上海交通大学医学院附属第九人民医院
泌尿外科
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前列腺癌穿刺活检，首先穿刺是患者重要病理学诊断依据，以前穿刺确实痛，从会阴部从直肠打麻药水平不高，但是近年开展无痛穿刺，通过局麻药环状，将前列腺整个进针、穿刺区域麻醉后，穿刺过程中不会太痛。如果有要求患者，行静脉麻醉，使患者在无痛状态下穿刺活检。所以解决疼痛，大部分患者都愿意接受麻醉避免前列腺穿刺活检过程中困扰。
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前列腺癌一般采用内分泌治疗，很多前列腺癌患者治疗时没有感觉，内分泌治疗副作用较低，如双德治疗或... 卢丽琴│浙江省人民医院 2020/09/27播放(69655)
前列腺癌一般采用内分泌治疗，很多前列腺癌患者治疗时没有感觉，内分泌治疗副作用较低，如双德治疗或...
卢丽琴│浙江省人民医院
2020/09/27播放(69655)
前列腺癌患者去世时较为痛苦，患者去世的主要原因，在于前列腺癌发生全身多处转移...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/07/30播放(59370)
对于任何肿瘤晚期，均可给患者带来一定痛苦，所以前列腺癌晚期患者会有痛苦，需要进行肿瘤晚期的镇痛... 钟山│复旦大学附属华山医院 2021/09/14播放(77315)
对于任何肿瘤晚期，均可给患者带来一定痛苦，所以前列腺癌晚期患者会有痛苦，需要进行肿瘤晚期的镇痛...
钟山│复旦大学附属华山医院
2021/09/14播放(77315)
"前列癌患者去世痛苦吗？是的，可能会有一定的痛苦。其实任何肿瘤患者去世之前或许都有可能伴有一定的痛苦，只是轻重程度不同而已。前列腺癌患者去世的原因有很多，可能因为肿瘤晚期出现远处转移，如肺转移、盆腔内转移及骨转移等。肺的转移可能会导致呼吸的困难、咳嗽、咯血等；而盆腔的转移，可能会出现盆腔疼痛、尿瘘、肠瘘、继发感染、出血等原因去世；还有前列腺癌出现多发骨的转移，继发出现贫血、骨质疏松、病理性骨折、长期卧床导致的褥疮等原因去世。所以说每个人的病情不一样，去世的原因也不一样，痛苦程度也不一样，因人而异。我们尽量的根据病人的情况，提供科学的治疗方案，采取合适的治疗措施，尽可能的减轻病人的痛苦，让病人能够得到一个相对比较温馨的临床关怀。"
王如良│天津市海河医院
2020/07/15收听(72190)
姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/05/05播放(54137)
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/05/05播放(54137)
前列腺癌晚期，患者比较痛苦。前列腺癌属于恶性肿瘤，发展至晚期，患者可出现多系统功能耗竭，后期会出现癌性疼痛，生活质量极差。前列腺癌晚期痛苦主要表现在：1、尿道梗阻，不能排尿。随着前列腺癌肿长大，可导致尿道完全梗阻，出现排尿困难。对于无法排尿的患者，需要长期留置尿管或行膀胱造瘘手术治疗，生活质量很差，患者较为痛苦。2、前列腺癌随着癌肿长大，可能致尿道出血，出血可由尿道外口流出，也可逆行进入膀胱，产生大量膀胱血肿，引起患者下腹疼痛、血尿等不适。3、晚期大多伴骨转移及肝、肺等转移。骨转移可致顽固性骨痛，疼痛为中度到重度，需要依赖止痛药物减轻疼痛症状。
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/17收听(95595)
穿刺引流术一般不会给患者带来很明显的痛苦。穿刺引流术根据穿刺部位的表浅，可以在局麻下进行，也可... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/28播放(67926)
穿刺引流术一般不会给患者带来很明显的痛苦。穿刺引流术根据穿刺部位的表浅，可以在局麻下进行，也可...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/28播放(67926)
骨髓穿刺作为血液系统最常见的操作之一，有疼痛感，但绝大多数患者可以耐受。骨髓穿刺有两个最主要的... 梁赟│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/31播放(63252)
骨髓穿刺作为血液系统最常见的操作之一，有疼痛感，但绝大多数患者可以耐受。骨髓穿刺有两个最主要的...
