北京协和医院
基本外科
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被马蜂蛰了以后，可以不处理，但前提是被马蜂蛰了以后，局部反应很轻，更没有全身的反应。如果出现反应，则需要处理。被马蜂蛰的局部会有刺痛、红肿、痒，遇到这种情况，最简便的办法是用肥皂水清洗。
另外，在清洗前先看看被蜇的地方是否有刺。如果有刺，可以用镊子把这个刺拔出来，然后再做清洗，主要用肥皂水，清洗了以后就可以减轻症状。其他的办法，比如也可以抹点风油精、清凉油、花露水，这个办法都比较简单。
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"对于被马蜂蛰了以后的患者，首先应当拔出伤口内的蜂刺，局部应用弱酸性的溶液进行冲洗，或者用湿布纱布条进行敷贴，同时局部还可以应用吐根碱做注射治疗。对于被马蜂蛰了以后，出现全身症状比较严重的患者，还应当采用相应的急救措施。如出现过敏反应的，给予肾上腺皮质激素进行抗过敏治疗，还可以应用维生素C、葡萄糖酸钙等。如果出现了呼吸困难，还应当给予面罩吸氧等，严重的患者还应当给予呼吸机，辅助呼吸的治疗，必要时还需要给予气管插管。而对于出现休克的患者，应当及时进行抗休克治疗，以免出现肝脏、肾脏以及脑部的供血量不足，造成多器官功能衰竭。首先应当快速输注平衡盐溶液等，必要时需要用血浆等血液制品，严重的患者有可能还需要通过透析进行治疗。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/17收听(27785)
"马蜂蜇伤以后需要立即拔除蜂刺。因为马蜂蛰伤，有一些蜂刺是直接残留在蜇伤部位的，同时蜂刺里面有毒液使机体持续产生不良反应。拔除以后，相当于清除了毒液的继续侵入身体，同时要立即用手轻轻挤压伤口，排除局部还没有吸收的毒液，同时要给予局部的清创消毒处理，防止局部感染。蛰伤以后局部疼痛肿胀应该是比较厉害的，这时候可以给予些口服的止痛药物或者局部给予封闭治疗，减轻局部的肿胀和疼痛。另外要看看有没有其他的过敏反应，比如皮疹，要根据皮疹用一些抗过敏的药物治疗，如果出现比较严重的症状，比如头痛、头晕、心慌、胸闷、恶心、呕吐等等，这些都需要到医院急救，给予输液等综合抢救措施的严密观察的。"
张怀轩│中国人民解放军第150中心医院
2018/10/25收听(52759)
"如果被马蜂蛰了后，首先应当检查患处，如发现有折断的毒刺，应首先拔除。局部可以外涂5%-10%的碳酸氢钠溶液，也可以用醋酸铝溶液湿敷。疼痛剧烈时，可以在患处皮下注射1%-2%的普鲁卡因2-4ml，可以很快的止痛消肿，并且口服抗组胺药及止疼药。对于有休克等严重的全身反应者，应当立即抢救，可以用1:1000的肾上腺素0.3-0.5ml皮下注射，氢化可的松100-200mg静脉滴注。对于其他中毒反应者，应当给予对症处理。"
裴丹│十堰市人民医院
2018/11/27收听(32774)
"被马蜂蛰了以后，患者要尽快前往正规医院的皮肤科或者外科就诊。医生要把蜂刺从患者的伤口中去除，而且可以应用小苏打对伤口进行清洗，这样对蜂毒的稀释可以起到一定作用。稀释完毕以后可以应用酒精、碘伏或者其他的消毒药品来进行伤口的消毒处理、包扎。进而可以应用糖皮质激素的药物静脉滴注，这样可以有效的缓解患者全身的过敏、炎症反应。而且患者一定要在医院中继续观察一段时间，因为有的患者在被蜂蜇伤以后可能会诱发过敏性休克的情况发生。同时还可以口服抗组胺类药物，像氯雷他定、西替利嗪，这些药物可以有效的缓解患者过敏、炎症反应的发生。"
闫素│日照市中医医院
2019/09/02收听(94965)
被马蜂蜇伤后第一时间要找到被蜇伤的部位，用小苏打水或肥皂水，对伤口进行一定的清洗甚至浸泡，以中... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/03播放(94051)
被马蜂蜇伤后第一时间要找到被蜇伤的部位，用小苏打水或肥皂水，对伤口进行一定的清洗甚至浸泡，以中...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/03播放(94051)
被马蜂蛰了与被蚂蚁叮咬的情况类似。不同的蜂群，尾部针刺中所含的液体成分可能会稍微有点差别，但大... 梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院 2018/10/18播放(63136)
被马蜂蛰了与被蚂蚁叮咬的情况类似。不同的蜂群，尾部针刺中所含的液体成分可能会稍微有点差别，但大...
梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/10/18播放(63136)
"被马蜂蛰了以后，伤口处立即用大量的自来水进行冲洗，冲洗一段时间，可以祛除一部分的马蜂毒素，而且疼痛会减轻。只用水冲没有办法完全祛除毒素，马蜂的毒素对于人体的伤害很大，而有些人对马蜂的毒素会产生过敏，所以一定要及时用药。可以选季德胜蛇药片，比较有效果。将药片弄成粉末，调成糊状，涂在伤口上就可以了。如果被马蜂蛰到，除了伤口处感到疼痛以外，身体感到非常不适的症状，比如恶心、呕吐、头晕等，要及时到医院进行检查。因为有些时候马蜂的毒素对心脏、肾脏和肝脏都会造成一定的影响。在日常生活中，如果马蜂从身边飞过来，最好站立不动，让它自行飞走，不要用手拍打，以免再次被马蜂蛰伤。"
于雷│松原市中医院
2018/06/26收听(92451)
"被马蜂蛰了之后一直发烧，一般来讲都是由于毒素物质刺激造成的。因为马蜂的毒液是呈碱性的，含有很多有害物质，比如组胺、五羟色胺、缓激肽等，这些物质能够诱发机体出现全身炎症反应。除了局部作用之外，还可以导致患者出现溶血、出血、神经毒作用。而且中毒速度比较快，严重者可以导致过敏性休克甚至死亡。所以这样的患者如果是被多只马蜂蜇伤之后，一定要积极救治。如果出现休克，首先给予患者进行抗休克治疗，首选的药物是肾上腺素，同时快速的补液。对于全身的一些炎症反应，临床上可以选用静点激素的方式进行治疗。维生素C、抗组胺类药物，都是可以选择的。临床上局部的处理，可以用一些酸性物质。因为马蜂的毒素是呈碱性的，临床上就可以用酸性的物质进行处理。可以用一些食醋，同时可以考虑对被咬伤的部位结扎，这样能够减少毒素的吸收。经过积极救治都能取得不错的效果，但如果特别严重，救治又不及时，有可能会导致患者死亡。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/25收听(28649)
"被马蜂蛰后，因马蜂毒性呈弱碱性，可使用食醋或者1%的醋酸，来擦洗伤口，伤口残留毒刺要立即用镊子取出，但不要挤压，以免剩余毒素进入体内。可用拔火罐拔出毒汁，减少毒素吸收，也可用冰块敷在被蛰处，减轻疼痛和肿胀。如疼痛剧烈，可服用些止痛药物，如有蔓延趋势，有可能有过敏反应，可服用些抗过敏药物，如苯海拉明、扑尔敏等抗过敏药物，要密切观察半小时左右，如发现呼吸困难或者呼吸音变粗，带有喘息，要立即送最近医院急救。"
郭芬│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/29收听(92094)
被马蜂蛰了很痛苦，马蜂蛰了以后会往体内注射一些有毒的液体，所以蛰了之后会非常疼痛，这可能会引起... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/07/09播放(68313)
被马蜂蛰了很痛苦，马蜂蛰了以后会往体内注射一些有毒的液体，所以蛰了之后会非常疼痛，这可能会引起...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/07/09播放(68313)
"被马蜂蜇了首先要寻找是否有毒刺、毒囊遗留在皮肤中，立即用针挑出或用镊子拔出，随后用拔火罐吸出毒液，之后可以用肥皂水、食盐等溶液洗敷伤口。将野甘草叶子洗净榨汁，涂抹于患处，每隔五分钟擦药一次，一般1-6次红肿、灼痛即可减轻。伤口周围可以选用蒲公英捣烂外敷，或者用2%的碘酊外涂，若局部有瘙痒可涂复方炉甘石洗剂。如果病人对马蜂的毒素有超敏反应，甚至休克，要用肾上腺素皮下注射，同时静脉给予氢化可的松、地塞米松，口服抗组胺类药物。如果出现明显的肌肉痉挛，可以使用葡萄糖酸钙。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/29收听(11071)
被马蜂蜇了以后，主要是根据症状来选择治疗方法，一是要去除毒针，因为把毒针拔出来以后，才能缓解局... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/11播放(98073)
被马蜂蜇了以后，主要是根据症状来选择治疗方法，一是要去除毒针，因为把毒针拔出来以后，才能缓解局...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/11播放(98073)
"被马蜂蛰后出现红肿，首先要用肥皂水立即冲洗患处。在蛰肿的部位涂抹碘伏，用镊子轻轻夹掉马蜂毒刺，以免产生进一步的过敏反应。其次需立即静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液200ml，每日一次。如果静点2-3日效果不明显，需肌注复方倍他米松注射液每天一次。还要口服枸地氯雷他定胶囊每晚一粒，外用夫西地酸软膏。待皮疹颜色变暗、炎症减轻，可外用丙酸氟替卡松软膏每天一次进行治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/25收听(80810)
被马蜂蛰了应该立即检查，查看马蜂蛰人的皮肤的毒刺是否完全带出。如果没有完全带出，应该在无菌消毒... 汪晨│中日友好医院 2023/05/04播放(50538)
被马蜂蛰了应该立即检查，查看马蜂蛰人的皮肤的毒刺是否完全带出。如果没有完全带出，应该在无菌消毒...
