中国中医科学院西苑医院
肝病科
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乙肝全称为乙型肝炎，我国是乙肝大国是表面抗原携带者，即乙肝病毒表面抗原阳性的人较多，病毒性疾病属于传染病的一种，大多数人是携带者的状态，即常认为的定期做检查，不需要治疗的状态。但是如果发现转氨酶升高或者B超提示肝脏有回声增粗、脾脏增大，需要引起重视。乙肝严重的阶段可以导致肝硬化，会有并发症出现，如消化道出血、腹水或者肝性脑病发作，病情比较严重。发现有乙肝，即体检发现表面抗原阳性，要积极的检查和治疗。做肝功能检查、肾功检测或者乙肝病毒DNA检测、腹部B超，甚至检查肿瘤标志物，对疾病处于哪个阶段有比较好的掌握，根据疾病不同阶段，治疗原则不相同。
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"乙肝又称为乙型肝炎，主要指的是身体感染乙肝病毒之后，导致肝细胞炎症、肝功能损伤。乙肝是一种传染性的疾病，主要是通过血液传播、母婴传播和性传播。一般的生活接触，其实并不会感染。乙肝病毒携带者，一般指的是身体携带乙肝病毒超过了半年以上，肝功能正常，腹部彩超正常，通常是不需要治疗的。乙型肝炎的患者，通常会有肝功能的异常，是需要进行规范的保肝降酶的治疗。如果保肝降酶治疗效果不好，符合抗乙肝病毒治疗指征的，需要积极的抗病毒等综合治疗。预防乙肝最有效的措施，就是打乙肝疫苗。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/11/02收听(45127)
"乙肝是指由乙型肝炎病毒引起的以肝脏损伤为主的一种传染性疾病，患者主要临床表现为乏力、恶心、食欲减退、上腹部不适、肝区疼痛等。乙肝病毒的传播途径主要包括母婴传播、性接触传播、血液和体液传播，乙肝病毒感染人体后可导致的临床表现有以下几点：1、急性肝炎，多数可自行恢复，病程在2-4个月左右。2、慢性肝炎，病程超过六个月以上的肝炎患者。3、重性肝炎，感染后病情进展迅速。4、乙肝后肝硬化是慢性肝炎发展后的结果。5、乙肝病毒携带者肝功能正常，肝脏组织学没有明显变化或轻度变化。对于体内有病毒复制，造成肝损伤的慢性乙肝患者，在符合治疗指征时应及时应用抗病毒药物进行治疗，目前推荐的药物有恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯、丙酚富马酸替诺福韦酯等，易感者及时接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效措施。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/22收听(68205)
乙肝是乙型肝炎病毒感染导致的肝炎，称乙型肝炎。根据病程分为急性和慢性乙肝。急性乙肝表现为黄疸、... 张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院 2017/08/31播放(81652)
乙肝是乙型肝炎病毒感染导致的肝炎，称乙型肝炎。根据病程分为急性和慢性乙肝。急性乙肝表现为黄疸、...
张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/08/31播放(81652)
"乙肝是乙型病毒性肝炎，就是患者感染了乙肝病毒之后检测为阳性，且病程超过半年，患者在叙述病史的时候，发病日期好多是不明确，但有临床慢性乙肝表现的患者。主要通过血液和体液传播，具有慢性携带状态。主要表现为乏力、恶心、腹胀、厌食等症状。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/12/01收听(91096)
乙肝是由乙型肝炎病毒感染所导致的肝炎，称之为乙型肝炎。乙型肝炎分为急性和慢性乙型肝炎，也有乙肝病毒的携带，急性乙型肝炎多数可能见于成年人，包括小孩也会有，成年人可能比较多一些，成年人的急性乙型肝炎可以出现黄疸，可以出现消化道的症状，如恶心、呕吐、肝区的不适，可以出现低热等一些症状，谷丙转氨酶增高、胆红素增高等。成人急性乙型肝炎最大的好处就是绝大多数，80%多一般不会转为慢性乙型肝炎，小孩就不一样了，特别是新生儿，新生儿的肝炎多数可能最终要变成慢性乙型肝炎，现在慢性乙型肝炎的一半以上的病人，都是由于新生儿母婴传播的，就是由妈妈传给小孩的。所以，现在母婴阻断，通过有效的打乙肝疫苗，能够使乙肝病毒的感染者，特别是小儿的乙肝病毒的感染者大幅度下降。
2017/10/18收听(40088)
乙肝即乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒引起，以血液传播为主的肝脏疾病，具有以下特点：<...
