河北医科大学第三医院
耳鼻喉科
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耳膜即鼓膜,鼓膜穿孔不是意味着听不见,而是不同程度的听力下降。临床研究单纯的鼓膜穿孔,会造成30分贝左右的听力下降。鼓膜穿孔在临床上见于外伤造成的穿孔,即外伤性鼓膜穿孔,和中耳炎造成的鼓膜穿孔。不管为何种情况造成的穿孔,均会存在外耳及中耳的感染通道,外界的污染物、杂质、病原体,经过穿孔的鼓膜进入中耳,而加重中耳的炎症。另外鼓膜穿孔,会导致不同程度的听力下降。
一旦发生穿孔,建议患者及时治疗。外伤性的鼓膜穿孔,在3个月之内,以保守治疗为主,可以选择细胞生长因子,局部换药,临床效果良好。如经3个月的保守治疗,鼓膜尚未生长,患者可以选择手术治疗。中耳炎所导致的鼓膜穿孔,多需手术修补。
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引起突然的耳朵听不见原因比较多,具体如下... 宋海涛│北京医院 2023/08/07播放(74040)
引起突然的耳朵听不见原因比较多,具体如下...
宋海涛│北京医院
2023/08/07播放(74040)
"不同原因导致的鼓膜穿孔,听力恢复的程度也不一样。如果是外伤引起来的鼓膜穿孔,一般在保持外耳道的清洁干燥,不要随意的使用滴耳液以及频繁的用力擤鼻,多数会在3-4周逐渐的恢复,听力也能够得到明显的改善,超过3个月没有愈合的,可以选择鼓膜修补的方法。中耳炎导致的鼓膜穿孔要结合耳部的CT检查,明确是否存在听骨链的损伤或者是内耳损伤。如果只是单纯的传导因素导致的听力下降,在完善鼓膜修补或者是听骨链重建后,听力基本上能够恢复到大致正常,但是可能会比平时较差一些。如果已经累及到内耳,这种情况下的听力恢复基本上很差,只能够选择佩戴助听器或人工耳蜗的方法。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/17收听(97551)
耳膜穿孔,如果是由于外伤性所造成,小的耳膜穿孔随着穿孔愈合,听力不会受到影响,听力可以恢复正常... 王琳│河南省人民医院 2021/05/27播放(92068)
耳膜穿孔,如果是由于外伤性所造成,小的耳膜穿孔随着穿孔愈合,听力不会受到影响,听力可以恢复正常...
王琳│河南省人民医院
2021/05/27播放(92068)
"耳膜就是的鼓膜,是一个椭圆形半透明薄膜,由上皮层、纤维层和黏膜层构成。所谓的耳膜穿孔就是耳膜的完整性破坏。耳膜穿孔可以引起听力下降,引起耳膜穿孔的原因有:一、中耳腔的炎症刺激。第二、耳朵的外伤,比如挖耳朵、骨折,有的人打架时,打了耳朵一巴掌,有时会爆破,还有的高台跳水或者潜水,都会引起耳膜穿孔。"
刘志奇│湖北省妇幼保健院
2017/12/27收听(14542)
"对于急性化脓中耳炎的患者,一般穿孔的部位多位于紧张部,在穿孔前,局部先有一个小黄点。第一、穿孔早期,在穿孔的部位可以看到一个闪烁波动的亮点,有脓性分泌物从该处涌出来,待穿孔扩大之后,方能看到清晰的穿孔边界。第二、外伤性鼓膜穿孔,这个穿孔多呈不规则,裂隙状的边缘,伴有血迹或者血丝,一般都是紧张部大穿孔,很少会出现松弛部的穿孔。第三、慢性化脓性中耳炎的鼓膜穿孔,穿孔的部位可以分为好几种,可以出现边缘性穿孔,一般大多都有胆脂瘤的出现,也可以出现中央型紧张部的大穿孔,也是慢性化脓性中耳炎的临床表现。临床上根据患者穿孔的部位不同,可以大致判断慢性化脓性中耳炎到底属于哪个类型。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/10收听(73765)
