中山大学孙逸仙纪念医院
骨外科
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颈椎病脑供血不足主要由于颈椎节段椎动脉受压，尤其是在变换体位时产生脑供血不足，症状主要是头晕、恶心、呕吐，甚至头痛。通常在早晨起来或者下午起床时突发，特点是突发突止，有时发作以后，突然又停止，但是呈现反复发作趋势，需要医生专业指导进行治疗。这种头晕需同神经内科的脑供血不足和耳鼻喉科的美尼尔综合征进行鉴别，因为这两种疾病在临床上较为常见，而且与颈椎病脑供血不足的症状相似，所以通过专业医生区分到底是哪一种类型的头晕，才能决定到底如何治疗。
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"颈椎病脑供血不全有以下几种症状：第一、眩晕，头旋转时可引起眩晕发作是本病的最大特点，正常情况下，头旋转主要在寰枢椎之间，椎动脉在此处受挤压，如头向右旋转时右侧椎动脉血流量减少，左侧椎动脉血流量增加以代偿供血量，若一侧椎动脉受挤压血流量已经减少，无代偿能力，当头转向健侧时可引起脑部供血不足，产生眩晕。第二、头痛，由于椎基底动脉供血不足，使侧支循环血管扩张，引起头痛症状。第三、猝倒，发作前并无预兆，多发生于行走或站立时头、颈部过度旋转或屈身时可诱发，反向活动后症状消失，患者摔倒前察觉下肢突然无力而倒地，但意识清楚，视力、听力及讲话均无障碍，并能立即站起继续活动。第四、视力障碍、感觉障碍。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/07收听(64201)
颈椎病脑供血不足往往是骨质压迫椎动脉所造成，在临床上往往出现一些症状：1、眩晕，... 李文英│华北石油管理局总医院 2020/05/13播放(70853)
颈椎病脑供血不足往往是骨质压迫椎动脉所造成，在临床上往往出现一些症状：
1、眩晕，...
李文英│华北石油管理局总医院
2020/05/13播放(70853)
"由于颈椎病造成的脑供血不足，最容易出现的症状就是颈性头晕。由于椎动脉供血不足可以导致眩晕或者颈部的疼痛，甚至会出现患者扭脖子的时候症状突然加重。可能是由于颈椎的生理反曲、颈椎不稳、颈椎间盘突出造成椎动脉狭窄，或者是由于椎动脉斑块而形成的脑供血不足。所以一旦出现这些症状，首先需要做颈动脉的超声，还有颈椎的核磁，来鉴别是什么原因造成的脑供血不足。必要的时候需要做头颅的CTA，也就是脑血流图，看看是不是由于脑供血不足造成的眩晕症状。一旦确诊是由于颈椎造成的椎动脉狭窄，造成的供血不足，可以通过这几个方法治疗。要改善生活习惯，减少低头或者脖子右侧待着不动的时间，可以做颈部的推拿按摩，改善颈部肌肉的痉挛。也可以通过理疗缓解局部的炎症，对于颈背部筋膜炎的患者，可以采用封闭或者是一些消炎镇痛药物来控制症状。对于严重的椎动脉狭窄或椎动脉斑块，可以通过手术的方法，通过介入手术改善椎动脉狭窄，改善脑供血。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/05/07收听(16034)
"颈椎病出现脑供血不足的症状，会表现为颈部的疼痛、酸胀以及活动受限，会有椎-基底动脉供血不足的临床症状，比如偏头痛，并且疼痛的部位以枕后部为主，多呈现跳痛或刺痛。还会出现前庭功能的症状，比如耳鸣、听力减退以及耳聋的情况。还会出现眩晕以及视力障碍的临床表现，病人还会伴有精神的症状，出现神经衰弱、多梦、失眠的情况，有时还会伴有记忆力减退等症状。少数的病人可能发生突然性的下肢无力、猝倒的情况。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/10收听(35057)
"颈椎病引起脑供血不足的症状有头疼，颈椎病所导致的头疼可能是由于枕神经受累而引起的，也有可能是脑供血不足引起的。还有颅神经症状，如果颅内神经出现症状后，可导致声音嘶哑、口唇麻木、吞咽困难、饮水呛咳、复视还有眩晕的症状，当颈椎病发作的时候，患者做颈部活动时会导致椎动脉受压、血流减少，导致大脑缺血而出现眩晕发作，同时还可能会有耳鸣，有的患者还会伴有肢体麻木、无力的症状。所以出现颈椎病引起脑供血不足的症状，卧床休息，避免剧烈活动，避免突然的转头，给予适当的保守治疗。如果症状短期之内没有缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善颈部的血管彩超以及颈椎的核磁共振检查，明确疾病的严重程度，选择及时有效的治疗手段，让颈椎病引起脑供血不足的症状得到及时有效的缓解。"
