北京大学人民医院
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一般事实上的鼠药都是双香豆素类,也就是华法林类。主要是干扰老鼠或者是人体内的一些凝血功能,刺激皮肤黏膜发生自发性出血,可能会出现内脏出血,主要表现为咯血、皮肤瘀疹、皮肤瘀斑或者血尿,有人会表现为脑出血。
一般鼠药的作用半衰期比较长,在治疗缓解之后,可能会发生反复出血,最长的时候出血达到半年以上。对于鼠药的治疗要有耐心,不能只以当时凝血指标达标而放弃治疗。
治疗方面,主要使用维生素K1,一天给予两次。早期可以给予静脉或者肌注,晚期口服治疗要求足疗程 ,达到30天或者更长时间。对于鼠药中毒,一般在服用鼠药之后不会马上出现症状,在7-14天以上才会发现。有时起病较隐匿,自己没有发现。
在生产生活中,要注意安全生产,避免主动稀释老鼠药。身体出现不明原因出血、血尿或者皮肤瘀斑,应该想到鼠药中毒的可能性。
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"鼠药中毒之后应该及时到医院进行洗胃、催吐、灌肠,这些才能有效的预防中毒,因为鼠药的成分非常严重,可以导致患者生命的危险,还可以导致患者出现心脏骤停,这些都非常严重。建议及时将患者转移到有条件的医院进行洗胃,而且应该定期的到医院复查,在这期间还可以使用药物治疗。如果中毒比较严重,还可以进行血浆置换和血液净化,这样对于改善中毒症状同样有帮助。在这期间还应该注意健康,也是养成良好的生活习惯,多吃清淡饮食以蔬菜、水果为主,平时也应该注意定期到医院进行健康体检,在这期间注意监测各项体征的变化也非常重要。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/03/05收听(76509)
"老鼠药中毒之后,如果口服老鼠药时间不长,应该马上给予催吐或者洗胃,尽量把毒物排出。如果口服时间相对长一些,则通过导泻尽量把残留的毒物通过肛门排出体外。如果是比较严重的,出现昏迷、抽搐情况,要通过血液透析的方法解毒。如果是持续昏迷的情况下,可以应用纳洛酮或者醒脑静催醒处理。如果中毒严重,出现中枢性的呼吸、心跳抑制,则应该马上给予心肺复苏术、气管插管、肾上腺素等抢救药物抢救处理。如果症状相对轻一点,人是清醒的,出现恶心、呕吐、头晕、头痛、腹痛、腹泻等情况,一般是对症处理为主,给予止吐、止泻、解痉止痛、调节体内的水和电解质失衡,然后严密观察病情。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/05收听(97652)
鼠药中毒在日常生活中非常常见,以口服中毒比较常见,鼠药中毒分很多种,抗凝血类、氟乙酰胺类等。鼠... 胡志高│海南省人民医院 2020/03/23播放(50091)
鼠药中毒在日常生活中非常常见,以口服中毒比较常见,鼠药中毒分很多种,抗凝血类、氟乙酰胺类等。鼠...
胡志高│海南省人民医院
2020/03/23播放(50091)
"鼠药中毒时,当患者轻度中毒后会出现头晕、恶心、呕吐、头疼、腹痛、腹泻等情况,严重时还会出现心悸、胸闷、气短、周身麻木,伴随呼吸困难,患者还会有抽搐、口吐白沫、意识神志不清,还会因严重的抽搐而导致呼吸衰竭或死亡,患者还会出现周身出血的严重情况。如果发现患者鼠药中毒时,应迅速给予催吐、抠喉的方式进行洗胃,迅速送往医院进行插管洗胃,患者还可以应用如硫酸镁或甘露醇进行灌肠,然后可以应用导泻的方式清除体内残留的鼠药。另外,可以应用注射用维生素K作为老鼠药的对症解毒药和拮抗剂,如果严重的鼠药中毒导致肝肾功能不全时,可以通过应用连续性血液净化的方式给予解毒。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/23收听(29337)
老鼠药主要分为两种类型,一种会导致全身抽搐,中毒后病人很快引起头痛、全身抽搐。另一种老鼠药会导... 莫德番│海南省人民医院 2020/05/09播放(98461)
老鼠药主要分为两种类型,一种会导致全身抽搐,中毒后病人很快引起头痛、全身抽搐。另一种老鼠药会导...
莫德番│海南省人民医院
2020/05/09播放(98461)
鼠药是我们生活中常见的毒药之一,其分为以下几大类:1、兴奋中枢神经系统类的灭鼠药... 陈太碧│海南医学院第二附属医院 2019/08/05播放(98543)
鼠药是我们生活中常见的毒药之一,其分为以下几大类:
1、兴奋中枢神经系统类的灭鼠药...
