首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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感冒流鼻涕20多天可能会引起肌钙蛋白增高，是由于病毒感染导致心肌炎出现引起。感冒后可能会出现并发症，心肌炎是其中之一，如果由于心肌病毒感染出现心肌炎症，导致心肌损伤，会导致肌钙蛋白增高。
如果患者感冒后出现心肌炎，需要高度重视，因为心肌炎导致心肌损伤，可以出现心律失常、猝死、心功能不全等急性或恶性的心血管事件。如果患者在感冒之后出现肌钙蛋白增高，需要听从医嘱，进行相关治疗和处理，不仅针对感冒进行治疗，还要针对心肌炎进行相关的治疗，才能够得到缓解。
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"感冒20多天不好是不正常的，需要及时进行治疗，正常情况下感冒7-10天左右之后就会慢慢恢复，不管是普通感冒，还是病毒感染导致的感冒，在这个时间段都能够慢慢痊愈。20多天不好可能是身体抵抗力比较弱，出现了重复性感冒，还有可能是平时不注意身体保健，再次受到病毒、细菌感染而引起的症状。也有部分患者在治疗疾病的过程中由于治疗不及时，不彻底，间断用药引发，同时出现细菌合并感染或肺炎等情况时，会延长治疗时间。因此，感冒之后一定要及时进行治疗，以免导致疾病变得更加严重，平时多注意喝温开水，适当的进行体育运动，能够增强身体素质。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/12/21收听(87514)
"感冒分为上呼吸道感染和流行性感冒两种，一般情况下感冒会自己痊愈的。没有合并细菌感染时，一周内就会自己恢复健康。如果有20多天还没有好，这是不正常的，说明有合并病毒或者是细菌感染，建议做血常规检查。如果有细菌感染，是需要服用感冒药和消炎药两种，如果有病毒感冒，合并病毒感染时，还要再加上双黄连口服液。感冒以后避免再次着凉，注意保暖，多喝温开水，多吃含维C的食物。多吃水果和蔬菜，忌食辛辣刺激的食物，适当运动，尽量不要去人多的地方。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/07/29收听(97587)
"感冒是由于各种病毒和细菌引起的上呼吸道的炎症性疾病，通常情况下，感冒的自然病程应该在7-10天左右，因此如果感冒超过20多天，肯定不正常。引起感冒出现20多天的情况，见于体质比较虚弱、免疫力低下或者有基础病的患者，比如糖尿病、心脏病、肾病、肝病的患者，他们感冒通常比较难好。另外，见于感冒的并发症，很多人感冒以后，通常只是流鼻涕、打喷嚏。如果身体状况比较差的人，可能会由感冒导致肺炎、心肌炎，甚至脑膜炎等情况，导致病情的迁延不愈，所以感冒20多天还不好，建议还是去医院检查为好。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/10收听(68177)
"20多天的宝宝感冒了，感冒发烧是孩子成长中必然的过程，也是增强抵抗力的过程。感冒是一种自愈性疾病，一般的疗程是5-7天，而且6个月之前，婴儿的抵抗力还是非常强的，因为母乳里有帮助宝宝抵抗疾病和外来因素的能量。所以如果感冒不严重，只是轻微的鼻塞、打喷嚏，还是不要吃药，让宝宝自身的抵抗力来治愈。可以让孩子吊着鼻涕没有关系，几天就好，也不要相信任何药物能治疗感冒，千万不要用抗生素，宝宝会产生依赖性。可以给宝宝多喂水，在这期间宝妈也不要吃任何上火的食物，比如羊肉和辛辣刺激的食物。保持室内的温度要湿润、恒温，避免宝宝再次着凉。特别是给孩子换尿布的时候，不要翻来翻去，这样是最容易着凉的。"
2018/07/31收听(28523)
"怀孕二十多天有两种解释：第一种，从末次月经算二十多天，这个时间段患者应该是没有反应的。因为一般情况下，患者是在月经的第十六天左右排卵，患者怀孕二十天，也就是刚刚受孕四天左右，受精卵还没有着床，患者的血绒毛膜促性腺激素、孕酮以及雌激素的水平还没有发生变化，所以患者是没有临床反应的。第二种，如果患者怀孕二十多天，指的是从受孕开始二十多天，这个时间段患者是应该有反应的，而且是反应的一个高峰期。患者在这一时间段内，雌激素、孕激素以及血绒毛膜促性腺激素的水平都会非常的高，所以患者可能会出现恶心、呕吐、乏力、嗜睡、乳房增大、乳晕加大和加深、乳头容易勃起等早孕反应。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/03/22收听(50591)
