上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院
乳腺外科
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化疗可能会造成卵巢功能的暂时抑制，即出现闭经，但不会导致宫颈、子宫疾病等妇科疾病。化疗期间由于身体状况较差，而夫妻生活会消耗过多体力，因此建议全方位康复后再进行夫妻生活。
化疗对身体的损害为暂时性的，康复后患者可以和正常人一样生活。化疗造成暂时性闭经也不需要过度恐慌，40岁以下女性50%左右可能1-2年后或2-3年后逐步恢复，40岁以上患者化疗以后月经来临的可能性相对较小。
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"乳腺癌本身就是恶性肿瘤。癌是恶性的意思，恶性的肿瘤有两大类，一种叫做癌，一种叫做肉瘤，凡是说到癌或者肉瘤，它就是恶性的，没有良性之说，所以乳腺癌术后要根据分期来决定是否需要化疗，要根据免疫组化、受体的表达来判断是否需要内分泌治疗。乳腺纤维瘤、乳腺纤维腺瘤和囊性乳腺增生是良性疾病，是不需要化疗的。"
张照辉│北京大学第三医院
2018/01/26收听(80336)
"乳腺癌的后续治疗包括放化疗、内分泌治疗以及生物靶向治疗。乳腺癌的化疗，一般来说除了原位癌以及微小癌，小于1cm的小癌，其它均可以采用化疗，尤其浸润性乳腺癌。乳腺癌的化疗能够提高术后生存率，而且乳腺癌是实体肿瘤中应用化疗最有效的肿瘤之一，化疗在整个治疗中占有很重要的地位。由于手术尽量去除了肿瘤负荷，残存的肿瘤细胞容易被化疗药物杀灭，化疗一般要在医生的配合下要进行早期应用。具体化疗方案很多，具体用什么方案进行化疗，要根据术后大病理以及免疫组化来确定，术后病理不一样，免疫组化不一样，预后不一样，化疗方案也不一样。要积极配合治疗，化疗一般是能够取得较大疗效。有其他心理障碍，要及时调整自己的状态，调整自己的心态，要积极配合化学药物治疗，能够改善最后的生存率。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/03/20收听(65574)
乳腺癌患者化疗后的反应具体如下：1、常见化疗反应，比如可出现骨髓抑制、肝肾毒性、... 苏景伟│河北医科大学第四医院 2020/06/22播放(57787)
乳腺癌患者化疗后的反应具体如下：
1、常见化疗反应，比如可出现骨髓抑制、肝肾毒性、...
苏景伟│河北医科大学第四医院
2020/06/22播放(57787)
乳腺癌化疗期间很多患者会有恶心、呕吐症状，以及伴有白细胞降低、骨髓抑制等，尽可能吃易消化和吸收的食物，以汤类食物为主，比如稀饭、面条、鱼汤、排骨汤等既能增加营养，又能够补充水分，同时不会对胃肠道造成负担。如果患者恶心、呕吐非常明显，就不能吃东西，必要时需要输液，患者在化疗期间骨髓抑制非常明显，白细胞降低，说明患者免疫力较差，会继发细菌感染，戴口罩避免发热等症状，建议打升白针或口服升白细胞药物。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/30收听(11935)
"不化疗的乳腺癌有两种：1、患者的体质非常差，化疗可能会增加患者的其他并发症的风险，这种情况不化疗，晚期患者生存也不太好。2、乳腺癌早期，乳腺癌的原发的肿瘤直径＜2公分，也就是T1期，没有淋巴结转移，分子分型不是三阴性，对内分泌治疗敏感，即ER，也就是雌激素受体和PR，即孕激素受体中是阳性表达的患者，可以考虑不用化疗。以上两种情况的乳腺癌不多，所以多数的乳腺癌患者要做化疗，包括新辅助化疗或者辅助化疗，甚至晚期的姑息化疗。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/10/16收听(19856)
乳腺癌和其他绝大多数实体肿瘤都有共同的特点。第一就是手术，手术后绝大多数病人需要进一步治疗，因为手术只是局部治疗，如果它转移到其他地方，是手术解决不了的，需要全身治疗，全身治疗有几种，这里面重要的一个方法就是化疗。什么叫化疗？就是化学药物治疗，化学药物治疗有两种途径进入我们的体内，第一种途径大家都知道，通过静脉输到血管里面，全身都有抗肿瘤药物，杀伤癌细胞。第二种途径就是口服药物，也是通过消化道吸收到体内来杀伤肿瘤细胞，大家都可能在电视上、电影上和身边的朋友都见过化疗不同的反应，有恶心、呕吐、脱发、厌食、癌细胞降低、骨髓抑制这些反应，对于乳腺癌来说，乳腺癌的化疗药物比较多，很多药物都是有效的，根据病情选择不同的药物，根据病情化疗的疗程有多、有少，有非常早的病人可能不需要化疗就达到了治愈。
