上海交通大学医学院附属第九人民医院
泌尿外科
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排尿有异味最常见的原因如下：
1、进食食物引起排尿异味，有食物会引起尿液化学反应，造成不同气味，但并不代表是疾病；
2、疾病本身会引起排尿异味，如肾脏代谢问题、酮症酸中毒疾病，排出的尿有臭鸡蛋味道，需要去门诊验尿常规，验体内血气水平，有没有酸碱中毒，需要做肾功能检查，有没有肾功能损伤；
3、排尿梗阻，膀胱里残余尿淤积过多造成细菌滋生，产生气味，尿路感染比较常见尿中有异味的情况。
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排尿红褐色最常见于镜下血尿病人，当泌尿系有出血症状时会出现排尿红褐色症状，当做尿常规检查时会发现尿液中有大量红细胞。通过相差显微镜检查可以发现红细胞来源，如相差显微镜发现红细胞为变形红细胞时，常常提示血尿来源于肾脏疾病，如急性肾炎、IgA肾病或过敏性紫癜肾等。如红褐色血尿来源于正常形态红细胞时，常常提示为肾后性血尿。最常见于泌尿系炎症，泌尿系结石或泌尿系肿瘤引起的肉眼血尿或镜下血尿症状。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/24收听(45182)
"如果排尿伴有肚子痛的情况，大多考虑是泌尿系的问题引起，比较常见的是尿路感染以及泌尿系的结石。如果患者发生的是尿路感染，同时伴有尿路刺激征，像尿频、尿急、尿痛、尿灼热感，这时候查尿常规可以见到大量的白细胞还有细菌。如果是泌尿系结石，比较常见的膀胱结石、输尿管结石、肾脏结石或者尿道结石等，患者主要会表现为下腹痛，一般是阵发性的绞痛，腹痛发作的时候比较剧烈。如果怀疑有泌尿系疾病，患者总是出现排尿伴有肚子痛建议到医院就诊，配合医生做检查，查泌尿系彩超、尿常规、大便常规还有血常规等以协助判断病情，必要的时候配合医生给予积极的治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/22收听(44366)
"排尿有异味，可能的原因：1、泌尿道存在感染，这时可以出现尿频、尿急、排尿疼痛，并且伴有异常气味，因尿液中含有较多细菌代谢产物或者脓液，故而会出现异味。伴有尿道内的不适感，需要进行尿常规检查的进一步确诊。2、外生殖器的感染也可以出现异味，如包皮炎、龟头炎或者外阴的炎症等。在排尿时误认为是尿液中异常气味，需要进行局部体格检查或者进行外生殖器的清洗。3、如果饮食上以高蛋白饮食为主或者食用含有特殊气味的食物，都可以造成异味。高蛋白饮食造成尿液中的蛋白含量增多，蛋白分解后可产生氨，可以有氨气的味道。如食用大葱、大蒜等异常气味儿的食物，则可以出现尿液一过性的气味增浓等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/20收听(89792)
"小便发黄有异味是尿液比较浓缩的原因，跟喝水量太少有直接的关系，因为喝水太少，肾脏形成的尿液不多，所以浓度比较高，尿液中有大量的代谢产物，比如各种氨、硝酸盐等，异味就是这些物质所散发出来的。建议化验尿液常规，如果显示是正常的情况下，不需要做特别的处理，多喝水就行了，每天保持2000毫升以上的水分，肾脏会形成大量的尿液，有效的稀释有机物、杂质，异味可以减轻以及尿液的颜色也会变得清亮。患有尿路感染的情况下，也会出现尿液发黄、异味的现象，尿常规检查会显示白细胞超过正常范围，需要进一步口服抗生素进行治疗，常用的抗生素是盐酸左氧氟沙星片。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/14收听(53678)
排出的尿液有异味，主要有摄入大量动物蛋白、尿路感染、药物、食物等原因。1、摄入大... 邱建新│上海市第一人民医院 2023/10/23播放(41813)
排出的尿液有异味，主要有摄入大量动物蛋白、尿路感染、药物、食物等原因。
1、摄入大...
