首都医科大学附属北京朝阳医院西院
神经内科
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如果感觉到头晕、浑身乏力，要警惕以下疾病，如脑血管病、中暑、中毒。其中最危险的是脑血管病，尤其有高血压、高血脂、糖尿病，肥胖、脑血管家族史的患者要高度警惕，尽快到医院急诊科进行排查，如果是脑梗死，争取在发病三个小时之内进行溶栓治疗。
如果脑梗死没有得到及时治疗，可能会留下比较严重的后遗症，严重的病人可以留下残疾，甚至危及生命。所以头晕是一个比较严重的信号，既可以是比较轻的疾病，也可以是很严重的疾病，患者本人和家属都要足够重视。
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"头晕指的是普通的头晕，不是眩晕症。普通的头晕、浑身没劲：1、普通的感冒可以出现。2、情绪性疾病，睡眠不好、没有精神、头昏昏沉沉、没劲。3、贫血等全身性的疾病也会出现头晕、浑身没劲。头晕、没劲是很笼统的临床的主诉症状，客观检查起来可能有情绪性的疾病、全身性的疾病以及重大的器质性病变的早期表现。一旦出现了头晕、没劲，应该及时到医院去做必要的检查，如影像学的、实验室的、B超等，经过确诊以后找出病因，进行对因的处理才能受到好的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/11/01收听(70591)
"头晕、浑身没劲需要考虑以下几种可能：1、患者受凉后出现感冒、发热，如果是感冒所导致的头晕、浑身没劲建议患者可以口服感冒药物如新康泰克治疗；如果高热导致的则适当予以退热治疗，多饮白开水并注意休息，感冒好了则头晕、浑身没劲的症状就会得到缓解。2、如果患者长期有高血压、糖尿病、脑动脉粥样硬化则出现头晕、浑身没劲还需要考虑脑动脉供血不足引起的脑细胞缺血、缺氧，后者建议患者先行头颅CT或磁共振的检查以排除脑梗死、脑出血可能；如果没有严重问题建议患者控制血压、血糖并注意休息，服用活血化瘀药物如银杏叶片、丹参等，则头晕、浑身没劲的症状可能得到缓解。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/29收听(28275)
"如果是出现了头晕，浑身没劲的症状，需要测量血压，看有没有低血压的问题，如果是低血压引起的，注意加强营养支持，多参加户外运动，增强体质；还可见于贫血，会表现为面色或结膜苍白，可以做血常规明确检查，如果有贫血的情况，需要进一步检查明确病因，比如肠道疾病引起的出血，或是妇科疾病引起的出血，进行针对病因的治疗；也可能是颈椎病引起的，颈椎不好压迫椎基底动脉可以导致脑供血不足，也可引起头晕乏力的症状，需要做颈部的理疗，针灸等治疗。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/07/07收听(98221)
"很多原因都会导致患者出现头晕、浑身没劲：1、比如说因为心脏方面的疾病、心律失常、慢性的心功能不全，导致患者心脏的射血减少，会导致全身的组织处于能量供不足的阶段，患者会有头晕、浑身没劲、乏力、心慌、胸闷的表现；2、一些慢性疾病，比如说糖尿病、慢性的肾功能不全、贫血、高血压或者是低血压等疾病，也会导致患者有头晕、浑身没劲的症状；3、患者如果休息不好、熬夜、睡眠不足的情况下，也会出现头晕、头昏沉、浑身没劲；4、一些内耳方面的疾病也会引起患者出现剧烈的眩晕，从而导致患者浑身没劲、恶心、呕吐、冒冷汗等症状，比如说梅尼埃病、前庭神经元炎。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/09/01收听(38812)