乙肝即乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒引起，以血液传播为主的肝脏疾病，具有以下特点：
蔡丽蓉│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/03/26播放(60458)
"乙肝是一种由乙肝病毒传染的一种传染病，乙肝有什么特点，对于儿童来说，特别是12岁以内，年龄越小的儿童，感染乙肝病毒以后转为慢性的几率越高。而对于成年人来说，感染乙肝以后转为慢性的几率比较小。因此，对于咱们国家庞大的慢性乙型肝炎人群来说，大部分都是小时候或者青少年时感染乙肝病毒。乙肝病毒目前还不能够彻底根治，大部分人需要终身携带，但是随着抗病毒药物的进展，能够把乙肝病毒控制住。乙肝还有一个特点，如果不控制可能会转为肝硬化，甚至肝癌的发生率也增高。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/11收听(74186)
"乙肝是一种病毒感染人体导致的疾病，具有传染性，病原体叫做乙肝病毒是一种DNA病毒，感染人体之后主要损伤的脏器是肝脏。目前发现的病毒性肝炎主要有五种，乙肝是第二种叫做乙肝病毒。乙肝病毒感染人体之后有可能造成死亡，但仅存在于肝脏进展到肝硬化时期或者伴有并发症，比如肝癌，这个时候才有可能危及生命。但是如果不进展到肝硬化期，是慢性乙型肝炎的状态或者不造成肝炎的表现，仅仅是乙肝病毒携带的状态，这时对生命并没有危险，但也不能掉以轻心，应该定期复查发现肝脏损害，如果有肝损害要及时的进行治疗。如果肝损害进一步加重，这时要应用抗乙肝病毒药物，长期服用能够阻止肝脏进一步向肝硬化的方向进展。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/19收听(56414)
"通常所说的乙肝就是指慢性乙型病毒性肝炎，是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确，而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、厌食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状，根据临床表现分为轻中重度。另外临床上还有一种慢性乙肝是乙肝病毒的携带者，是指乙肝表面抗原阳性持续六个月以上，但没有肝病相关的症状与体征，肝功能也基本正常的慢性乙肝病毒感染者。乙肝病毒携带者通常无需治疗，定期复查即可。乙肝是一种传染性疾病，乙型肝炎患者和乙肝病毒携带者是主要的传染源。乙肝病毒可通过性接触、血液和母婴途径进行传播。慢性乙型肝炎是一种慢性疾病，如果早期没有及时控制，病情会逐渐进展，可能会进展为肝硬化和肝癌。因此，及时就诊、定期检查非常有必要。目前经过系统规范的治疗，轻度慢性乙肝一般预后良好，重度慢性乙肝患者预后较差，很多患者会在五年内发展为肝硬化，部分可能转变为肝细胞癌。"
2020/08/14收听(29542)
乙肝是一种传染病，是感染乙肝病毒后引起的肝脏损害。慢性乙型肝炎如果治疗不得当不及时，可以发展为肝脏的纤维化、肝炎肝硬化，甚至肝癌。慢性乙型肝炎传播途径，主要是经血传播、母婴传播、性传播、医源性传播、经破损的皮肤黏膜传播，平时有时修足、扎耳环孔、纹身、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙刷也可以传播乙肝病毒。乙肝病毒不是经消化道或呼吸道传播，所以一般性的接触不会感染乙肝病毒。目前治疗乙肝病毒的主要是，最大限度的控制乙肝病毒的复制。
黄永芬│哈尔滨市传染病医院
2018/11/12收听(56773)