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/07/10收听(88154)
"乳腺癌患者静脉化疗非常关键，可以应用于术前、术后或者晚期乳腺癌的患者。化疗药物都是毒性药物，有严重的副作用，常见的化疗反应包括下列：第一、胃肠道反应，病人会有明显的腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐，严重的情况下还会并发离子紊乱和酸碱失衡。第二、化疗之后继发的骨髓抑制，病人会表现为明显的乏力，化验血常规白细胞和中性粒细胞比例下降，严重的情况下还会出现血小板减低，在治疗的同时应该给予辅助提升白细胞的药物，必要的时候应该静脉补充血小板。第三、化疗之后出现的肝、肾损害，表现为转氨酶以及胆红素增高或者肌酐、尿素氮的异常。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/12收听(77832)
乳腺癌患者化疗后，应关注化疗药物的副作用。所有化疗药物均可引起患者胃肠道反应、肝肾功能损伤及骨... 张艳明│临汾市中心医院 2018/06/13播放(82726)
乳腺癌患者化疗后，应关注化疗药物的副作用。所有化疗药物均可引起患者胃肠道反应、肝肾功能损伤及骨...
张艳明│临汾市中心医院
2018/06/13播放(82726)
化疗是通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞，达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的方法之一，手术和... 叶志东│广州市第一人民医院 2019/08/04播放(74776)
化疗是通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞，达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的方法之一，手术和...
叶志东│广州市第一人民医院
2019/08/04播放(74776)
乳腺癌属于恶性肿瘤，手术切除肿瘤后需要根据病人身体状况以及癌细胞类型采取化学药物治疗，杀灭体内... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2016/11/21播放(60034)
乳腺癌属于恶性肿瘤，手术切除肿瘤后需要根据病人身体状况以及癌细胞类型采取化学药物治疗，杀灭体内...
2016/11/21播放(60034)
化疗对肾脏的伤害多大，主要是看化疗药物的代谢途径。一部分化疗药物通过肝脏代谢，还有一部分化疗药... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2022/01/29播放(91102)
化疗对肾脏的伤害多大，主要是看化疗药物的代谢途径。一部分化疗药物通过肝脏代谢，还有一部分化疗药...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2022/01/29播放(91102)
放疗和化疗都是治疗肿瘤的手段，其副作用因人而异，具体如下：1、化疗：通过化学药物... 魏永长│武汉大学中南医院 2018/01/05播放(69980)
放疗和化疗都是治疗肿瘤的手段，其副作用因人而异，具体如下：
1、化疗：通过化学药物...
魏永长│武汉大学中南医院
2018/01/05播放(69980)
化疗跟放疗的损伤难以比较各有不同。相同的地方是都会造成骨髓抑制即血象下降，白细胞血小板降低。<... 申文江│北京大学第一医院 2019/08/05播放(57235)
化疗跟放疗的损伤难以比较各有不同。相同的地方是都会造成骨髓抑制即血象下降，白细胞血小板降低。<...
申文江│北京大学第一医院
2019/08/05播放(57235)
化疗和放疗是不同的治疗，两者没有可比性。化疗主要是通过静脉输注或者口服化学药物，达到全身治疗的... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2021/09/12播放(68048)
化疗和放疗是不同的治疗，两者没有可比性。化疗主要是通过静脉输注或者口服化学药物，达到全身治疗的...
