当然也可以见于有心脏疾患的患者，有心脏疾患就要积极的治疗原发疾病，对于单纯的偶发的房性早搏，是不需要特殊处理的。"

语音时长01:13''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/04/28收听(54511)

房早心电图特点是什么

"房早的心电图特点是提前出现的波形，之前有P波，P波之后有QRS波群，QRS波群形态与正常的形态一致，并没有宽大、畸形。房早还有一个特点是代偿间歇不完全，代偿间歇是指包括早搏图形在内的前、后两个R波之间的距离，与正常心跳两个R波之间距离的比，房早的代偿间歇不完全，也就是这个比不相等。房早有一部分会伴有房早伴差传，也就是在P波之后的QRS波群会有宽大、畸形，但是同室早大于0.12秒的宽大、畸形有所不同。还有一部分房早的特点是房早未下传，P波之后没有QRS波群，说明这次早搏没有传到心室。"

语音时长01:19''

赵志成│黑龙江省康复医院

2019/04/28收听(35386)

偶发房早是什么意思

"偶发房早是指心脏出现少量的房性早搏，房性早搏是很常见的心律失常，房性早搏是指心脏的心房收缩出现异常，指心房收缩不规律，在正常心脏跳动的次数上，突然出现一次心房收缩，这就是心房早搏，简称房早。偶发房早是指24小时之内，房早呈几十或者100次以下，这种房早一般不需要任何治疗，大多数偶发房早的人也没有任何临床症状。房性早搏是非常常见的心律失常，即使没有任何基础疾病的人，也有可能发生房性早搏。因为房性早搏影响因素很多，比如最近精神紧张、最近心理压力比较大，或者最近睡眠不好，都有可能出现房性早搏。"

语音时长01:09''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2021/05/27收听(57948)

房早特点

房性早搏是指起源于心房的提前波动，症状特点为突然发生的心慌，如果房早的发作次数非常频繁，则心慌的频繁程度也会明显增加。心电图上房早的特点表现为提前出现的P波以及QRS波，P波与正常窦性起源点的P波形态不同，PR间期明显延长，QRS波为窄QRS波。但如果房早发生在不应期，可以出现房早未下传的特点，如果合并有束支传导阻滞，则QRS波明显增宽。应严密监测患者一般情况，出现不适应及时至医院就诊，避免出现不良事件。

语音时长01:14''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/20收听(71732)

02:16

什么是房早

房早是房性早搏的简称，心脏正常的起搏点是窦房结，而房性早搏是指提前发生不同于普通情况下的正常心...

张莹│北京市宣武中医医院

2017/12/25播放(53726)

成对房早是什么意思

"成对房早指的是在心电图上，连续两次心跳都为房性早搏，属于房性早搏相对偏重的一种表现。一般建议进行24小时动态心电图检查，如果全天房性早搏次数超过500次，则定性为频发房早，其发生和生理因素、病理因素相关。如果患者近期存在劳累、精神紧张等因素刺激，同时没有明显的不适反应，以生理性因素可能性大，建议患者进行生活方式调整。但如果患者存在明显胸痛、胸闷、心悸等表现，则要考虑病理性因素导致的频发房早，建议在医生指导下抗心律失常治疗，同时进行病因学诊断，并规范治疗。"

语音时长01:17''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/06/14收听(22046)

01:27

偶发房早是什么意思

偶发房早是指24小时内发生较少次数的房早，即在24小时动态心电图检测中房早总共发生少于等于40...

钟敬泉│山东大学齐鲁医院

2018/06/09播放(59642)

偶发房早是什么意思？

房性期前收缩相对在临床上是比较常见的心律失常之一。偶发房早是指一分钟早搏的数量不超过五次，对于这种偶发性的房性早搏往往都是功能性原因所造成的，在临床上很多都是...

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2018/09/06阅读(61976)

室早和房早哪个严重

"如果单纯的室早以及房早哪个更严重，一般情况下是室早比较严重一些。因为房早它是出现得比较靠前一些，然后是房性的心律失常，一般不会影响到心脏的功能，也就是像这种房早它是有功能性的，它能够起到心脏摄血的作用，病人一般是没有明显的症状，偶尔有心悸的不适。室性早搏有相当一部分的室性早搏它没有摄血的功能，病人会有明显的感觉，甚至会有明显发堵的感觉。主要是就是因为出现室性早搏的时候，心脏没有摄血能力，所以会导致症状比较严重。另外，频发的室性早搏，这种情况往往是见于器质性心脏病的患者。所以单纯论室性早搏与房性早搏哪个严重，肯定是室性早搏更加严重一些，要积极的寻找病因，积极的治疗才可以。"

语音时长01:16''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/04/28收听(81514)