梁赟│浙江大学医学院附属第二医院
2021/07/31播放(63252)
肾脏刺是肾脏病常规检查手段，已经有很多患者进行过这项检查，所以不必过于担心。肾穿大概十几分钟即... 陈琦│江西省人民医院 2019/02/26播放(71670)
肾脏刺是肾脏病常规检查手段，已经有很多患者进行过这项检查，所以不必过于担心。肾穿大概十几分钟即...
陈琦│江西省人民医院
2019/02/26播放(71670)
"骨髓穿刺痛不痛苦，要分情况而论，不能一概而论。如果是骨肿瘤，比如骨髓瘤本身会疼痛，这个时候再进行穿刺，也会进行疼痛。但是骨髓穿刺一般都需要进行局部的麻醉，这种麻醉如果打得比较充分、比较好，一般疼痛会比较轻，但是在抽骨髓的时候，无论哪一种麻醉都会出现疼痛，只是疼痛的剧烈程度不同而已。如果骨髓穿刺部位位于骨肿瘤的位置，比如骨肿瘤的患者，可能出现十分严重的疼痛。如果是全麻，这个时候就不会感到疼痛，所以每一种情况不完全一样。"
邢林卿│郑州人民医院
2019/04/24收听(33201)
前列腺穿刺术后常见并发症包括感染、出血、排尿困难，这些并发症都是可控的，不需要担心，可以预防性... 章伟│浙江省立同德医院 2020/06/03播放(97815)
前列腺穿刺术后常见并发症包括感染、出血、排尿困难，这些并发症都是可控的，不需要担心，可以预防性...
章伟│浙江省立同德医院
2020/06/03播放(97815)
前列腺穿刺通常在麻醉下进行，患者并不会感觉到非常明显的痛苦。前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的金标准，可以经过两个途径来进行。一个是经直肠进行前列腺穿刺活检，另一个是经过会阴做前列腺穿刺活检。但具体穿刺的途径选择要根据患者的病情来决定，比如怀疑前列腺有异常的部位，以及患者前列腺的大小等综合因素来决定。经直肠的前列腺穿刺活检可以在局麻下进行，经过肛门置入直肠的穿刺探头在B超引导下进行穿刺，患者并没有明显的痛苦。经会阴的穿刺可以在局麻，也可以在全麻的方式下进行，较为安全。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/21收听(50776)
"肾穿刺虽然是一项有创检查，但是并不痛苦。在做肾穿刺的时候，会在穿刺局部应用麻醉药物，所以不会感觉到明显的疼痛。肾穿刺是肾内科的一项重要检查，能够用来明确各种类型的肾脏疾病，比如患者出现了不明原因的肾损伤、肾炎、肾病综合征等疾病，都需要通过肾穿刺明确具体的病理类型，从而针对性的制定治疗方案。在做肾穿刺之前，需要评估血压、凝血功能、血小板等指标，穿刺之后注意休息24小时，一个月之内避免剧烈运动，预防穿刺部位的出血。日常生活方面，注意预防受凉、感冒，不要熬夜、过度劳累。"
李方晓│开封市中心医院
2021/05/25收听(98883)
"前列腺癌穿刺活检是诊断前列腺癌最可靠的方法，通常最常用的方式是超声引导下经直肠穿刺活检，以及经会阴穿刺活检。经直肠操作简单，且手术时间短，无需麻醉，缺点是感染并发症比较高，检出率相对较低，需要进行肠道准备和口服抗生素的预防，在直肠探头的引导下将穿刺针穿入前列腺组织当中，取10-12穿刺点。经会阴穿刺能够有效获得前列腺各区域的组织，提高检出率，并发症发生率低，不过缺点是需要局部麻醉，疼痛感会增加，技术要求相对比较高。除此以外，近年来靶向穿刺也逐渐开始趋于广泛，可以经多参数核磁共振引导下，进行前列腺的靶向穿刺，精确度更高，在比较基层的单位、设备缺乏的地区，也可以直接用手指引导下经直肠穿刺活检。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20收听(76499)
前列腺癌治疗过程中肯定会痛苦，因为患者得了癌症，无论是心理上、精神上，还是身体上，都会有比较大... 宿恒川│复旦大学附属肿瘤医院 2023/04/18播放(52499)
前列腺癌治疗过程中肯定会痛苦，因为患者得了癌症，无论是心理上、精神上，还是身体上，都会有比较大...
