华北石油管理局总医院
内分泌科
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桥本氏甲状腺炎怀孕后，可以正常妊娠。但是怀孕期间要监测甲状腺功能，在医生指导下服用优甲乐药物，将甲状腺功能控制到合理范围。
通常孕早期将TSH控制到0.1-2.5，孕中期控制到0.2-3.0，孕晚期要控制到0.3-3.0。在孕早期桥本甲状腺炎患者可出现胎停、流产，但是若安全地度过孕早期，到孕中期、孕晚期，胎儿发育不受影响。
但是在整个孕期过程要检测甲状腺功能，根据甲状腺功能调整优甲乐的量。
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"桥本甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是由日本学者在1912年首次报道，是最常见的自身免疫性的甲状腺疾病，也是导致甲状腺功能减退最常见的病因。桥本甲状腺炎起病比较隐匿，发展缓慢，病程较长，在早期没有明显的临床症状，少数的患者可以出现甲状腺毒症的表现，进展时可以出现甲状腺肿和甲减的症状，多数的患者甲状腺功能是正常的。患者经常会合并1型糖尿病、爱迪生氏病、类风湿关节炎或者是系统性红斑狼疮等疾病。桥本甲状腺炎最典型的临床表现就是甲状腺肿大和甲状腺功能减退的相关的症状，桥本甲状腺炎是否治疗主要取决于甲状腺的功能的状态，以及甲状腺肿大的程度在治疗上遵循个体化的原则。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/03收听(92890)
桥本氏甲状腺炎是在遗传和环境的因素影响下，使得免疫系统出现错误，造成桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲状... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/07/21播放(64640)
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胡伟│首都医科大学宣武医院
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桥本氏甲状腺炎现在的发病率越来越高，临床特点是甲状腺的弥漫性肿大，同时抽血检查会发现甲状腺球蛋... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/08播放(63259)
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刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/06/08播放(63259)
"桥本氏甲状腺炎，又叫作慢性淋巴细胞性甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺疾病中比较常见的一种类型，主要是由于自身免疫的异常，产生了一些针对甲状腺的抗体，比如甲状腺过氧化物酶抗体，或者抗甲状腺球蛋白抗体等。这些抗体的产生，它会针对于甲状腺的细胞，在病程的一定时期，会导致甲状腺滤泡细胞的破坏，从而出现甲状腺功能不能满足正常生理需要的情况，此时就会发生甲状腺功能减退。所以桥本氏甲状腺炎是自身免疫性的甲状腺疾病，常常发生甲状腺功能的减退，且这种功能减退往往是永久性的。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/11/28收听(27025)
桥本氏甲状腺炎实际上是有好几个名字，或叫桥本氏病，全称叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，这些病目前在临... 李欣│北京大学第三医院 2019/09/05播放(79379)
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李欣│北京大学第三医院
2019/09/05播放(79379)
桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺疾病中较常见的一种，是因自身免疫导致体内出现针对甲状腺自身的抗... 张伟│山东第一医科大学第一附属医院 2021/09/16播放(78644)
桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺疾病中较常见的一种，是因自身免疫导致体内出现针对甲状腺自身的抗...
张伟│山东第一医科大学第一附属医院
2021/09/16播放(78644)
"桥本氏甲状腺炎主要是由于遗传背景，以及环境因素共同作用所引起，桥本氏甲状腺炎有一定的遗传倾向，如果家族中有桥本氏甲状腺炎的患者，通常这个家族的女性人群一定要关注是否有可能患有桥本氏甲状腺炎。另外，环境因素、情绪应激，高碘和低碘的环境都是桥本氏甲状腺炎可能存在的诱因，主要是由于桥本氏甲状腺炎患者体内存在针对甲状腺的自身抗体，如抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化酶抗体，以及抗甲状腺微粒体抗体等等，这些自身抗体造成了甲状腺出现自身免疫性的炎症，有些患者由于这种自身免疫炎症破坏导致出现甲状腺功能减退症，所以桥本氏甲状腺炎在出现甲状腺功能减退症时，通常需要给予左甲状腺素钠片进行替代治疗。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/28收听(27712)
"桥本氏甲状腺炎是由于甲状腺功能异常，引起的甲状腺疾病，并隶属于甲状腺炎症，导致甲状腺功能出现亢进或减退，通常需要及时采取治疗措施。桥本氏甲状腺炎的治疗方法有药物治疗和手术治疗，药物治疗主要是用相应的激素进行替代，手术治疗主要是在桥本氏甲状腺炎恶化后出现肿瘤时采用。甲状腺药物激素替代疗法，应根据甲状腺激素的水平调整相应激素的剂量，主要是针对甲状腺并未出现肿大症状和没有肿瘤的情况而使用的治疗手段。手术治疗应该去医院做CT检查，明确肿瘤肿大情况，再决定手术切除治疗的范围。桥本氏甲状腺炎会给人体带来不良影响，需要及时去医院进行诊断治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/14收听(18089)