房早怎么治疗

"房早主要考虑如下两大方面的治疗方案：一、根据病因治疗：要找到是什么原因导致患者出现了房早，如果是有器质性疾病，比如说冠状动脉粥样硬化性心脏病、原发性高血压病，或者由于心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎等等原因，需要积极地治疗患者的原发病因。通过扩张冠状动脉、抗凝、抗血小板，以及调整患者的血脂水平，稳定动脉粥样硬化斑块，有药物治疗患者的冠状动脉粥样硬化性心脏病。必要时可能需要冠状动脉支架植入治疗来进行，如果是由于高血压导致，就应该应用四大类的降压药物，比如应用硝苯地平、氨氯地平、卡托普利等等。降低血压，控制高血压患者的房早，也能够得到进一步的缓解。另外如果是由于非器质性疾病导致，比如由于休息不好、劳累、压力大、精神紧张等情况，只需要给患者进行积极的改善生活方式的治疗，不吸烟、不饮酒、不熬夜，还有好好休息，很多患者症状就会改善。二、根据病情治疗：也就是对症治疗，如果房早频发可以考虑应用β受体阻滞剂，比如说比索洛尔或者美托洛尔来进行治疗。"

语音时长01:44''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/03/23收听(31614)

01:55

房早什么意思

房早是指房性早搏，指除窦房结以外的心房组织提前出现了心房细胞早期激动，称为房早。诊断主要依赖于...

苏振琪│淮北矿工总医院

2018/12/28播放(69648)

房早和室早哪个严重

"相比较房性早搏和室性早搏危害性来说，室性早搏要比房性早搏的危害性大。因为到终末期，如果室性早搏控制不好，频发的室性早搏可能会出现室性心动过速，甚至发生室颤的可能，这是致命性的心律失常，容易发生心脏猝死。如果在早期，房性早搏和室性早搏都不是特别多，它们的风险相对来说非常小，因为正常人也有偶尔出现早搏的情况，只要没有临床症状，临床观察不用干预就可以。一旦出现心慌、心跳停搏，乏力、出汗，我们一定要积极的干预，把心率维持到正常范围内，避免发生心脏猝死的可能。"

语音时长01:13''

常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院

2018/04/08收听(56418)

频发房早是什么意思

"房性早搏指的是心脏起搏信号来源于心房的早搏类型，如果发作比较频繁，则定义为频发房早。在医学上定义频繁发作有两种方式：第1种方式为24小时动态电图监测提示全天24小时房早总数＞7000次，约每分钟5次以上。第2种方式为普通心电图检查，单次检查超过两次房性早搏。房性早搏的治疗需要根据患者的发病情况以及本身不适症状来判断，如果患者属于心率比较快，房性早搏比较多，同时合并明显心悸、胸闷等合并症状，一般需要在医生指导下给予负性肌力药物，进行抗心律失常治疗，同时在日常生活当中需要规律作息时间，平稳情绪，避免精神因素诱发房性早搏加重。"

语音时长01:27''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/06/20收听(73153)

01:25

房早和室早哪个严重

早搏在临床上分为房性早搏和室性早搏。因现今人们的生活水平提高以及生活压力的增加，老年病的患者越...

钟敬泉│山东大学齐鲁医院

2018/06/09播放(87100)

房早怎么治疗

"并不是所有的房早都需要进行口服药物治疗的，比如患者仅仅是偶发性房早，只是由于最近没有休息好、时常的劳累、精神压力有点大，从而引发的，不需要进行药物治疗，建议患者多注意休息，避免饮浓茶、喝咖啡，多放松心情，逐渐这种房早就会消失。但是如果患者频发性的房性期前收缩，并且患者伴有非常不舒服的症状。建议患者可以先口服β受体阻断剂，代表性药物有美托洛尔、比索洛尔等。如果服用这种类型的抗心律失常药物后，房早未见明显的改善，也可以选择口服普罗帕酮或者胺碘酮改善房早，但是像普罗帕酮或者胺碘酮这类药物相对副作用较多。"

语音时长01:16''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/04/12收听(22004)

房早和室早哪个严重

"从临床上对早搏的危险分层来看，室性早搏的危险程度要比房性早搏大一些。因为房性早搏大多数情况下，心脏并没有发生器质性的病变，多是因为不健康的生活方式和不良的饮食习惯，引起的心脏功能性病变，比如工作劳累、作息不规律、熬夜、工作压力大、饮酒、浓咖啡等兴奋性的饮料，这些都可以引起房性早搏。室性早搏大多数情况下都伴有心脏器质性的病变，因此严重程度要大一些，偶发的室性早搏影响较小，频发室性早搏可以引起，或诱发室性心动过速、室颤、心跳骤停等恶性心律失常，甚至引起猝死。因此频发室性早搏比偶发更为严重，总的来说，频发室性早搏、频发房性早搏、偶发室性早搏、偶发房性早搏严重性一般是依次递减的。"

语音时长01:32''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2020/01/13收听(28887)

房早的症状有哪些

"早搏的数量不同，临床表现也是不同的，大部分正常人都会有生理性的早搏，24小时动态心电图监测早搏的数量不超过100次，大部分病人也是没有临床症状的，有一部分早搏数量偏多，比如24小时几千次或者5000次以上，病人可能会感觉到心悸、胸闷等症状，但是症状也没有典型表现，即非特异，针对这种情况可以用抗心律失常的药物，比如β受体阻滞剂，如倍他乐克、阿替洛尔等，也可以用中成药如稳心颗粒、参松养心胶囊。在抗心失常西药，刚才说了除了β受体阻滞剂之外，如果效果不明显，早搏减少的不多，也可以应用IC类的抗心律失常药，比如普罗帕酮等。"

语音时长01:23''

张妮│北京医院

2020/06/30收听(44112)

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