邱建新│上海市第一人民医院
2023/10/23播放(41813)
"排尿异味重主要是因为尿液中有氨的成分存在，尿液本身就是人体肾脏排泄的产物，所以会导致有异味。尿液异味重的生理性原因，具体如下：第一、喝水太少是引起尿味重的常见原因之一，身体当中的尿液是由肾脏产生，而肾脏也维持着人体的水分平衡，如果喝水量太少，尿液排出体外的时候就会带有一种比较刺激的味道。第二、吃了刺激性食物，这些食物当中带有含硫氨基酸，所以在小便的时候就会发出如同硫磺一般难闻的味道。第三、不良生活习惯也会导致尿液颜色变黄和味道加重。尿液异味重病理性原因，具体如下：第一、前列腺炎，在排尿的时候会造成尿液发黄、尿味重的问题。第二、糖尿病是比较常见的一种全身性疾病，也会导致排出的尿液尿味比较重。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/07/30收听(89824)
月经过后有异味通常有以下原因：1、妇科炎症：一般会有异常分泌物，通常有臭味，所以... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/26播放(63670)
月经过后有异味通常有以下原因：
1、妇科炎症：一般会有异常分泌物，通常有臭味，所以...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/26播放(63670)
人一天排出尿液在1500-2000ml，对于成年人，尤其身体比较壮、体重比较大的成年人，排出尿... 蔡林│北京大学第一医院 2021/09/12播放(93848)
人一天排出尿液在1500-2000ml，对于成年人，尤其身体比较壮、体重比较大的成年人，排出尿...
蔡林│北京大学第一医院
2021/09/12播放(93848)
促进排尿的办法，常见有以下几种：1、保守治疗：可以多饮水、补充水分，通过排尿的形... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/21播放(47442)
促进排尿的办法，常见有以下几种：
1、保守治疗：可以多饮水、补充水分，通过排尿的形...
2023/04/21播放(47442)
正常成年人1次排尿的量大约为150-250ml左右，如果单次排尿量小于100ml以下，或者排尿量超过500ml以上，则都存在有异常的情况，建议到医院进一步检查。如单次排尿100ml以下，多见于泌尿系统感染或者膀胱过度活动症的情况，一般都会伴有尿急或者伴有尿不尽感等症状。如果单次排尿超过500ml以上，则考虑存在有膀胱敏感度降低，常见于2型糖尿病所导致的神经源性膀胱，或者出现有膀胱憩室、前列腺增生症、脊髓损伤等。正常情况下膀胱初感容量是150ml，也就是当感觉到膀胱内有尿液，但此时还能够再憋一会的尿量，就是150ml左右。当憋尿量接近250-300ml时，这时可产生强烈的排尿意愿，所以人1次的排尿量大约就在150-250ml之间。
2019/10/28收听(87600)
"正常成人一天的尿量一般为1000-2000mL，与饮水量的多少有关。如果成人24小时尿量超过2500mL，称为多尿，常见的原因有喝水过多、慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿崩症、糖尿病，或者吃利尿的药物和食物等。如果成人24小时的尿量低于400mL，或者是每小时的尿量低于17mL，称为少尿。如果24小时尿量低于100mL，或者是12小时内完全无尿，称为无尿。少尿或者是无尿，根据病因可以分为肾前性、肾性和肾后性的原因。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/23收听(32890)
"女性在排尿后还想排尿考虑是由于以下原因引起的：第一、考虑为泌尿系统感染，当患者发生泌尿道感染时泌尿道会出现充血、水肿，敏感度明显增高，少许尿液即可产生明显的尿意，在排尿后仍然会感觉膀胱内尿液未排尽，仍想继续排尿；第二、考虑为存在泌尿系统结石，患有输尿管下段结石或者膀胱结石都可以引起频繁排尿，并且患者自觉排尿不尽的症状；第三、考虑为膀胱肿瘤，当膀胱肿瘤体积逐渐增大时会对膀胱产生局部压迫症状，从而使患者产生频繁的尿意；第四、考虑是间质性膀胱炎、膀胱过度活动症引起排尿后还想排尿的症状。上述是女性排尿后仍然继续向排尿的具体原因分析，建议患者应当到正规医院进行相关检查，在医生的指导下对症治疗。"
2020/05/08收听(97996)
"下体有异味，像滴虫性阴道炎会出现这种情况。这个时候白带会呈水样，有腥臭味，有瘙痒，有的时候会有泡沫状，严重时夜间会比较明显。一般常见是滴虫感染，或者身体抵抗力差、菌群失调而出现了滴虫感染。可以妇炎洁洗一洗或者红核洗液去洗一洗，甲硝唑栓或者替硝唑栓外用，甲硝唑片、替硝唑片口服就可以。还有可能有细菌性阴道炎，会出现白带黏稠，多量，异味情况。可以妇炎洁洗一洗，环丙沙星栓剂外用。如果头孢类、青霉素类不过敏，可以口服这类药。恶性肿瘤也会出现异味，会出现阴道异常排液，有典型的恶臭味或者是阴道有米泔样分泌物，所以，这个时候异味考虑由恶性肿瘤引起，必须到医院做相应检查。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/05收听(91892)
下面异味大多数由炎症引起，比如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、宫颈炎等。出现这种情... 邢慧云│三亚市妇幼保健院 2018/12/17播放(75354)
下面异味大多数由炎症引起，比如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、宫颈炎等。出现这种情...
