母乳会乳糖不耐受吗

2022-04-11 10:55播放 :

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母乳可能会引起乳糖不耐受，乳糖不耐受通常指肠道内缺乏乳糖酶，导致母乳或奶粉中的乳糖消化不良，不能被正常消化吸收，形成渗透性腹泻的表现。乳糖为乳类中重要的糖类，通常在奶粉和母乳中均含有，部分婴儿由于先天或后天因素，比如病毒性肠炎或食物蛋白不耐受等，造成肠黏膜损伤，从而导致乳糖酶分泌减少，造成患儿无论吃母乳还是奶粉，其中的乳糖均不能得到消化吸收，从而使乳糖在肠道被细菌分解，形成渗透性腹泻。

渗透性腹泻容易引起患儿继发性腹痛、肚胀、哭闹、腹泻，以及水样便、泡沫便等表现。乳糖酶是肠道里面比较重要的消化酶，当乳糖酶缺乏时，无论是母乳还是奶粉喂养的患儿，均会出现乳糖不耐受的现象。

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母乳乳糖不耐受的症状

宝宝对于母乳中的乳糖不耐受，也就是母乳不耐症，又叫乳糖不耐症。这种病症的发生，主要是由于宝宝的小肠黏膜内缺乏一种代谢乳糖的酶，即乳糖酶，因为母乳中的乳糖含量比较高，当乳糖酶缺乏的时候就会导致母乳中的乳糖消化吸收不良，引起宝宝出现腹部发胀、腹泻、腹痛等症状。最初的临床症状以腹泻、腹胀为主，宝宝的肠鸣音一般都比较亢进，宝宝在吃奶过程中或者是吃奶后会出现哭闹不安、烦躁症状。观察宝宝的大便，大便一般都呈泡沫状或者是具有明显的酸味，时间久了会导致宝宝营养不良，出现体重不增加，过度消瘦、贫血。

语音时长01:19''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/05/21收听(91282)

乳糖不耐受要停母乳吗

"我们都知道，母乳是孩子最好的食物，最好的奶粉也不如母乳喂养。所以说在乳糖不耐受的时候，一定还要坚持母乳喂养，但是在母乳之前要吃酸性乳糖酶一包，吃完的时候可以直接的进行母乳喂养。同时，作为妈妈来讲一定要注意少吃含糖比较多的食物，同时不能长时间的让孩子吃腹泻奶粉。因为，腹泻奶粉也是有一定的缺陷，里面没有乳糖。所以，乳糖不耐受的孩子虽然吃过之后有效，但是长期的应用对身体还是有一定影响的。对于6个月之前的幼儿，母乳是唯一的来源，在一般情况可以的条件下，一定要坚持母乳喂养。"

语音时长01:10''

张艳凯│开封市中心医院

2018/07/20收听(23050)

乳糖不耐受母乳忌口吗

首先分析什么叫乳糖不耐受。乳糖不耐受主要是指孩子缺乏乳糖酶，因为婴儿缺乏乳糖酶或者乳糖酶分泌的比较少，不能完全代谢母乳中的乳糖引起的非感染性腹泻。有的宝宝乳糖酶分泌的少，腹泻的次数就比较多。有的乳糖酶分泌的相对多，腹泻的次数不会太多。所以根据宝宝的情况，如果宝宝腹泻不是很明显，可以继续吃母乳，母亲的饮食采取清淡饮食就可以，没有特殊的忌口情况。如果宝宝出现乳糖不耐受情况比较严重，腹泻比较明显，要给宝宝改用配方奶粉，采用深度水解蛋白奶粉给宝宝喂养。腹泻好转以后，可以根据孩子的情况逐渐增加母乳喂养的哺乳次数。

语音时长01:19''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/04/21收听(77171)

01:49

乳糖不耐受母乳忌口

王志新│中日友好医院

2023/05/24播放(84677)