"乙肝就是患者感染了乙型病毒性肝炎，感染过乙肝的人往往没有抗体，可能就被感染到。乙肝目前临床上没有药物可以达到完全治愈的状态。临床多用的就是增加免疫力，然后就是口服抗病毒的药物，这些药物只能抑制病毒的繁殖，不能完全将其清除。所以乙肝属于一种传染病，可以通过母婴传播、血液传播，还有性传播，接触体液的传播。如果感染上乙肝，应当及时的到医院就诊，系统的检查。得了乙肝，也一定不要慌张，可以通过系统的治疗使病毒得到抑制，病情控制，其实和正常人是一样的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/21收听(36744)
"乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏急性或慢性损伤，患者可以是乙肝的健康携带者，可以是急性乙型肝炎或慢性乙型肝炎，也可以进展为乙肝的肝硬化和肝癌。乙肝的健康携带者就是乙肝表面抗原持续存在6个月以上，肝脏没有明显炎症、坏死的证据，乙肝病毒载量一般会升高，这时具有传染性。但是由于处于免疫耐受阶段，不需要特殊治疗，需要定期随诊复查，这种情况不严重。乙肝还可以表现为急性或慢性乙型肝炎，急性乙型肝炎通常可以把乙肝病毒清除，产生乙肝表面抗体，成年人95%左右可以把病毒清除，能够完全恢复正常。慢性乙型肝炎是指感染后没有把病毒清除，乙肝表面抗原持续阳性大于6个月，慢性乙型肝炎应根据肝功的损伤的情况，以及乙肝病毒定量的水平进行抗病毒治疗，包括应用干扰素或者是核苷(酸)类似物来延缓肝脏疾病的进展，防止肝硬化及肝癌的发生。只要进行有效的抗病毒治疗，一般也不严重。如果进展为乙肝肝硬化或者是肝癌，生存期可能会受一定的影响，尤其是肝癌的患者，其5年的生存率不高，是我国肿瘤的第二大死亡原因，比较严重。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2020/08/13收听(43948)
"在我国乙型肝炎是乙类的传染病，它分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，它是不是严重的肝病，急性乙型肝炎的大部分都会痊愈，对于成年人很少转为慢性。慢性乙型肝炎在疾病的早期，如果能够把病毒控制住，它发展成肝硬化的几率非常低，不是什么严重的疾病。但是如果不能够及早的发现，或者即便发现没有重视，没有定期复查和规范的治疗，久而久之就会发展成肝硬化甚至肝癌，病情就相对的有所加重，特别是肝癌影响寿命。"
2019/09/03收听(49081)
" 乙肝小三阳是指在医院查两对半时发现表面抗原阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性，表示的是乙肝的病人已经发生了e抗原的血清学转换，多半处于免疫清除期。 具体情况还有相关的检查需要完善乙肝的病毒载量、肝功能，以及肝脏的影像学检查比如B超、CT等等，作出综合性的判断才能够明确目前病人乙肝是怎样一个状态，下一步需要采取什么样的治疗措施。这是一个专科性比较强的内容，需要咨询正规的专科医院。"
赵阳洋│池州市人民医院
2019/12/12收听(54338)
"乙型肝炎是一种由乙肝病毒导致的传染性疾病，属于病毒性肝炎的一种，临床上主要分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎多表现为急性起病，以乏力、厌油食、恶心，腹胀、尿黄等临床症状为主，部分患者可以出现皮肤巩膜黄染。不过急性乙型肝炎多为自限性疾病，无需抗病毒治疗，绝大部分人能够自行恢复，只有很少一部分人会转为慢性乙型肝炎。临床上多表现为乏力、肝区不适、食欲减退、肝功能反复异常。慢性乙型肝炎如果肝功能异常且病毒复制，则需要抗病毒治疗。如果不抗病毒治疗，慢性乙型肝炎患者会导致病情反复，并且容易发展至肝硬化，甚至肝癌，会影响患者的生存期和生存质量，愈后不佳。无论急性乙型肝炎还是慢性乙型肝炎，只要积极治疗，以目前的治疗药物来看，愈后还是相当不错的。"