耳膜是老百姓的叫法,医学术语是叫鼓膜。什么叫耳膜穿孔呢?就是鼓膜失去了完整性,再通俗一点说,是鼓膜上有一个洞,这个洞可以给患者造成一定的影响,因为鼓膜是传导声音的,有效的震动才能把声音传递到内耳去,才能被人所感知,鼓膜上如果洞传导声音功能就会大打折扣,会影响听力,如果穿孔比较小,位置也不是特别重要,可能对听力的影响不是太明显。还有一些人耳朵有穿孔以后,会产生耳朵闷的感觉,这是非常奇怪的感觉,因为已经穿孔跟外界相通,为什么会有耳闷呢?确实是非常常见的穿孔表现。还有一些人会产生耳鸣,因为声音一些经过鼓膜传播进去一些经过孔洞传播进去,因为不同步或者额外的刺激,所以患者可能会产生一个耳鸣。鼓膜穿孔一旦发生以后,应该及时到医院就诊,根据情况得到相应的治疗。
韩红蕾│中日友好医院
2017/10/18收听(21900)
"耳膜穿孔最常见的原因就是因为上呼吸道感染之后引起的急性化脓性中耳炎,当炎症控制不佳可导致鼓膜穿孔,这是临床上最常见的。这种情况首先要抗炎、抗感染治疗,预防炎症的继续发展、加重,一般这种情况一半以上都是可以自愈的。还有一小部分是因为外耳道胆脂瘤或者中耳胆脂瘤导致的鼓膜穿孔,因为其反复发炎,对鼓膜刺激加重,首先要考虑手术行鼓膜修补术。还有,临床上比较常见的就是外伤引起的鼓膜穿孔。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/17收听(81956)
"耳膜穿孔,也就是耳鼻喉临床所称的鼓膜穿孔。鼓膜穿孔是一种常见的临床体征,多见于化脓性中耳炎、外伤或者是手术的并发症。鼓膜穿孔后,使中耳腔结构直接和外界相通,失去原来的屏障保护功能。为了减少经耳道途径引起的感染,应该注意以下几点:一是严格禁止涉水活动,如游泳、潜水、跳水,平时洗澡时也应该尽量避免进水。二是注意局部的清洁,防止异物或者蚊虫类进入耳道。三是避免频繁的上呼吸道感染,以免经咽鼓管引起中耳感染。四是避免用力擤鼻、吹奏乐器等动作。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/20收听(36292)
耳膜穿孔是耳膜上有或大或小的穿孔,使外耳道与中耳腔相通,是中耳炎的表现,耳朵里有感染持续不愈导致鼓膜穿孔,脓液从中耳腔引流到外耳道从而排出体外,中耳炎可以慢慢的消退和痊愈。另外,和外伤有关系,比如掏耳朵造成的鼓膜穿孔,如果没有感染可以慢慢自愈的,而中耳炎的鼓膜穿孔往往不能自愈,必要时考虑手术修补。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(27173)
耳膜又称鼓膜,主要用于传导声音,通过有效震动将声音传至内耳。耳膜穿孔是指耳膜出现类似洞状小孔,... 韩红蕾│中日友好医院 2017/08/16播放(82018)
耳膜又称鼓膜,主要用于传导声音,通过有效震动将声音传至内耳。耳膜穿孔是指耳膜出现类似洞状小孔,...
2017/08/16播放(82018)
"鼓膜穿孔通常是由于炎症或者外伤造成的,一般病人会感觉到听力下降、耳鸣的情况。临床上根据穿孔的大小和病变的程度来进行手术治疗,如果鼓膜穿孔是外伤引起的,外伤导致穿孔不大的话,一般观察就可以,在三周左右基本上都能愈合。如果穿孔很大,尽量早做手术,这样手术的效果还是非常好的。如果是炎症引起的鼓膜穿孔,给予消炎治疗之后,有部分病人鼓膜是可以自己长上的,还有一些病人,尤其是一些慢性的中耳炎遗留的鼓膜穿孔,可以手术,一般在耳内镜下做鼓膜修补,绝大部分病人也是可以修补好的。"
2020/06/26收听(58952)
耳朵突然听不见了的原因具体如下:1、突发性耳聋:需要做听力检测来明确目前听力状况,确... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/16播放(89385)
耳朵突然听不见了的原因具体如下:1、突发性耳聋:需要做听力检测来明确目前听力状况,确...