2021/09/12播放(68048)
"化疗是药物治疗，其实就是化学合成的药，所有的药都是化学合成的药，只是说是细胞有毒的药，放疗是射线聚焦，放疗是局部治疗，化疗是唯一的全身药物治疗。全身药物治疗是全身伤害，如掉头发、恶心、呕吐，所以说化疗是全身的反应放疗的反应是局部反应，照到哪里哪里就有反应，比如说头部放疗就是掉头发、颅内压高，头晕、恶心、呕吐，如果是胃肠道放疗就是恶心、呕吐。如果是肠道放疗就可能直肠腹泻很多，如果要是食管放疗就会有胸部疼痛、进食哽噎。如果要是胰腺放疗，也会出现进食差的情况。如果乳腺放疗就会出现乳腺的水肿。而这只是局部治疗，局部反应，化疗反应相对大。但是化疗反应也看药物，基本上80%的药物都是毒性比较大的，会出现恶心、呕吐。所以说化疗的药反应小，比如培美曲塞，人和人反应也不一样，同样的化疗药就有的人反应大，有的人反应轻，所以说化疗可能伤害大一些。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/07/20收听(64970)
"化疗是治疗恶性肿瘤非常有效的治疗方法，通过化学药物控制肿瘤的生长、发展和扩散。化疗后的病人并发症是比较多的，比较常见的并发症是胃肠道的反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘、腹泻、消化不良、食欲下降、白细胞降低、红细胞降低、血小板减少、掉头发等等。另外，发热也是一个化疗常见的并发症，主要引起发热的原因是身体里边的肿瘤细胞经过化疗以后，细胞会出现坏死和凋零，产生一些致热的因子，人体吸收和排出的时候就会出现发热，这个是化疗引起发热的原因。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/05收听(11006)
"化疗属于一种全身治疗，对身体的伤害有可能是化疗的一些副反应，比如引起白细胞下降、血红蛋白降低、血小板降低等，也就是骨髓抑制的反应。化疗还可能带来消化道反应比较重，常见的有恶心、呕吐，患者有厌油的情况，不能进食或者进食后出现剧烈呕吐，病人会感觉比较难受。另外化疗可能还会产生过敏反应，皮肤起红疹，严重的有导致呼吸困难，甚至休克等风险。所以化疗之前一般需要应用减轻反应的止吐药，还有预防过敏的激素类药物等，以预防化疗产生的副作用。化疗总体还是利大于弊的，所以需要坚持治疗控制肿瘤。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/24收听(32066)
宫颈活检对宫颈的伤害并不大，宫颈活检一般指在阴道镜下进行的宫颈活检，是用活检钳咬下一部分宫颈组... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/28播放(70672)
宫颈活检对宫颈的伤害并不大，宫颈活检一般指在阴道镜下进行的宫颈活检，是用活检钳咬下一部分宫颈组...
王悦│北京大学人民医院
2023/05/28播放(70672)
"宫颈活检对宫颈的损伤，主要体现在以下三个方面：第一、出血。正常情况下宫颈活检由于取材比较小，而且比较表浅，所以一般出血不多，不需要进行特殊的处理。但是有宫颈炎性疾病或者肿瘤性疾病，导致宫颈脆性增加时，在取材时就有可能出现大量的出血。这种情况就必须要使用纱布压迫止血，口服止血药，必要的时候可能需要微波自凝刀止血或者缝合止血。第二、感染。由于取材过程当中会出血，或者由于医生的无菌观念不强，在操作的过程当中，都有可能会造成一些医源性的感染。第三、可能会存在漏诊。因为宫颈活检只是在宫颈的可疑部位，或者在宫颈的6点、3点、9点和12点做少量的取材，所以有可能没有取到病变的部位而存在着漏诊。所以当取材的结果与患者的临床症状不符时，还需要进行重新的检查。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/22收听(16360)
流产可能对宫颈的损伤，有宫颈部位充血、水肿，宫颈粘连，宫颈破裂出血，宫颈部位感染等，进行流产手术时，需要使用宫颈钳夹住宫颈，容易导致宫颈组织局部出现充血、水肿等症状。使用宫颈钳夹宫颈时，导致宫颈组织受破坏，容易导致局部组织出现粘连，如果患者平时患有宫颈糜烂，进行手术夹或碰触到宫颈组织时，容易导致局部组织出血。进行人流手术时，如果手术操作不严格，或者无菌物品不合格，容易导致宫颈部位出现感染。人流手术时对宫颈部位的损伤，术后对症处理多数能够自行恢复，但是反复进行人流手术，容易造成不可逆性损伤，平时如果没有妊娠计划，一定要采取有效的避孕措施。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/04/10收听(43342)
中日医院 刘治滨
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西京医院 魏洪亮
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