2020/09/03收听(89515)
颈椎病在临床上比较常见，由于椎间盘突出、骨质增生所引起，会压迫椎动脉，导致脑供血不足。颈椎病的... 刘庆利│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/08播放(51351)
颈椎病在临床上比较常见，由于椎间盘突出、骨质增生所引起，会压迫椎动脉，导致脑供血不足。颈椎病的...
刘庆利│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/08播放(51351)
"颈椎病引起脑供血不足会因为颈椎的增生、压迫等，造成供血不足，直接压迫血管可以引起这种情况。因为颈椎炎症物质刺激、增生，刺激到血管周围的神经也会引起血管痉挛，从而引起供血不足的表现，这种表现的话一般会有以下情况：一、发作性的眩晕，会有炎症、头疼、头晕，严重还可以伴随恶心、呕吐、耳鸣、听力下降。这些情况和颈部的位置改变有明显的关系，比如突然转动头部或长期低头以后会更加的明显。二、下肢突然无力的猝倒，猝倒时意识清楚没有肢体的活动障碍，在突然转头或者头部处于一定的位置时，容易出现。三、肢体麻木，感觉异常。四、供血不足还会有头部昏沉感，感觉没有精神。出现这种情况的话需要检查旋颈试验，还需要进行进一步其他检查，比如CT、磁共振等检查清楚以后对症治疗比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/10收听(19799)
颈椎病很少引起脑供血不足，临床看到病人头晕做核磁，两侧血管都通畅，供血充足。颈椎病增生压到椎动... 赵永飞│中国人民解放军总医院 2020/04/12播放(76622)
颈椎病很少引起脑供血不足，临床看到病人头晕做核磁，两侧血管都通畅，供血充足。颈椎病增生压到椎动...
赵永飞│中国人民解放军总医院
2020/04/12播放(76622)
"颈椎病引起脑供血不足，首先应该进行颈椎的外固定，保持颈椎的稳定性，减轻颈椎椎间盘突出刺激椎动脉引起的颈椎脑供血不足。平时要加强颈部肌肉的功能锻炼，比如双手放在后脑勺向前推进颈部，颈部向后对抗用力，加强颈部肌肉锻炼，使颈椎的稳定性更加牢固，减轻颈椎不稳定而引起的脑供血不足。如果颈椎引起的脑供血不足症状特别严重，反复发作，经过各种的保守治疗效果不好，甚至病情在进行性的加重，这个时候一定要去正规的医院就诊，完善颈椎的核磁和颈部血管彩超，结合患者的病史和体征，明确原因以后选择更加合理的治疗方法。有时候可能需要手术治疗，才能彻底解决颈椎病引起的脑供血不足问题。"
2020/07/30收听(57124)
" 颈椎病导致脑供血不足的症状主要是眩晕，表现为天旋地转，并且常伴有恶心、呕吐的症状，持续的时间为1-7天左右。经过卧床休息、注意保暖、保持颈部放松能有效改善颈椎供血，并且用扩血管以及热敷的方式都能有效缓解脑供血不足的症状。 此类颈椎病叫做椎动脉型颈椎病，主要是由于颈椎部位、钩椎关节以及椎动脉孔有增生的情况，导致局部相对狭窄。从其内穿行的椎动脉会由于挤压刺激而出现血管紧张，导致血管收缩，对大脑供血不足。有的病人在转头以及低头时间过久时，由于增生部位会对椎动脉产生进一步的挤压刺激，使椎动脉出现紧张甚至痉挛，会导致脑供血急剧下降而出现眩晕、头晕等。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/12/11收听(60707)
颈椎病中的椎间盘突出骨赘形成可压迫椎动脉，导致脑供血不足，表现复杂，通常易与多种疾病相混合，引... 贾江波│洛阳市中医院 2019/06/04播放(78536)
颈椎病中的椎间盘突出骨赘形成可压迫椎动脉，导致脑供血不足，表现复杂，通常易与多种疾病相混合，引...