2023/08/16播放(89385)
右耳朵突然听不见,原因包括耳耵聍堵住耳道、突发性耳聋,具体如下:1、耳耵聍堵住耳... 王琳│河南省人民医院 2021/06/18播放(55849)
右耳朵突然听不见,原因包括耳耵聍堵住耳道、突发性耳聋,具体如下:
1、耳耵聍堵住耳...
2021/06/18播放(55849)
耳朵听不见称为听力下降或者耳聋,它的发生部位在外耳、中耳或内耳及大脑皮层,常见的原因如下: 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2022/04/25播放(52332)
耳朵听不见称为听力下降或者耳聋,它的发生部位在外耳、中耳或内耳及大脑皮层,常见的原因如下:
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2022/04/25播放(52332)
很多人由于工作的繁忙及各种原因,导致听力下降或者是突然间听不见,经常会认为过两天自己就会好,或... 刘玉和│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/04/25播放(50485)
很多人由于工作的繁忙及各种原因,导致听力下降或者是突然间听不见,经常会认为过两天自己就会好,或...
刘玉和│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/04/25播放(50485)
右耳朵突然听不到,可以由外耳道疾病、中耳疾病以及内耳疾病引起,具体如下:1、外耳... 宋海涛│北京医院 2021/05/30播放(54595)
右耳朵突然听不到,可以由外耳道疾病、中耳疾病以及内耳疾病引起,具体如下:
1、外耳...
2021/05/30播放(54595)
若耳朵突然无法听见,考虑为突发性聋,患者会表现为72小时内突然发生耳鸣、耳闷及听力下降,部分患... 宋海涛│北京医院 2021/08/16播放(92613)
若耳朵突然无法听见,考虑为突发性聋,患者会表现为72小时内突然发生耳鸣、耳闷及听力下降,部分患...
2021/08/16播放(92613)
"耳膜穿孔修复以后,听力有可能会有一定程度的改善和提高,但是也有部分患者可能听力的状况并没有明显改善,耳膜穿孔修补手术本身对听力的改善效果,具有一定不可预知性,大多数患者会因为慢性化脓性中耳炎因素,导致了耳膜穿孔状况的产生。中耳炎症的反复发作会造成中耳腔结构,尤其是听骨链结构出现一定程度的损伤或者破坏,这种破坏都不可逆,也会造成中耳腔黏膜发生慢性炎症性的改变,这些因素都会对听力状况产生明显影响。如果耳膜得到修复以后,听力损伤也仍然会受到这些因素的影响。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/28收听(22873)
鼓膜穿孔自愈后,听力能否恢复应根据是否损伤到听骨链以及内耳决定,通常分为以下情况: 谭杰│北京大学人民医院 2021/07/18播放(86186)
鼓膜穿孔自愈后,听力能否恢复应根据是否损伤到听骨链以及内耳决定,通常分为以下情况:
谭杰│北京大学人民医院
2021/07/18播放(86186)
"如果有一侧耳朵突然间听不见,有几种可能性,如感冒之后或者用力擤鼻涕之后,突然间出现这种情况,要考虑是中耳炎的可能。中耳炎大多会有耳朵的胀痛感,或者耳朵的疼痛感。可以检查耳道内情况,如果发现耳道和鼓膜充血,要考虑是急性中耳炎。若耳道内没有明显的充血,而鼓膜有内陷且没有明显的充血,考虑是分泌性中耳炎,也就是鼻子和耳朵之间导管不通畅引起。一般需要应用消炎药物和促排药物治疗。另外如果在检查耳道的时候发现耳道内有大块耵聍,这种耵聍在耳朵进水被泡软之后会压迫鼓膜,就会出现这种突然听不见的情况,取出来就可以缓解这种症状。还有就是神经性的听力下降,检查耳道是正常的,鼓膜也是正常的,需要做听力检查进一步判断。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/06/18收听(50395)
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