"无力、头晕是常见的临床症状，引起的疾病很多 ，常见的原因主要有以下几种：1、贫血。贫血是一种临床症状，引起贫血的疾病有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等。临床症状有头晕、无力、面色苍白、结膜苍白等。因贫血的程度不同，临床严重程度不同。2、高血压。如果平时血压控制不稳定，可以引起头晕、无力、头疼等症状，严重的会引起脑梗塞、脑出血等脑血管疾病。3、低血压。低血压患者可以引起脑动脉供血不足的症状，如头晕、无力等。另外失眠、过于劳累、急性上呼吸道感染等，都可以引起上述症状，最好到医院进一步检查确诊，如血常规、血压等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/31收听(33882)
"浑身无力、没劲、头晕、乏力感，是临床上最常见的主诉症状之一。非特异性身体疲惫虚弱感觉，表现为头昏脑胀、自觉疲劳、肢体软弱无力，常见原因有休息不好、饮食因素、药物作用、肝脏病变等，具体如下：1、休息不好、过度疲劳、熬夜、睡眠不足、神经衰弱较为常见；2、饮食的原因，饮食过于清淡的人会出现头晕、四肢乏力的症状；3、药物作用，感冒药、苯海拉明等药物都能让人感觉头晕、四肢乏力感；4、肝脏病变，肝脏可以帮助糖类、蛋白质、脂肪的代谢，出现病变以后代谢异常，人体能量供应不足可导致乏力感，还有可能会导致脑部供血不足而出现头晕感；5、气血虚弱或者湿气重。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/10收听(34829)
"浑身没劲头晕首先考虑是由于贫血造成的，可以到医院化验血常规，查看血红蛋白是否正常，可以口服驴胶补血颗粒，另外可以通过饮食进行调整，多吃鱼类、肉类、蛋类、鸡肝、菠菜等。另外一种情况，也有可能是大脑某处血管发生了堵塞，造成该处脑组织缺血缺氧坏死形成脑梗塞，出现头晕、恶心、呕吐、四肢无力、偏瘫等。这样的患者一般都伴有脑动脉硬化病史、高血脂、高血糖、高血压等，需要监测血压、血糖、血脂，到医院做头颅CT或核磁共振明确诊断。平时应该低盐低脂饮食，戒烟限酒，坚持锻炼身体。"
支娜│锦州市中心医院
2018/09/01收听(99050)
"这个症状非常不典型，浑身没劲、手发抖可以见于甲亢，也就是甲状腺功能亢进症的患者可以出现乏力和手抖的现象，有的患者可能会有晕晕的感觉。还有眩晕症犯了或者睡不好觉、头痛、神经性失眠的患者也可以出现浑身没劲、手发抖的现象。如果是短时间的可以休息看看，如果持续有1个星期左右建议去三甲医院做甲功还有脑核磁检查排除有没有甲亢、颅脑器质性病变引起的上述症状。"
王嘉影│威海市中心医院
2019/11/26收听(38804)
"患者出现头疼，并且伴有头晕、全身无力的症状，常见的病因是脑部的供血不足。患者随着年龄的增长，脑部发生动脉粥样硬化，会出现血管壁的增厚，血管腔变得狭窄，单位时间内流经到脑部的血流速度减少，患者会出现脑供血不足的症状。如果患者平素血脂升高，或者有糖尿病以及高血压等脑血管病的危险因素，患者还会出现腔隙性的脑梗塞或者出现脑血栓的先兆。建议有头痛、头晕、全身无力的患者，必须要到神经内科进行详细的检查，避免病情的加重，延误患者的诊治。也有患者可能是由于脑部的出血性的疾病而引起的。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/20收听(10843)
"如果是整天都有头晕、浑身乏力这种情况，原因如下：第一、要除外是不是有贫血、低蛋白血症，还有电解质紊乱，这些问题可以到内科去完善血常规和血生化的检查，看看是不是由以上的问题造成了头晕、浑身的没劲。第二、失眠，失眠的时间比较长，也可能会出现有头晕、浑身乏力的情况。第三、需要考虑是不是有抑郁情绪的问题，可以到综合医院的神经内科或者是专门的精神科，去完善量表方面的检查，看看是不是有抑郁情绪。在有抑郁情绪的患者当中，一部分也会表现为头晕、浑身没劲这些躯体化的症状。"