乳糖不耐受要停母乳吗

"乳糖不耐受是由乳糖酶分泌减少，不能完全的消化、分解母乳或者牛乳当中的乳糖，而引起的一种渗透性的腹泻，又被称为乳糖酶缺乏症。宝宝的这种乳糖不耐受分为，先天性的乳糖不耐受和继发的乳糖不耐受，大部分乳糖不耐受都会继发的乳糖不耐受。对于这种乳糖不耐受，一个办法是可以补充无糖酶来消化分解这种乳糖，另一个办法是用无乳糖饮食，比如说用这种无乳糖的奶粉。如果是应用无乳糖奶粉，需要停母乳，如果说是补充乳糖酶是不需要停母乳的，可以在每次母乳之前口服乳糖酶，或者是把母乳吸出来加乳糖酶，再给宝宝吃这种母乳。另外，乳糖不耐受还可以口服益生菌来调节肠道菌群，促进肠道功能的恢复，有利于乳糖酶分泌的增加。一般乳糖不耐受继发的肠黏膜的损伤，大概需要2-8周的恢复时间，等到乳糖分泌恢复正常之后就可以恢复正常的饮食。如果说宝宝的持续性的腹泻效果不好，需要到医院去看医生寻找原因。"

语音时长01:42''

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/18收听(68618)

02:10

乳糖不耐受要停母乳吗

对于乳糖不耐受的孩子，并不是必须要停母乳，多数孩子可以不停母乳。如果孩子症状比较严重，则需要考...

张晓蕊│北京大学人民医院

2021/06/21播放(91952)

乳糖不耐受可以吃母乳吗

"乳糖不耐受的宝宝可以吃母乳，但是每次给母乳前先服用乳糖酶就可以。乳糖不耐受是因为宝宝不能消化奶水里存在的乳糖，吃母乳可能会引起腹胀、拉肚子这些表现，加用乳糖酶后这些症状就会减轻，等几周或者1-2个月，孩子病情好转后可以逐渐减少服用乳糖酶的次数，最后停用。如果宝宝是人工喂养出现了乳糖酶不耐受，可以选用羊奶粉或者无乳糖奶粉喂养。因为羊奶粉中的乳糖含量比较低，随着宝宝生长，等宝宝可以添加一些辅食之后，营养补充的就可以多元化一点。建议家长给宝宝做全方面的检查，检查乳糖不耐受是否是其它疾病造成，要多注意宝宝的变化。"

语音时长01:20''

李梅│哈尔滨市儿童医院

2020/07/28收听(96884)

乳糖不耐受的宝宝还能吃母乳吗

"如果确认宝宝为乳糖不耐受者，建议停止母乳喂养。乳糖不耐受症，除了引发腹部不适症状外，还可造成宝宝营养吸收不良，减少钙的摄入，造成小儿严重缺钙，乳糖不耐受，还可影响宝宝铁和锌的吸收，直接影响宝宝的正常生长发育，特别是有可能影响宝宝的脑发育。如果是服用牛奶乳糖不耐受的宝宝，不要以牛奶制品为主要食物来源，可以选择除乳糖的牛奶粉、酸奶、豆奶、羊奶粉、羊奶等。如果宝宝是隐性乳糖不耐受症，对其生长发育危害比较大，为了宝宝的健康，建议家长去医院测试，如果宝宝是乳糖不耐受症，选择羊奶为好，不要给宝宝继续服用母乳。"

语音时长01:15''

王卓│锦州市中心医院

2018/08/22收听(26857)

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宝宝乳糖不耐受可以吃母乳吗

宝宝即使存在乳糖不耐受时也可以正常食用母乳，部分乳糖不耐受的宝宝是由于自身乳糖酶缺乏所引起，如...

张晓蕊│北京大学人民医院

2021/07/22播放(81809)

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乳糖不耐受症状婴儿可以吃母乳吗

乳糖不耐受的婴儿进食母乳也会导致腹泻，需补充足量乳糖酶。母乳中碳水化合物以乳糖为主，因而食用母...

刘欢欢│中国人民解放军总医院

2021/09/22播放(81226)

乳糖不耐受的宝宝吃母乳会挣扎吗

"母乳含有的乳糖量最高，乳糖不耐受的宝宝在吃母乳的过程中，可能会因为吃的母乳进入消化道后，引起肠道不适的症状，出现挣扎的表现。但是乳糖不耐受有轻、有重，宝宝不一定都会在吃母乳时出现挣扎的症状。宝宝可能吃母乳时没有症状，但是吃完母乳后或者过一段时间，因为乳糖在宝宝的消化道内得不到有效的消化，出现消化不良的症状，导致消化道积气增多，引起宝宝不适、哭闹。除了以上情况之外，宝宝可能还表现为大便的改变。乳糖不耐受的宝宝，大便里的奶瓣比较多，黏液可能也会增多，大便有点稀。"