汪晨│中日友好医院
2023/05/04播放(50538)
"马蜂蛰伤以后，立即检查伤口，一般会有毒针遗留在皮肤内，小心拔除，或用消毒后的针将断刺剔出，尽量将毒液挤出。在用拔火罐、注射器，或用嘴来吸出毒液，用清水、肥皂水，1：5000的高锰酸钾溶液、3%的碳酸氢钠溶液、盐水，或糖水，冲洗伤口。局部明显疼痛者，在肿胀处用冰袋冷敷，可用5%的普鲁卡因液在蛰伤处的皮下注射。"
赵华堂│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(58802)
"马蜂蜇伤以后，要进行局部的治疗以及全身治疗。局部治疗应以弱酸性的液体冲洗伤处或以食醋纱条敷贴患处。以3%的吐根碱1ml，溶于5ml的注射用水后，做伤处的局部注射。全身治疗，当全身症状严重时，应采取相应的急救措施，比如有过敏反应时，应给予肾上腺糖皮质激素等抗过敏的药物治疗；有呼吸困难时，应注意维持呼吸道的通畅，并给予氧气治疗；当出现休克时，应积极的抗休克治疗。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/06收听(95715)
被马蜂蛰伤后应及时处理，如果不处理，可能影响病情的控制。蜂针一般都含有毒素，且蜂针上可能会牵连着马蜂体内组织，易引起感染，所以人被马蜂蜇伤后，均需要进行处...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/17阅读(47975)
"马蜂是一种相对来说种类比较多的、飞翔又非常快的一类昆虫，毒针有比较大的毒性。如果在野外碰到了马蜂不小心被蛰了，一个是要检查伤口，如果马蜂的尾刺还留在伤口里头，从外表看能够看到皮肤上有一个小黑头；如果看不太清楚，有一个现在很方便的办法，就是随身一般都会携带手机，在这个地方拍一张照片，手动的把照片放大，就能够看得到到底有没有尾刺。如果手边有一些比较细的针尖，一般很多人开车外出，车的后备箱会放工具，里面可能会有细的针尖或者是细的镊子。如果有用针尖拨一拨，然后用镊子捏住毒针把它拔出来；但是如果手里没有，或者蜇伤之后很快就出现了肿胀，因为这个时候会出现血管源性的水肿，一定不要用手去捏，因为手肯定捏不出来，也一定不要挤压，不然马蜂尾刺里面的毒液很顺利就进入了人体内。所以一定要尽量的用前面说的这种方式，如果不行要尽快的就诊，因为在马峰蛰咬之后，人很容易出现过敏的反应，还有毒性的反应。过敏的反应，需要口服抗过敏的药物；毒性的反应，首先会立刻出现伤口的红肿，在去医院就诊的路上，可以用一些小的碱性的液体，比如说喝的小苏打水，可以起到一定减弱毒性的作用。但是最好的情况是尽量不去处理，尽快的到达医院。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/07收听(41172)
患者被马蜂蜇伤后依据蛰伤的严重程度不同，可选用不同的药物进行治疗。一、如果马蜂蛰伤的范围较局限，局部出现了红肿、疼痛的感染表现，可以通过外敷50%硫酸镁或活力碘纱布进行局部的抗感染、减轻水肿治疗，大部分患者48小时后局部的炎症和肿胀可较快的缓解。二、若患者局部感染较重，伴有明显的肿胀、皮温升高，可以通过外敷如意金黄膏、百多邦软膏，口服阿莫西林消炎药，促进感染组织的尽快消退。三、若局部伴有脓肿形成且脓肿体积较大，无法完全吸收，需要行手术切开，清除皮下组织的积液、积脓，创面内可外用生长因子、生肌膏，既可促进肉芽生长又可减轻局部的感染症状。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/10收听(11596)
如果患者不慎被马蜂蛰到了，应该迅速保持冷静，停止一切的活动和剧烈的运动，快速的用矿泉水或者自来水将局部进行冲洗。如果有酒精或者碘伏，可以先行自行消毒，随后快速前往医院或者拨打120求救电话，在专业医生的帮助下进行彻底的二次清创，同时局部可以行十字切口，将停留在创口之内的马蜂毒针进行拨出，拔出马蜂针后进行下一步再次彻底的清创和局部消毒。进行消毒后局部可以不用敷料进行包袱或者不需要包裹，但是要嘱患者在3-7天之内必须进行医院的二次换药，同时近日内创口不可以湿水。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/13收听(30508)
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