中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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大部分老年人突然出现急性尿潴留，小便点滴难出，可尝试采用热毛巾热敷膀胱的物理疗法，或采用艾灸方法艾灸关元穴、气海穴，帮助患者快速排尿。若保守方法治疗效果较差，可采用药物α受体阻滞剂，以松弛尿道帮助改善排尿，常用药物有盐酸特拉唑嗪、多沙唑嗪片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等。
若药物治疗较差，还可给患者留置导尿，通过尿道外口放入导尿管，近端放置于膀胱内，将膀胱尿液通过导尿管引流出来。对于急性尿潴留患者而言，尿管建议留置1周，然后尝试拔除同时观察患者排尿情况。若拔除后患者仍然无法排尿，建议进行手术治疗。
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"老人发生排尿困难、尿潴留时，会出现下腹部胀满、排尿困难而不能将尿液排出。男性病人最常见于前列腺增生引起的急性尿潴留，发生急性尿潴留时，如梗阻较重，需要导尿处理，通过导尿可以将尿液引出。病人排尿困难不严重时，可以口服α1受体阻滞剂治疗，如口服优利福，多数病人会在三小时左右排尿现。病人排尿困难常由于膀胱出口梗阻所致，男性前列腺肥大导致膀胱出口静力性梗阻和动力性梗阻，可以引起排尿困难，通过口服α1受体阻滞剂，可以快速缓解膀胱出口梗阻症状，让病人能够尿下来。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/04收听(67560)
在部分临床检查当中，如盆腔脏器的影像学检查，通常要求充盈膀胱，以区分盆腔内的器官，因此要求患者... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/26播放(62587)
在部分临床检查当中，如盆腔脏器的影像学检查，通常要求充盈膀胱，以区分盆腔内的器官，因此要求患者...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/26播放(62587)
"让尿快速到膀胱，可以多喝水。多喝水，人体的血容量多，通过肾脏的灌注量会增加，就会形成尿，很快会到膀胱。也可以喝高渗性的饮料，比如含糖量比较高的饮料，可以形成高渗性的利尿，使尿液快速进入膀胱。也可以口服利尿剂，最常见的利尿剂有速尿、安体舒通、氨苯蝶啶、双氢克尿噻等，口服后一般半小时左右会形成很多的尿液进入膀胱。也可以肌肉注射速尿，会更快地形成尿液，达到膀胱的憋尿状况。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/14收听(46336)
快速憋尿的方法：1、适当多饮水，需要快速憋尿，建议短时间内大量饮水，如半小时之内饮水大约800-1000ml左右，可以达到增加肾脏滤过、快速憋尿的目的。2、如果患因胃肠道疾病而不能大量饮水，建议静脉输液，增加体液循环量，加速肾脏滤过而产生憋尿，可以静脉输注葡萄糖500-1000ml左右。3、可使用利尿的药物，如口服呋塞米片，或者静脉注射呋塞米注射液，大约在10-15分钟之内可以达到快速憋尿的目的。4、如果不能使用静脉输液药物、不能饮水的患者，想达到快速憋尿目的，建议给予留置导尿管，向膀胱内灌注200-250ml左右的生理盐水，可以达到快速憋尿的目的。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/11收听(89008)
在行影像学检查时，可能需要患者充盈膀胱，充盈膀胱的目的是为了与盆腔内其他器官进行区分，以提供准... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/21播放(67853)
在行影像学检查时，可能需要患者充盈膀胱，充盈膀胱的目的是为了与盆腔内其他器官进行区分，以提供准...
2023/03/21播放(67853)
"憋尿是我们的一个主观意识，是通过大脑下达命令之后使憋尿肌收缩来产生憋尿的这种状况，这是主观的一个能力，或者是生理的一种功能。这和憋大便实际神经反射基本上是一致的，因为在憋尿的过程当中，同时肛门的括约肌也是收缩的，这是主观的一个能力，人的一种能力。作为医生来讲是不建议去过多去憋尿的，因为憋尿确实还是有很多的危害，如憋尿可能会导致膀胱过度充盈，过度充盈之后会损伤膀胱表面的一些感受器或者是黏膜，就会使膀胱的功能受到一定的损害。排尿之后这个膀胱功能不能够得到很好的休息，可能对他的储尿、排尿的作用都会有影响。另外，憋尿可能不利于冲刷的作用，还有就是容易造成尿路感染，这个也是不希望看到的一种状况。所以说定时排尿，有尿充盈了之后，有急了就赶快去解，这是一个最好的生活习惯。"
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/04/13收听(28722)
拔出尿管后快速排尿措施，如下所示：1、多饮水：患者拔出尿管后，需要适当观排尿情况... 彭靖│北京大学第一医院 2021/07/28播放(79034)
拔出尿管后快速排尿措施，如下所示：
1、多饮水：患者拔出尿管后，需要适当观排尿情况...