语音时长01:15''

张先华│湖南省人民医院

2020/01/03收听(54994)

孩子乳糖不耐受还能继续吃母乳吗

"乳糖不耐受的孩子大部分都是继发于肠道病毒感染后，并不是一直不能够吃母乳，在2-3周左右随着病毒感染性肠炎的恢复，乳糖不耐受也会得到恢复，可以继续吃母乳。在乳糖不耐受期间也可以吃母乳，但是需要在母乳喂养前5-10分钟给孩子口服乳糖酶，帮助消化乳糖，乳糖酶应该用低于37℃的温水溶解后，或者与母乳混合后给孩子服用，效果才好。对于先天性乳糖不耐受的孩子，可能不能够吃母乳，如果一直吃母乳就要一直吃乳糖酶，而乳糖酶的价格比较贵，因为母乳中含有的乳糖量很高。"

语音时长01:16''

张先华│湖南省人民医院

2019/12/30收听(49730)

儿童吃母乳乳糖不耐受是什么症状

"在儿童吃母乳的时候，由于母乳的乳糖含量非常丰富，有时乳糖酶的活性比较低或者乳糖酶缺乏，会造成乳糖酶不耐受的症状。首先。表现为腹泻的症状，儿童乳糖酶不耐受的突出症状就是造成腹泻，大便次数1天有3-5次甚至更多次，大便的性状明显偏稀并且常有泡沫。其次，引起消化道的不舒服症状，除了腹泻的症状以外，还会同时伴有哭闹不安以及腹胀、腹痛等症状。针对于乳糖不耐受，需要给儿童添加乳糖酶来进行治疗或者换用去乳糖的奶粉。"

语音时长01:12''

司振阳│南京市中医院

2019/12/18收听(75205)

什么是乳糖不耐受

"乳制品中除了含有丰富的蛋白质以外，还有很多乳糖，这些乳糖是在小肠经过小肠的乳糖酶而分解消化的。人群中，有一部分人是乳糖酶缺乏或者活性不足的，因此不能充分的消化这些进入到肠道的乳糖。这些乳糖就会在肠道细菌的作用下而发酵，产生大量的气体，从而会导致腹胀。这些没有消化的乳糖还会增加肠道的渗透压，从而使肠道的水分增加而导致腹泻。乳糖不耐受在不同的人种发病率是不一样的，中国人非常多见乳糖不耐受的人，因此可以见到有些人对牛奶不耐受。喝了牛奶会出现腹胀、腹痛、腹泻，这些人可以改成喝酸奶或者喝含有乳糖酶的牛奶。"

语音时长01:22''

王蔚虹│北京大学第一医院

2020/04/26收听(15104)

什么是乳糖不耐受

"乳糖不耐受是指由于肠道分泌的乳糖酶减少，不能够完全的消化、分解母乳或者牛乳当中的乳糖，而引起非感染性的腹泻。乳糖不耐受的患者，如果吃了含有乳糖的食物，需要补充乳糖酶，每次饮食前，比如每次吃母乳之前要补充乳糖酶，每次吃普通的配方奶之前，或者喝普通的牛奶之前都需要补充乳糖酶，食用不含有乳糖的或者含有低乳糖的食物，像无乳糖配方奶粉或者豆奶粉。如果能喝酸奶，酸奶里边的乳糖经过发酵分解明显减少，肠炎等原因导致的肠道黏膜的绒毛受损，而继发的乳糖不耐受，需要2-8周恢复的时间。如果是继发的乳糖不耐受，在乳糖酶分泌减少期间尽量食用无乳糖饮食，比如无乳糖的奶粉或者补充乳糖酶，减少乳糖引起的肠道不适，像腹胀、腹泻、腹痛等情况，可以给宝宝适当的补充益生菌，促进肠道功能的恢复，促进乳糖酶的分泌恢复。"

语音时长01:50''

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/09收听(77067)

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什么是乳糖不耐受

人奶、牛奶均以乳糖为主要成分，需要经过乳糖酶进行分解，被人体吸收。由于遗传或其他原因，部分患者...