贾江波│洛阳市中医院
2019/06/04播放(78536)
"颈椎病引起脑供血不足，可以出现头晕、头痛等症状。首先我们要缓解引起脑供血不足的因素，比如颈椎骨质增生、颈椎错位等等。要在医生的指导下进行专业的治疗。另外也可以在医生的指导下服用一些药物，比如中医有活血化瘀的药物，西医有改善脑供血的药物，这些来缓解脑供血不足引起的病理改变。脑供血不足，轻的可以出现头晕、胸闷、心慌，严重的会出现猝倒。比如颈椎病椎动脉型的病人，有的人在后边喊他的名字时候，他回头一挤压就会晕倒或者摔倒，这是相当危险的。区分低血糖的头晕和颈椎病的头晕，有几个症状要注意：颈椎病的头晕，可以出现头晕、心慌；低血糖的头晕，往往伴有头晕、心慌、出汗、乏力。颈椎病病人是不会伴随出汗、乏力症状的，这样可以鉴别。低血糖病人往往在空腹时发作。颈椎病病人的头晕往往和体位有明显的关系，比如早晨突然起床，或者突然躺下，或者低头、转头有明显的动作体位变化时发生的头晕，而低血糖跟体位关系不是很大。"
马全庆│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/16收听(97964)
病人患有颈椎病后引起脑部供血不足，主要是病人患有椎动脉型颈椎病，由于椎动脉受到刺激和压迫会导致病人脑部供血不足。在治疗上可以采用保守治疗，需要病人卧床休息，颈部减少负重活动，而且还要采用支具或者围领进行固定。同时需要进行颈椎部位的持续性牵引，配合颈椎部位的理疗、烤电、中药熏洗等办法。在口服药方面可以嘱咐病人口服活血类药物，可以口服三七粉、大活络丹、丹参片等药物。同时还要应用神经营养类药物，可以口服弥可保、B族维生素、甲钴胺片等。经过保守治疗后效果不理想也可以考虑采取手术治疗，可以进行颈椎部位的钩椎关节切除术。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/11收听(45966)
"颈椎病引起的脑供血不足治疗方法有很多，通过西医、中医方法都可以进行治疗。西医主要通过扩管、改善脑供血来治疗。中医主要通过针灸、推拿以及口服中药来治疗。针灸结合推拿治疗颈椎病、脑供血不足疗效确切。可以通过针刺局部以及其他配穴达到疏通经络、活血化瘀、改善脑部供血不足。一般来说五到七次就会取得比较好的疗效。"
唐克乐│湖北省妇幼保健院
2017/08/27收听(20176)
颈椎病分很多种类型，有神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病和椎动脉型颈椎病等。颈椎引起的脑供血不足，主要和椎动脉型的颈椎病有关。主要病变在于颈椎的骨质增生，生理曲度变直导致椎动脉狭窄。口服药物治疗，通过西比灵能加快血液循环，扩张血管，产生一定的作用。只是辅助治疗方法，主要问题应该从颈椎病的形成原因出发，比如不能低头玩手机，长时间伏案工作，在电脑面前工作。通过颈椎的牵引、针灸、按摩、理疗以及颈椎的小针刀治疗，缓解颈椎周围的肌肉紧张，能够减轻血管痉挛，得到很好的恢复脑供血的作用。
赵军│珠海市第二人民医院
2019/08/09收听(30442)