颜炳柱│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/03/21收听(40445)
"乙肝是一种传染病，它的病原体叫做乙肝病毒，是一种DNA病毒，主要存在于肝脏之中进行繁殖，在血液循环之中也能检查出乙肝病毒的DNA分子，所以它主要是通过血液进行传播的，在唾液、汗液、尿液、乳汁之中也有可能含有乙肝病毒，但是量比较少，传播的可能性没有血液大。要想避免传染需要注射乙肝疫苗，如果检查乙肝五项，第二项乙肝表面抗体变成了阳性，就能保证不会被传染上乙肝。乙肝病毒感染人体之后，主要是造成肝脏的损伤，但是在初期感染的时候也有可能出现乙肝病毒的携带状态，这时候并没有对肝脏造成损伤，但是需要定期复查来发现相关的损伤。如果造成了相关的损伤，可以口服核苷类似物阻止这种损伤进一步加重，因为这种损伤如果进一步加重会导致肝硬化，而肝硬化时期有可能出现一系列的并发症，肝癌的发生率要明显增高。"
2019/02/18收听(73507)
"乙肝是由于感染乙肝病毒而导致的传染性疾病，因此乙肝具有传染性，而且因为家庭生活中过于密切，比较容易相互传染，所以乙肝还具有一定的家族性。乙肝的主要传播途径是性接触传播、血液传播和母婴垂直传播，如果机体没有相应的免疫抗体，都可以通过这几个途径被传染上乙肝。感染上乙肝以后，就目前的医疗水平而言，还没有彻底治愈乙肝的药物，因此乙肝也是比较难以治愈的疾病。所以正常人应该尽早接种乙肝疫苗，以防止被感染上乙肝。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/02/26收听(10606)
引起转氨酶升高的原因较多，主要包括如下：1、如果乙肝患者出现转氨酶升高，并且经过... 胡小雄│宜春市人民医院 2020/08/07播放(57362)
引起转氨酶升高的原因较多，主要包括如下：
1、如果乙肝患者出现转氨酶升高，并且经过...
胡小雄│宜春市人民医院
2020/08/07播放(57362)
"乙肝是感染乙型肝炎病毒，而引起的肝脏慢性损伤或者急性肝炎。机体感染乙肝病毒后会产生乙肝表面抗原等病原学标志物，如果病原学标志物持续时间大于六个月，即为慢性乙肝感染。如果是急性乙型肝炎，80%-90%的患者是可以清除病毒，产生保护性抗体，也就是急性乙肝可以治好，这要取决于机体的免疫力情况。如果机体免疫力不强，乙型肝炎表面抗原等病原学标志物没有及时清除，持续时间大于六个月即为慢性乙型肝炎感染，可以表现为慢性乙肝病毒携带者，也可以发展为乙肝肝硬化和肝癌。一旦感染乙肝后确定为慢性感染，需要定期监测肝功和乙肝病毒学标志物，以免延误治疗时机，目前有效的抗病毒治疗可以延缓肝病进展。"
2020/07/28收听(77424)
"对于乙肝病人出现转氨酶升高，说明存在肝脏的炎症损伤。这个炎症损伤可能来自于乙肝，处于肝炎活动期，也有可能来自于乙肝病毒感染以外其他的因素，要注意鉴别，因为不同的原因，后续的治疗是不一样的。如果乙肝疾病造成转氨酶的升高，考虑乙肝进入到肝炎活动期，这个时候通常合并有e抗原滴度以及乙肝病毒定量的变化，这时候需要给予积极的抗病毒、保肝等综合性的治疗。但是对于一部分乙肝病毒携带者来说，其他的一些因素也可以造成转氨酶的升高，比如饮酒、脂肪肝，其他的病毒感染比如甲肝、戊肝等，也可以造成转氨酶的升高。要注意及时的解决基础的病因，同时加强保肝、护肝治疗。这时候的乙肝可以暂时不需要特殊的治疗，需要定期复查就可以了。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(82175)
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