母艳蕾│北京医院
2020/05/21收听(91662)
"头晕、浑身没劲、肚子痛先考虑可能是肠道病毒感染，肠道病毒感染就跟一般的感冒一样，不过病毒影响到肠道，然后会引起头晕、浑身没劲、肚子疼，给予对症治疗就可以，肚子疼可以给予改善肠蠕动的和改善胃肠痉挛的药物，可以用胃复安或者奥克改善症状，头晕如果不是很厉害，随着肚子疼的症状改善，也可以得到改善。常见的是胃肠道病毒感染或者一般的感染，也有吃坏东西、食物中毒等也会引起，以对症治疗为主，多喝水，保证电解质紊乱，除了胃肠道疾病以外，还要考虑可能跟神经系统与有关，如周围神经、前庭神经的问题，包括耳石症，还有前庭神经元炎，也会引起头晕、浑身没劲、肚子痛。因为头晕会引起迷走反射，迷走反射会引起内脏等症状，包括浑身没劲、肚子疼，还有就是中枢神经，脑供血不足引起头晕，继发的浑身没劲、肚子疼也有可能，一般是以上这些原因引起。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/11/30收听(15739)
"出现浑身没劲、乏力、头晕，引起上述现象的原因有疲劳、贫血、心脏疾病、电解质的紊乱、心身疾病，具体如下：第一、疲劳：过于疲劳，没有休息好，可以出现上述现象。第二、贫血：贫血是指患者的体内的血色素浓度过低，由于血红蛋白主要是携带氧气的蛋白，如果贫血，全身就会出现缺血、缺氧，因此会出现乏力、头晕的现象。第三、心脏疾病：心脏疾病包括先天性心脏疾病，还有成年后出现的心律失常、冠心病等，也可以出现乏力、头晕现象。第四、电解质的紊乱：电解质的紊乱，尤其是低钾血症，也可以出现上述现象。第五、心身疾病：一些心身疾病，比如严重的焦虑、抑郁，也可以出现头晕、乏力。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/31收听(48671)
"头晕、浑身没劲、出虚汗原因如下：1、可能是后循环缺血引起，因为双侧的椎动脉还有基底动脉血流速度减慢，刺激前庭神经核，就会导致患者出现头晕、浑身没力气，还有冒冷汗、出虚汗等症状；2、如果患者有心脏疾病，比如频发的室性早搏或者突然出现的房颤等疾病，患者因为心源性的脑供血不足，也会出现头晕，还有浑身没有劲、出虚汗的症状；3、患者如果是有糖尿病，因为胰岛素用量过多或者口服药用量过多、吃饭比较少，导致患者出现低血糖反应的时候，可能也会表现为头晕、浑身没有劲、出虚汗。部分患者可能比较典型的表现是有心慌的症状，通过进食以后可以缓解。"
2019/08/13收听(64779)
"孕妇浑身没劲、头晕，主要考虑以下几方面的原因：1、要考虑可能是缺铁性贫血引起的，孕妇在怀孕的时候如果患有缺铁性的贫血，容易导致患者出现头晕的现象。而且缺铁性贫血是妇女在怀孕期间比较常见的疾病，随着怀孕周数的逐渐增加，孕晚期始更容易出现缺铁性贫血；2、孕妇头晕、浑身没劲要考虑可能是低血糖的反应。由于在怀孕期间孕妇不仅仅要给自身提供一些能量，而且还需要给胎儿供给营养，在这个时候所需要的营养就会更多一些，孕妇更容易出现低血糖的问题而导致头晕。"
2020/09/14收听(48722)
"出现头疼、浑身没劲，首先考虑是感冒的症状，如果还伴随有发烧，建议及时吃感冒灵颗粒来有效的预防感冒。当然，也有可能是身体内缺乏营养出现的症状，平时尽量避免偏食、挑食，多吃富含高蛋白的食物。此外，也有可能是身体着凉引起的，平时要注意保暖，尤其是天气凉的时候，尽量减少外出。当感觉头疼比较严重时可以用手指轻轻按摩太阳穴，注意不要太用力。为了患者的健康着想，建议到正规的医院做脑CT或者核磁共振检查，因为这种症状不能排除是由于心脑血管方面疾病引起的，如果尽早治疗就能有效的预防病情的加重。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(91200)