陈太碧│海南医学院第二附属医院
2019/08/05播放(98543)
"鼠药中毒之后有很多后遗症,当患者出现消化道症状的时候,都有可能是药物所导致。有一些鼠药可以导致患者出现反应迟钝,有的患者可以出现精神错乱的现象,这些都属于鼠药中毒的后遗症。最主要的就是促进毒物的代谢和吸收,而且鼠药对人体肝肾功能都可以得到损害,容易导致患者出现病毒性肝炎,或者是出现肾功能受损的现象,这些都是药物所导致。在这期间应该定期复查肝肾功能、血糖、血脂,这些措施都是为了进一步的改善症状。在此期间应该多喝水,监测血压、心率、脉搏的变化,最主要的是应该促进毒物的吸收。"
2021/03/23收听(78474)
"鼠药中毒后不应该迅速通过吃药的途径来进行解读,应该立即前往医院选择对症解毒药物进行注射治疗。对于现场急救的方法有催痛,可以通过大量的服用温清水后,通过喉的方式来进行呕吐,随后可以口服液体石蜡进行导泄,减少毒物的吸收。这时迅速到达医院进行下一步的治疗,患者意识清醒时可以进行进一步洗胃,如果意识丧失可以通过插管用电动洗胃机进行机械洗胃,而后可以给予利尿剂进行利尿治疗。如果是鼠药中毒的患者可以肌肉注射维生素K1,起到对症解毒的作用效果。如果患者出现抽搐、惊厥和明显的呼吸道不顺利时,可以给予气管插管行机械通气。"
2020/04/08收听(56353)
"前置胎盘是指胎盘部分或全部附着于子宫下段,或完全覆盖在子宫颈口上。一般如果完全覆盖在子宫颈口上,造成出血的机会不多。如果部分附着在子宫下段,可能会在孕期经常出现出血的情况。因为每当活动的时候,会引起胎盘和子宫壁的分离,少量的分离就会引起少量的出血。所以前置胎盘在妊娠晚期往往会出现,没有诱因无痛性的阴道出血。胎盘前置会出现反复的出血,所以要避免性生活,卧床休息,如果一旦出现出血,要去医院进行相应的处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/05/25收听(51111)
"如果痔疮存在反复出血的现象,建议去手术治疗解决这个问题。因为痔疮看似每天出血量不多,但是长年累月的出血会导致机体贫血。一旦机体贫血之后身体就特别虚弱,有的患者甚至不能耐受手术。我们最近就收了一个这样的病号,因为内痔长时间出血导致患者中度贫血,需要给他输血,补充完正常的血容量才能够手术。因为如果贫血就做手术,一是不能耐受手术;二是会出现很多很危险的并发症,比如抽搐、昏迷等现象。所以如果痔疮反复出血就尽快治疗,不要等到它导致贫血的时候再治疗,就会很难治疗这个疾病。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/02/15收听(62874)
"肛裂患者主要症状是疼痛和便血,肛裂如果出现反复便血,要保持大便通畅,不要便秘,因为便秘是引起肛裂的原因之一。大便干硬,容易擦伤肛裂口,或肛管直肠黏膜造成出血,可口服润肠通便药物,如麻仁丸或乳果糖。还可以给患者应用抗菌、消炎作用的药物,涂抹在局部组织,如红霉素软膏。缓解括约肌痉挛引起疼痛,用硝酸甘油软膏,还可以肛门熏洗、坐浴,用1:5000高锰酸钾溶液或中药液进行坐浴。平时控制辛辣、刺激性食物的摄入,忌酒,多吃含纤维素多的蔬菜、水果,多运动,多饮水,防止便秘。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2020/04/01收听(86253)
患者如遇前置胎盘反复出血情况,应注意以下几方面:1、关注孕周及出血量,出现反复出... 吕小燕│广东省第二人民医院 2018/05/11播放(78378)
患者如遇前置胎盘反复出血情况,应注意以下几方面:
1、关注孕周及出血量,出现反复出...