李全民│中国人民解放军火箭军总医院

2017/12/07播放(52358)

什么叫乳糖不耐受

"乳糖不耐受是因为体内的乳糖酶分泌减少、缺乏，或者是活性下降，造成患儿无法完全消化、分解母乳，或牛乳中的乳糖，所导致的一种腹泻病。孩子在食用乳制品后，没有经过消化的乳糖，进入肠道后，被细菌酵解，生成气体和乳酸，乳糖和乳酸可以使肠道的渗透压增高，导致肠上皮细胞的水分更多的进入肠腔，引起腹泻。腹泻往往可以带有泡沫、有酸臭味、可以有奶瓣。产生的大量气体，可以引起腹胀和肠蠕动增加、可以诱发肠痉挛，出现腹痛。儿童比较常见的有，一种是先天性乳糖酶缺乏或活性不足，根据酶缺乏的量和活性程度不同，症状也可以轻重不一，婴儿可以出生后就出现腹泻、腹胀和营养不良的情况。另二种是继发性的乳糖酶缺乏，一般发生在肠炎以后，炎症可以造成肠绒毛损伤，出现酶的缺乏，消化乳糖的能力下降，等肠绒毛修复后，腹泻可以好转。"

语音时长01:50''

石清照│武汉大学人民医院

2020/05/02收听(99386)

乳糖不耐受是怎么造成的

"乳糖不耐受，首先说明一下什么是乳糖，乳糖是人类和哺乳动物乳汁中重要的碳水化物，母乳中的乳糖是婴儿最重要的能量来源，乳糖进入体内后，在小肠乳糖酶的作用下分解成葡萄糖和半乳糖，随之进入血液循环，供人体利用。如果孩子出现了以下情况可以造成乳糖不耐受，首先是先天性原因，先天性的乳糖酶的基因缺乏，或者在某些地区，某些种族的人群中，婴儿刚出生时没有乳糖不耐受，出生后数月乳糖酶的基因表达降低而出现乳糖不耐受的现象。另外，后天的因素，比如各种感染性疾病，孩子得了肠道感染，或者使用一些药物损伤孩子的小肠黏膜以后，使孩子的肠绒膜受到损伤，导致肠道消化乳糖能力受损。多数随着孩子原发疾病的纠正，乳糖不耐受的情况可以缓解，所以乳糖不耐受一般分为先天性的和后天性的原因造成。"

语音时长01:31''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/06/14收听(95623)

乳糖不耐受遗传吗

"乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌的不足，所导致的临床上出现腹泻的症状，会不会遗传要分情况而定的。目前的乳糖不耐受分为两型，先天性乳糖酶缺乏，叫做继发性乳糖酶缺乏，这种先天性乳糖酶缺乏，跟遗传是相关的，大部分新生儿的乳糖不耐受都是属于这一型，是属于常染色体隐性遗传的。继发性的乳糖酶缺乏一般都发生在肠炎以后，由于肠炎以后出现的继发性乳糖不耐受的腹泻，是经过大概一个月左右，乳糖酶能够逐渐的恢复分泌，所以这一种是不遗传的，要看分类而决定。"

语音时长01:18''

肖娟│北京协和医院

2020/05/01收听(68018)

乳糖不耐受需要治疗吗

"乳糖不耐受是需要治疗的，乳糖不耐受的治疗主要是为了消除乳糖不耐受引发的消化道症状，避免因为吸收的问题导致营养不良。对于先天性乳糖酶缺乏的患者应该终身禁止使用乳糖及含乳糖的食品，原发性乳糖酶缺乏症的患者最好控制和减少乳糖少量。对于继发性乳糖酶缺乏症的患者主要是要治疗原发疾病。对于乳糖不耐受急性期的治疗如果出现了严重的腹泻，可以给予相应的补充水、电解质，避免脱水和酸碱失衡。对于哺乳期婴儿有脱水的表现，可暂时用没有乳糖的奶粉喂养，来缓解腹泻的症状，促进胃肠道功能恢复。一般在日常生活中，饮食管理十分重要。除了先天性乳糖酶缺乏症的患者应终身禁食乳糖和含乳糖的食品外，其他类型的乳糖酶缺乏症患者日常合理控制乳糖的摄入量就可以达到治疗目的，不必完全禁忌膳食乳糖的摄入。药物方面可以给予益生菌口服，多种益生菌与乳糖酶有关，益生菌制剂有利于乳糖酶的恢复以及治疗继发性乳糖酶缺乏症引起的腹泻，此外还可以口服乳糖酶。"

语音时长02:05''

周中银│武汉大学人民医院

2020/10/05收听(65975)

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