"肌钙蛋白升高这种情况常见的原因就是有心肌细胞的坏死。但是心肌细胞的坏死又有很多的原因，像青年人、小孩如果出现肌钙蛋白的升高，这种情况大部分都见于心肌炎、心包炎这种情况。也就是说有病毒的感染侵犯到了心肌，出现了心肌的炎症，心肌也会发生坏死，会导致肌钙蛋白的升高。另一种情况，中老年人如果出现肌钙蛋白升高，排除了心肌炎以外，这种情况就要考虑有可能是冠心病导致的。但是因为出现了肌钙蛋白的升高，往往这种情况，血管狭窄会比较重，像比较严重的心绞痛，肌钙蛋白会升高。再一种情况出现急性的心肌梗死，肌钙蛋白会明显的升高。所以说肌钙蛋白升高，其实是有心肌细胞的坏死。但是心肌细胞坏死又是有很多原因的。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(41101)
肌钙蛋白升高原因有很多， 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/05播放(83452)
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/05播放(83452)
肌钙蛋白包括肌钙蛋白T和肌钙蛋白I，肌钙蛋白I在心肌损伤坏死后3-5个小时内开始升高，在15-24小时达到高峰，5-20天后降到正常，肌钙蛋白T在心肌损伤后2-4个小时开始升高，在22个小时左右形成第一个高峰，第2-5天出现第二个高峰，持续10-14天。在临床上肌钙蛋白T和肌钙蛋白I，都可用于诊断不稳定性心绞痛和急性心肌梗死，肌钙蛋白升高程度、持续时间与心肌损伤坏死面积、程度有关。
郑桂安│漳州市医院
2020/04/29收听(26316)
肌钙蛋白升高并不一定都是心梗，临床中有很多情况可以导致肌钙蛋白升高，比如慢性肾功能不全。一旦出现慢性肾功能不全，很多的激素、因子就会在体内沉积，肾脏不能够有效的让这些物质代谢出去，蓄积后就会超出正常的指标。因此慢性肾功能不全也可以导致肌钙蛋白蓄积，引起升高。急性心肌炎时病毒对心肌造成破坏，出现肌钙蛋白升高的情况，不仅如此炎症、放射性物质、免疫因素都可以对心肌造成破坏，出现肌钙蛋白升高的情况。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/05收听(45108)
"如果在人工流产手术之后20多天出现下腹疼痛的症状，属于异常情况，这种情况需要进行对症的治疗和复查。如果人工流产手术之后7天之内有少量的阴道流血和轻微的小腹疼痛，可以暂时观察，因为手术之后子宫肯定需要一段时间的恢复。但是如果超过一周还有下腹疼痛的症状，就要考虑有异常情况，可能是子宫恢复不良或者吸宫不全导致宫腔内有残留的妊娠组织，还可能是宫腔感染导致的下腹疼痛。这种情况需要去医院做超声检查、妇科检查，必要的时候还要查白带常规，根据结果进行对应的治疗。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/03/17收听(30334)
"人流手术之后一直出血20多天是不正常的，因为正常人流手术之后，出血3-7天就会结束，不会超过7天。一直出现淋漓不断的出血20多天，提示宫腔里面存在有残留组织、残留积血、子宫收缩不良而引起的，一定要引起高度的重视，去医院挂号妇科进行彩超检查来判断一下子宫包括盆腔有没有存在异常，根据情况要口服止血药物或者活血化瘀药物来进行止血的处理。在人流手术之后还有一部分女性存在手术失败，宫腔里面存在大量的残留组织，已经超过1cm，要面临进行再次清宫的风险，尽可能采用宫腔镜下的残留组织吸出，避免长时间残留造成感染，也会对以后的怀孕产生影响几率。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/04收听(77025)
癌胚抗原属于非特异性指标，对消化系统肿瘤、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、甲状腺癌的诊断具有参考价值。癌... 王清贤│唐山市中医医院 2018/01/05播放(50045)
癌胚抗原属于非特异性指标，对消化系统肿瘤、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、甲状腺癌的诊断具有参考价值。癌...