邢慧云│三亚市妇幼保健院
2018/12/17播放(75354)
外阴有味，多数是外阴阴道炎的一种表现。阴道炎表现常见还有分泌物异常、分泌物增多、分泌物性状改变，还有的会伴有外阴瘙痒。正常情况下，分泌物是有一定酸酸的味道，但是都比较淡，也没有臭味。如果出现有腥臭味的话，还得考虑是不是有阴道炎发生，例如细菌性阴道病、滴虫性阴道病，阴道分泌物有时候，尤其合并细菌感染，和线索细胞感染的时候，出现一种腥臭味。要是出现这种情况，又伴有阴道瘙痒时，可以考虑去医院就诊，进行常规分泌物检查，和阴道微生态检查，明确病致病菌，以后给予相应对症治疗。千万不要在家自行上药，因为如果上药不对症，不但不能够治愈疾病，反而会加重病情。
赵芳│北京积水潭医院
2020/03/30收听(13294)
"临床上尿路感染、前列腺精囊炎、下尿路结石、尿潴留都会引起小便时出现刺痛，具体如下：1、尿路感染，尿路感染可引发膀胱炎与尿道炎，其典型的症状为尿频、尿急、发热、腰痛、小便刺痛感。2、前列腺精囊炎，可导致阴茎、阴囊、小腹、腹股沟部位出现放射性疼痛，会引发排尿时尿道疼痛。3、下尿路结石，下尿路结石包括膀胱结石、输尿管结石、输尿管末端结石，会引发尿频、尿痛等尿路刺激症状，也可伴有排尿困难、血尿、小便刺痛感。4、尿潴留，前列腺增生或者其他疾病导致尿潴留时，往往会引起小便刺痛、小腹疼痛、排尿困难等症状。在出现小便有刺痛感的情况后，应当及时去医院做相应的检查，确定病因。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(88826)
"排尿的方法主要有四种：1、正常情况下，以自己排尿为主。2、对于尿潴留，可以通过留置尿管进行排尿。3、手术后的病人因为麻醉不能有效排尿，也可以留置尿管。4、对于留置尿管有困难的人，可以留置膀胱造瘘管，主要是在耻骨上膀胱穿刺，进行造瘘，将尿液引流。如果有膀胱肿瘤，不能行膀胱穿刺造瘘，需要行双侧肾造瘘，可以将尿液引流，有效的将尿液引流，可以避免肾功能损害。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/29收听(87366)
导致患者出现排尿不尽的原因通常包括以下几种：1、尿路感染：除排尿不尽外，患者还会... 张祥生│河南省人民医院 2021/09/13播放(54332)
导致患者出现排尿不尽的原因通常包括以下几种：
1、尿路感染：除排尿不尽外，患者还会...
张祥生│河南省人民医院
2021/09/13播放(54332)
人一天正常情况下排尿量在1500-... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/06播放(44658)
人一天正常情况下排尿量在1500-...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/06播放(44658)
"正常人每天排尿的次数，在白天的时候大概是4-6次，夜间是0-1次，通常每次尿量大概是200-300ml。对于24小时排尿次数＞8次，夜尿次数＞1次，这种情况下可能是饮水过多的生理表现，或者病理疾病所导致。生理情况下排尿次数和饮水量温度的高低，及出汗多少有关系。而病理性排尿次数增加的同时多伴有尿量减少，可能跟膀胱功能性容量降低有关系，包括膀胱出口梗阻、泌尿及生殖系统的炎症、结石、异物、肿瘤或者妇科疾病，均有可能导致尿量减少、排尿次数增加。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/22收听(40812)
北大医院 彭靖
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北京世纪坛医院 张晶
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