宿恒川│复旦大学附属肿瘤医院
2023/04/18播放(52499)
"如果发现肺部情况异常，在医院就诊的时候医生会提出建议进行肺部穿刺活检，有的人会很紧张，询问穿刺检查是否很痛苦。实际问到这个问题的时候，反而觉得应该考虑穿刺活检是否值得。医生在提出穿刺活检的时候，往往是经过症状、查体、血液结果和CT检查综合分析判断以及初步治疗后，仍不能使疾病得到有效康复，同时可能有其他严重问题却不能明确会才提出这个检查方法。在什么情况下会有这种建议考虑，一般是比较疑难的肺部问题，比如肺部有肿块、肿瘤，但是性质不能明确，需要通过穿刺判断是否是真正的恶性肿瘤，还是一些肺部的免疫性病变或者肺结核，甚至是肺的炎症感染，所以穿刺应该是值得的才会提出来。痛苦相比性命哪个更值得考虑，更何况实际穿刺没有想象的那么痛苦，往往只是虚惊一场。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/05/29收听(51621)
"腹腔积液穿刺有一定的痛苦，临床上做腹腔积液穿刺主要包括两种情况：一、诊断性的腹腔穿刺，怀疑腹腔有出血或者腹水时，此时通常选择用5mL的注射器，用7号针头在反麦氏点位置穿刺，由于针头比较细小，相对来说穿刺痛苦比较小。二、腹腔有积液伴有感染，此时需要在B超引导下穿刺并置管，穿刺置管其管径通常超过5mm，需要在B超引导下并且局部麻醉，否则5mm的穿刺管透过腹壁皮肤时疼痛比较剧烈。无论是诊断性腹腔穿刺还是腹腔置管穿刺，都属于有创性的操作，所以都有一定的痛苦。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/04/27收听(41817)
肺部有些病变需要做穿刺，穿刺可以在CT引导下穿刺，也可以在超声引导下做穿刺，穿刺之前会进行常规... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2021/03/24播放(77653)
肺部有些病变需要做穿刺，穿刺可以在CT引导下穿刺，也可以在超声引导下做穿刺，穿刺之前会进行常规...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2021/03/24播放(77653)
前列腺癌穿刺后，其实饮食上并没有特别禁忌，鸡汤可以喝。在前列腺癌穿刺后，可能主要... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/07播放(71607)
前列腺癌穿刺后，其实饮食上并没有特别禁忌，鸡汤可以喝。
在前列腺癌穿刺后，可能主要...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/07播放(71607)
前列腺癌穿刺活检是非常准确的，诊断前列腺癌的主要方法就是通过穿刺活检做病理诊断。前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，早期的症状主要是排尿困难、血尿等，通过影像学检查可以初步诊断。但是如果要确诊必须做前列腺的穿刺活检，通过穿刺活检取得前列腺癌的肿瘤组织，在化验室进行病理诊断，诊断是比较准确的。病理诊断是确诊前列腺癌的金标准，早发现、早诊断、早治疗是治愈前列腺癌和长寿的关键。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/26收听(48194)
北京同仁医院 王伟
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北京安贞医院 罗勇
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郑大一附院 高宛生
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