"颈椎病出现脑供血不足的症状主要是因为椎动脉型颈椎病导致，由于病人颈椎骨骼增生、肥大，导致压迫刺激双侧的椎动脉，影响到病人的脑供血，病人由于脑部供血不足以后，在临床上会出现恶心、眩晕、呕吐等症状。治疗的时候可以采取保守治疗，嘱咐病人卧床休息，颈部避免剧烈活动，采取颈托或者围领给予固定，也可以应用下颌带进行颈椎的牵引，使颈部的肌肉得到放松，减轻对双侧椎动脉的刺激和压迫，起到缓解临床症状的作用，可以应用活血化瘀的药物对症治疗。如果短期之内颈椎病导致脑供血不足的症状，没有得到及时、有效的缓解，一定要去正规的医院就诊，完善必要的辅助检查，明确原因以后选择合理的治疗方法，不要耽误病情。"
2020/08/17收听(81921)
"颈椎病脑血供不足的锻炼方法，主要考虑以下几个方面：1、做颈部的伸展运动：通过有规律的颈椎伸展可以增强颈部肌肉的力量，增加颈椎的稳定性，从而可以减轻颈椎肩盘间的不稳定，可以减轻局部不稳的颈椎，或钩椎关节对椎动脉的刺激，就可以使得脑血供不足得到改善，可以减轻头晕、眩晕的情况。2、避免不良的生活习惯：比如要避免经常低头玩手机、经常低头伏案工作等。3、选用合适的枕头：建议使用低枕头，对颈椎的生理性前突可以起到良好的支撑作用，也可以来缓解颈椎病脑血供不足的情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/01收听(91052)
"颈椎病引起脑供血不足的原因有以下几点：1、颈椎病增生，导致生理曲度变直、肌肉僵硬，引起局部血管收缩，炎症物质积聚，因为化学性刺激或者增生压迫造成血管痉挛或血管被压迫，特别是一些特殊部位，血管比较纤细，受到压迫以后可以引起供血不足。2、颈椎曲度变直或反弓造成血管迂曲，在劳累以后会引起尖锐刺痛或阵痛，也会影响血管的供血，从而造成供血不足。3、颈椎病增生以后会影响到神经，不仅会影响局部的神经，还会刺激到交感神经神经，受到刺激以后会分泌炎症物质或者引起血管收缩，也会造成供血不足。"
2020/09/25收听(54027)
"少数颈椎病可以引起脑供血不足，主要见于椎动脉型颈椎病，这是由于椎体不稳、脊柱外伤等原因造成椎动脉受压或者狭窄，引起后循环缺血，患者常常表现为头晕、恶心等表现。治疗上可以使用物理的方法，可以进行理疗，也可以使用活血的药物，如颈痛平、颈复康等。如果患者伴有颈部不适可以使用非甾体止痛药，同时可以使用他汀类降脂药，对于缓解这种症状有一定的作用，还可以使用活血药。另外对于少数特别严重的椎动脉型颈椎病，可以采用手术的方法。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/04收听(54937)
颈椎病的几种类型中最常见的是椎动脉型引起脑供血不足，椎动脉型病人主要是因为颈椎骨质增生压迫或刺... 李建东│福建医科大学附属协和医院 2019/03/07播放(65123)
颈椎病的几种类型中最常见的是椎动脉型引起脑供血不足，椎动脉型病人主要是因为颈椎骨质增生压迫或刺...
李建东│福建医科大学附属协和医院
2019/03/07播放(65123)
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