桥本式甲状腺炎在临床上如果怀孕是可以继续妊娠的，但是在继续妊娠的过程中：第一个，要继续接受治疗，继续接受治疗可能会导致胎儿，宫内发育迟缓或者智力低下，在临床上要密切注意观察，一个月要检查一次甲状腺功能，并且按时做产检，及时发现是否有异常的情况，假如发现异常问题要及时给予处理，避免胎儿畸形率的增加，在临床上减少畸形儿的出生。第二个，在临床上最好是建议这种病人在痊愈之后，并且停药半年再考虑怀孕，对胎儿不会造成相应的影响，所以对于这种疾病在患病期间，还是要考虑以避孕为主。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/10/09收听(54990)
"桥本甲状腺炎早期仅表现为甲状腺肿大，一般甲状腺功能是正常的，这种情况不需要治疗，但是要定期复查甲状腺激素和促甲状腺激素的水平。当病变发展到亚临床甲减，即血液中甲状腺激素正常，但促甲状腺激素高于正常的时候，在这个阶段若促甲状腺激素大于10mU\/L或者合并高胆固醇血症，就要给予左甲状腺素治疗。当病变发展到临床甲减的时候，即甲状腺激素低于正常，促甲状腺素高于正常，要给予左甲状腺素片长期治疗。治疗的目标是将血液中甲状腺激素和促甲状腺激素，控制在正常范围内，一般从小剂量开始，逐渐加量至维持剂量。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/11/15收听(44010)
桥本氏甲状腺炎实际上是目前甲状腺外科或内分泌科很常见的一类疾病，这类疾病实际上是良性疾病。也称... 李欣│北京大学第三医院 2019/09/05播放(61741)
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桥本氏甲状腺炎的患者非常多。桥本氏甲状腺炎，如果甲状腺功能完全正常，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过... 蒋伏松│上海市第六人民医院 2019/01/23播放(58670)
桥本氏甲状腺炎的患者非常多。桥本氏甲状腺炎，如果甲状腺功能完全正常，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过...
蒋伏松│上海市第六人民医院
2019/01/23播放(58670)
"桥本氏甲状腺炎是一种自愈性的疾病，通常不需要特殊的治疗。体现为主要是查甲功的时候，各种抗体升高，提示既往得过桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎有可能会在早期形成甲状腺功能亢进，有可能还会留下终身的甲状腺功能减低，当然大部分人的结果都是正常的。桥本氏甲状腺炎在早期，如果形成了甲亢，需要进行甲亢的治疗。如果在后期，形成了终身的甲状腺功能减低，就需要服用甲状腺激素进行替代治疗。"
张文杰│成都市第三人民医院
2017/12/29收听(11173)
桥本氏甲状腺炎病人在早期时并不存在甲状腺功能的明显障碍，而通常是在病程中才会出现甲亢等症状，继而功能正常。甲减其过程类似于亚急性甲状腺炎，但不伴疼痛，发热等，对...
钱冬伟│陕西冶金医院
2023/07/13阅读(3059)
桥本氏甲状腺炎实际上跟饮食没有太大关系，这也是临床中非常容易被问到的问题。临床中需要忌海产品的... 鲜彤章│北京医院 2020/04/15播放(64295)
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鲜彤章│北京医院
2020/04/15播放(64295)
"通过以下治疗措施可以有效的防止桥本氏甲状腺炎变严重：1、应该注意休息，避免过度疲劳，同时也避免感冒等情况。2、桥本甲状腺的患者也尽可能减少与电离辐射的接触，特别是大型的电子屏幕辐射比较明显，可能会对甲状腺造成一定的损伤。3、在饮食方面尽量不要吃海带、紫菜，这两种食物当中的碘含量非常高，碘摄入增加以后也会增加桥本氏甲状腺炎的病情。4、可以口服夏枯草口服液或者硒酵母片等药物治疗，对保护甲状腺细胞还是有一定的治疗作用的。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/01/15收听(66391)
桥本氏甲状腺炎有以下这些坏处：1、桥本甲状腺炎是一种慢性甲状腺炎病，主要是由于自身免疫功能失调所致，这种病会对身体的组织和器官造成损伤，从而导致全身的疾病和各种...
夏玉锋│陕西冶金医院
2023/07/13阅读(4223)
桥本氏甲状腺炎的治疗周期差异较大，具体因人而异。轻度桥本氏甲状腺炎患者治疗一个阶段后可完全停药... 夏仲元│中日友好医院 2021/08/09播放(80340)
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夏仲元│中日友好医院
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桥本氏甲状腺炎临床称为慢性淋巴细胞甲状腺炎，属于自身免疫性甲状腺炎，由于甲状腺产生破坏自身的抗... 戴新华│黄冈市中医医院 2018/08/28播放(52769)
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戴新华│黄冈市中医医院
2018/08/28播放(52769)
"桥本甲状腺炎，又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，多见于中年人，但任何年龄组均可以发病，女性的发病率要显著高于男性。甲状腺肿大多呈弥漫性肿大，质地坚韧或呈橡皮样，表面呈结节状、边缘清楚、包膜完整、无黏连。桥本甲状腺炎起病隐匿，进展缓慢，早期的临床表现常不典型。临床上可以表现为：一、症状性甲状腺肿大；二、甲状腺功能亢进，部分患者可以呈一过性的甲状腺功能亢进，主要为滤泡破坏，甲状腺激素释放入血所导致的，短期的功能亢进之后就出现持久的功能低下或功能正常。如果患者持续的甲状腺功能低下，可能最终需要甲状腺激素的替代治疗。"
高岩│中日友好医院
2019/05/20收听(20055)
山东省千佛山医院 张伟
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中日医院 夏仲元
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