王清贤│唐山市中医医院
2018/01/05播放(50045)
"怀孕20多天，那就是停经35天以上了，这个时候大部分人会出现妊娠反应的。主要表现有恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡、不思饮食，喜欢吃酸性的食物，厌油腻、怕冷等。每个人的症状和出现的早晚也不是完全一样的，有的人症状比较轻，可以通过调整饮食，放松心情，持续一个月左右就会消失的。有的人反应比较重，不能进饮食，需要到医院去输液治疗。也有的人没有任何的反应，也就是没有不舒服的感觉。只要做B超的时候看到胎心、胎芽非常正常，那就是正常的现象。"
李顺华│莒县中医医院
2018/08/12收听(80275)
痛风一疼20多天，通常不正常。大多数痛风患者的疼痛持续的时间在1周左右，如果疼痛持续20多天还... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/25播放(96276)
痛风一疼20多天，通常不正常。大多数痛风患者的疼痛持续的时间在1周左右，如果疼痛持续20多天还...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/04/25播放(96276)
"患者怀孕20多天是否会有早孕的反应，要根据患者的具体情况而定。如果患者怀孕20多天指的是受孕20多天，这种情况下患者真正的怀孕时间应该是40天左右，应该有早孕反应。因为这个时间段内患者的血绒毛膜促性腺激素、雌激素以及孕激素水平特别高，大多数患者会出现乏力、嗜睡、恶心、呕吐、不愿意饮食、乳房胀痛等早孕反应。个别患者可能没有任何早孕反应，主要与体质有关系。如果患者怀孕20多天是从末次月经开始算20多天，这个时间段内大多数患者没有早孕反应。因为患者体内血的激素水平相对比较低，经过一周左右反应才会比较明显。"
2019/05/16收听(61627)
"发现怀孕20多天，主要症状有停经、尿频、早孕反应、胸部胀疼。孕妇在怀孕之后，体内雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素水平都会增加，大约在停经30多天，尿检是阳性，大约停经40多天，由于体内绒毛膜促性腺激素水平的增加，孕妇会有晨起恶心、呕吐、反酸、嗜睡、乏力这些早孕反应。停经50多天，也就是停经8周左右，B超检查会发现胎心、胎芽，说明胚胎正常发育。孕妇会出现胸部胀大、乳头疼痛的反应，和体内激素水平增加有关系。怀孕之后，尤其是早孕期，孕妇尿频症状比较明显，这些都是怀孕20多天以后的症状。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/09/28收听(41073)
咳嗽20多天不见好在临床上不正常，出现上述临床症状时，建议就诊呼吸科，完善胸片、血常规、C反应蛋白、支原体抗体等相关检查，明确是由于何种疾病以及何种致病菌而引起咳嗽。如果患者由于细菌感染引起的，可口服阿奇霉素、红霉素、阿莫西林、左氧氟沙星等相关药物进行治疗，如果患者由于支原体、衣原体感染引起的，可使用大环内酯类红霉素、阿奇霉素，或喹诺酮类左氧氟沙星、莫西沙星等。如果患者咳嗽较剧烈，影响休息和睡眠时，可口服止咳药物进行治疗，常用止咳药物包括复方甘草片、强力枇杷露、苏黄止咳胶囊、肺力咳合剂等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/05/06收听(41921)
心肌缺血未必会出现肌钙蛋白升高的情况，如果出现心肌损伤、心肌坏死才会导致肌钙蛋白升高。肌钙蛋白称为心肌酶，是急诊科和心内科最常用的化验之一，可以快速判断患者是否存在急性心肌梗死。当患者有典型的心绞痛症状，心电图有ST段改变时，医生会快速对患者进行心肌酶检查，心肌酶就包括肌钙蛋白。如果患者的肌钙蛋白一直没有升高，说明患者存在不稳定型心绞痛，可以按照不稳定型心绞痛的专业治疗方案进行处理。如果患者的心肌酶肌钙蛋白升高，说明患者出现了急性心肌梗死，一定要通过绿色通道，尽早、尽快对患者进行救治。
2020/03/11收听(23833)
心肌梗死指标通常是指肌红蛋白、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白，其中最...
迟骋│北京大学人民医院
2021/07/28播放(77550)
肌钙蛋白是心三联当中非常重要一个检测指标，在诊断心肌梗死当中特异性非常高，具有重要临床意义。肌... 吴奇│成都医学院第一附属医院 2021/04/12播放(95368)
肌钙蛋白是心三联当中非常重要一个检测指标，在诊断心肌梗死当中特异性非常高，具有重要临床意义。肌...
吴奇│成都医学院第一附属医院
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