吕小燕│广东省第二人民医院
2018/05/11播放(78378)
"毒鼠药中毒根据鼠药种类的不同,有不同的临床表现,具体如下:1、抗凝血类鼠药中毒,一般抗凝血类鼠药在社会上使用非常广泛,是目前毒鼠药里面的主要品种,这类药主要是由于导致凝血功能障碍,而出现多脏器出血、衰竭以后,造成死亡的作用,所以人服了抗凝血类毒鼠药以后也是表现为凝血功能异常,出现多脏器出血,患者往往会表现为皮肤黏膜出血、牙龈出血,严重的时候会造成脑出血、内脏出血等一系列症状,会有血尿、脓血便等严重症状,这种情况应及时采取抗凝血等支持疗法进行治疗。2、如果毒鼠药是磷化锌类毒鼠药,它主要可以损伤心脏以及肝肾,是一种化学性毒性损伤,可以早期给予支持疗法,患者往往会表现为头疼、头晕、恶心、腹痛、腹泻等一系列症状。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/09收听(79892)
鼠药中毒随所服的鼠药的品种和种类不一样而有不同的潜伏期。一般,磷化锌类中毒的潜伏期一般为24小时。敌鼠钠类中毒,一般潜伏期为1-2天。此外一种叫安妥中毒有可能会有立即中毒现象。而对于双香豆素类鼠药中毒,一般中毒潜伏较长,它总是表现为凝血功能障碍,一般潜伏期可达到1-2周,对于慢性中毒患者潜伏期会更长。因此在临床工作中要针对服用不同鼠药而做出不同的处理。鼠药中毒的处理,对急性中毒的病人要进行催吐和洗胃治疗,以避免鼠药的毒性发作。
余剑波│北京大学人民医院
2020/04/24收听(31021)
鼠药中毒的潜伏期依据鼠药的种类不同有所不同,具体如下:1、中枢神经系统兴奋类:潜... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/06播放(63044)
鼠药中毒的潜伏期依据鼠药的种类不同有所不同,具体如下:
1、中枢神经系统兴奋类:潜...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/06播放(63044)
"鼠药主要分毒鼠强、敌鼠钠盐和溴鼠隆三种不同类的类型。具体除根的方法根据药物不同和中毒程度不同以及采用的解毒方法不同,时间不能一概而定。通常鼠药中毒如果及时行对症解毒治疗,如洗胃、催吐、导泻、利尿或应用对症解毒药后,通常在七天左右即可除根。但如果中度鼠药中毒伴心脏功能障碍、循环系统障碍、神经系统障碍时,除应用如上几点方法外,还需要行血液净化治疗,需要两周时间左右才可去根。如严重的鼠药中毒伴随神经系统如一过性意识不全、抽搐和剧烈心血管系统问题,或广泛性血管内凝血和血液系统问题。除应用血浆置换和血液净化治疗外,还应该行系统根除体内毒素的治疗方法,需要时间较长,大约一个月的时间才能去根。"
2019/09/17收听(55193)
"在生完宝宝之后,出现反复出血的现象,是正常的恶露。正常恶露流出的时间不会超过二十天,二十天之内会反复的出血。在第一个星期的时候,会出现血性的恶露,第二个星期会流出黄色的水状恶露,第三个星期会流出白色的分泌物。一般情况下,如果不超过二十天,出现这种情况,属于正常,不需要特殊的治疗。但是如果超过二十天,还出现血性恶露,考虑是不正常的表现。有可能是子宫复旧不全,或者是子宫收缩乏力,也有可能是在生产的过程当中,有残留的胎脂或者胎膜,也有可能是在生宝宝的过程中有宫颈撕裂伤,缝合后愈合不好,也会导致反复出血。出现这种情况,应该及时去医院检查,查明病因之后再进行治疗。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/28收听(42902)
孕期宫颈息肉反复出血的处理方法,主要需根据以下几种情况而定:1、持续观察:需根据... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/28播放(84069)
孕期宫颈息肉反复出血的处理方法,主要需根据以下几种情况而定:
1、持续观察:需根据...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/28播放(84069)
怀孕初期反复出现出血的现象,应该注意检查,确定看是否是有先兆流产导致的反复出血,可以通过抽血检查孕酮的数值,如果孕激素的数值偏低,可以通过补充黄体酮或者地屈孕酮等的药物进行保胎,能够避免流产的发生。如果在这期间做B超检测孕囊发育不好,是由于受精卵形成的过程中,或者备孕期间染色体异常,导致孕囊不能够顺利的生长、发育,而导致出现反复出血的现象,这种情况就没有必要保胎,勉强保胎成功有可能会导致胎儿畸形,或者是到后期也会导致胎儿发育不好。
2020/05/16收听(25938)
"孕期宫颈息肉反复出血,如果息肉小,蒂在宫颈管内,少量反复出血,无感染,对胎儿无明显影响,可观察,暂不处理,避免房事,因为同房后可使息肉出血加重。若息肉细长,蒂在宫颈管外口,反复出血,可用止血钳钳夹根部去除,压迫止血,对胎儿也无明显影响。若宫颈息肉大,反复出血,量多,蒂粗,在宫颈管内不易暴露,可用手术丝线在宫颈外口结扎,结扎后切除,蒂待产后再处理。操作过程应轻柔,避免因摘除息肉而诱发早产。"
杜曲晓│郑州人民医院
2019/12/30收听(95319)
北医三院 王雪梅
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