"导致患者出现浑身没劲、乏力、头晕，原因有很多的方面，一定要结合患者发病的诱因、相关的症状来作出判断，如下：第一、如果是患者平时就有慢性头晕、头昏沉、浑身没劲、乏力的症状，要考虑到可能是存在着慢性心功能不全，或者是贫血等疾病导致的，建议患者完善B型钠尿肽、心电图、心脏超声、血液常规的检查来明确。第二、患者如果是年龄偏大，有大脑动脉粥样硬化、高血压等疾病，或者是存在着颈椎间盘突出的问题，患者也会发作性头晕、浑身没劲、乏力的症状。第三、患者在感染、发热期间，也会出现浑身没劲、乏力、头晕的症状。"
2020/12/10收听(67669)
浑身乏力、头晕的症状较常见，也是门诊病人就诊的常见症状，引起这些症状的原因比较多，常见的有如下原因：1、低血糖，多见于糖尿病的患者，平时口服降血糖药，有诱发低血糖的风险，饮食不规律会导致低血糖，出现乏力、头晕、出冷汗，患者可监测血糖并适当进食甜食。2、中暑，天气炎热时在外界时间长，容易出现乏力、头晕、恶心、心慌，需尽快到阴凉地方，口服淡盐水改善症状。3、长期失眠，会导致大脑休息不足，没有足够的精力从事日常活动，同时会导致乏力、头晕、头昏、精神萎靡等。4、冠心病，出现乏力、头晕，如果伴有胸闷不适，需积极行心电图了解情况对症治疗。总而言之引起乏力、头晕的症状比较多，尽量到医院找大夫面诊。
2019/08/07收听(56231)
"头晕浑身没有劲并伴有出虚汗主要原因有以下几点：第一、需要除外是否存在低血糖，测指尖血糖或者静脉血糖，就可以明确诊断。低血钾也可以出现浑身没劲、出虚血汗、头晕、心悸的症状，需要到门诊就诊，完善血离子检查，明确是否存在低血钾、低血钠及低血氯等离子紊乱的情况；第二、如果头晕、没劲、出汗伴有耳鸣、耳胀、听力下降，而且出现在没有任何基础病的年轻人群身上，很有可能是周围性的眩晕导致的，常见的疾病包括梅尼埃病、耳石症即良性位置性眩晕、中耳炎、前庭神经元炎等等情况，如果头晕或者没劲出现在老年人身上，主要是伴有高血压、糖尿病、血脂异常的人群，需要除外是否为慢性的脑供血不足、急性脑干及小脑梗死等等的急性脑血管病。"
马帅│沈阳市中西医结合医院
2020/08/14收听(31749)
"头晕、浑身没劲、嗓子疼，初步考虑是急性上呼吸道感染而引起的一些临床症状，当然也不排除其它病症的可能，如甲状腺功能亢进症、局部器官组织恶性肿瘤等，其中急性上呼吸道感染的可能性最大。出现急性上呼吸道感染的时候会导致鼻腔、咽喉、支气管等上呼吸道器官或者组织受到严重持续性的刺激而出现充血性水肿，而最终表现为咽部淋巴结异常肿大以及疼痛的症状。对于急性上呼吸道感染患者还可能伴有咳嗽、恶心、呕吐、乏力、嗜睡等等不良反应，出现这些症状应建议到正规医院接受相应的检查，例如血常规、拍胸部X光片等等，确定具体病因后，再根据实际病症采取对症治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/14收听(44196)
"头晕浑身没劲疼，有以下几种原因：第一、因为病毒感染引起的感冒症状，需要给予抗病毒治疗和感冒治疗，可以改善症状。第二、因为存在夜间睡眠不足或者睡眠障碍而造成神经功能紊乱，出现头晕、浑身没劲的症状，以及大脑缺血、缺氧的疾病，有血管硬化、狭窄、斑块和夜间发作性的呼吸暂停综合征，会造成睡眠障碍和大脑缺氧，出现头晕、浑身没劲症状。第三、周围性的前庭功能障碍，也会引起耳石症、前庭神经元炎、美尼尔氏综合征、前庭阵发症，都会导致这种症状。第四、电解质紊乱、低血糖、贫血病人也会表现出头晕、浑身没劲、疼痛的症状。"
2021/01/17收听(84811)
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