彭靖│北京大学第一医院
2021/07/28播放(79034)
尿检时没有足够量的尿，想要快速利尿最简单的方法是大量喝水。因为很多人去医院体检的时候是禁食水状态下去，因此循环血量并不是很充足，尿量自然也会比较少，有时要憋很久才会有尿，也没法分出前段、中段、后段，会影响化验结果。如果想要更快地出尿，没有糖尿病的人也可以喝些含糖饮料，利尿会更加快速。对于肾功能不全的患者，也可以口服利尿药物，比如呋塞米、托拉塞米，可以很快地利尿。如果留取尿液确实有困难，也可以在化验尿液之前提前在家留取，然后用清洁的小瓶带到医院，但是要注意尿液最好不要超过一小时，时间过久的尿液会影响化验准确性。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/03收听(15425)
尿检的时候确实是需要大家提供适量的尿样，当然尿样的量一般是在十毫升左右，量的要求并不是很大。但... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/11/16播放(92486)
尿检的时候确实是需要大家提供适量的尿样，当然尿样的量一般是在十毫升左右，量的要求并不是很大。但...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/16播放(92486)
尿检时没有尿，如何快速利尿处理办法：1、短时间内大量饮水，饮水较多时，可以增加体液的循环量，这样流经肾脏滤过的血液含量增加，肾脏的滤过就会增加，就会快速地产生尿液，也可适当饮用果汁、糖水等渗透压相对较高的饮料，这样也可以达到快速性渗透利尿的作用。2、口服药物进行利尿，药物可以选择呋塞米片1片，立即口服，并且适当多饮水；也可选择双氢克尿塞片1片口服，这样可以达到短时间快速利尿的目的。3、静脉输液，并给予利尿药物，如静脉输注葡萄糖注射液500-1000ml左右，并给予呋塞米注射液20mg静脉滴注，这样可以达到快速产生。4、导尿法，患者实在急需留取尿液，但无尿时，可以使用导尿法。将尿管插入膀胱，收集膀胱内积攒的少量尿液来快速化验。
2019/04/24收听(14804)
"在临床上经常会遇到一些病人，特别是老年男性，因为尿潴留尿不出尿来插尿管，对于尿潴留插尿管的患者，拔尿管后怎么才能保证能够尿出尿来，有以下几个注意事项：第一、发生尿潴留插完尿管后，应该进一步检查这种造成尿潴留的原因。如果是前列腺增生，要同时服用治疗前列腺增生的药物。第二、插管后可能会有泌尿系统、膀胱、尿道的炎症，这时候要服用预防感染的药物。第三、在拔尿管前可以服用扩张后尿道的药物，比如特拉唑嗪、坦索罗辛等，这样的药物在拔管前一个小时服用后，可以增加这种尿道扩张的力度，提高拔尿管后尿液排出的可能性。第四、就是在拔尿管后不要憋尿太多，有尿马上就排，不要憋尿憋时间，如果憋尿时间过长，有可能又会造成尿潴留。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/21收听(99011)
对于长期留置尿... 蔡林│北京大学第一医院 2021/08/16播放(92017)
对于长期留置尿...
蔡林│北京大学第一医院
2021/08/16播放(92017)
很多老年人可能需留置尿管，对于这些老年人的护理，需注意以下几个方面：1、带尿管后... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/07/23播放(98590)
很多老年人可能需留置尿管，对于这些老年人的护理，需注意以下几个方面：
1、带尿管后...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/07/23播放(98590)
"拔尿管前一小时鼓励多喝水，喝水1000ml，然后一小时后开始拔尿管。拔尿管后，膀胱内有少量充盈尿，就开始早期排尿一次。早期排尿一次的好处，第一、有效的早期建立正常的排尿反射。第二、可以将因为留置尿管导致的尿道内或者膀胱内的结晶物排出体外，有效的减少炎症的发生。建议拔尿管前可以口服α受体阻滞剂，比如哈乐一颗，可以有效的改善排尿。口服抗菌素，可以有效的预防感染。"
2018/10/27收听(50841)
"在喝水之后想要快速的憋出尿，有以下几种方法：1、如果想要快速憋尿，水其实是第二种选择，最好的是喝甜的或者含糖分较高的饮料、水果等，比如可乐、西瓜等这一类食物。因为甜的、含糖分比较好的饮料，渗透性是比水要好很多，所以相比水，这种是能够在人体内快速形成尿液。2、喝水的时候要分多次喝水，喝完水也要适当的运动一下，可以到处走一走，但是不能出汗，一直坐着不动尿液会产生的很慢，如果出了汗，水分全都蒸发，尿液也就更不会产生。3、还有一种就是可以用促进快速排尿的药物，但是这种方法在临床患者身上用的比较少。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(25620)
"想要快速降尿酮应从各方面进行合理的调整。饮食上应多吃新鲜的蔬菜、水果，含有丰富的纤维素、维生素、微量元素，促进人体内尿酮的代谢。日常生活中要多喝水，水能够使人的代谢速度加快，也加快人体的利尿速度，人体内的尿酮会随人体的利尿而消耗一部分。想要快速降尿酮，注意日常锻炼，比如多参与慢跑、健身、瑜伽，可以有效的加速人体内的脂肪层流动，帮助人体消耗多余的脂肪，帮助人体促进新陈代谢，新陈代谢速度的加快会消耗人体内部分尿酮，对人体降尿酮有帮助。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/14收听(64798)
"要想使喝水快速有尿建议大家可以喝含糖量比较多的饮料，这些饮料可以有渗透性的利尿的功能。同时也可以建议大家要适量多次喝水，在喝水的过程中适当的活动、转移注意力，不能一次性的喝大量的水。这样大量的水在胃内胃潴留，不利于水分的吸收就不会快速形成比较多的尿液。也建议大家喝水后需要快速有尿可以口服利尿剂，比如最常见的速尿、氨苯蝶啶、安体舒通等这样就会快速的形成更多的尿液。"
2019/08/15收听(88464)
检查尿常规要收集尿液，如果临时决定查尿又没有尿液，很多患者会想要使用催尿剂、利尿剂催尿，可能会... 王家骥│北京大学第一医院 2020/11/24播放(65017)
检查尿常规要收集尿液，如果临时决定查尿又没有尿液，很多患者会想要使用催尿剂、利尿剂催尿，可能会...
王家骥│北京大学第一医院
2020/11/24播放(65017)
快速有尿的方法有很多种，常规推荐多喝水，适当的走路，转移注意力，一般半小时内就会形成比较多的尿量。也可以喝含糖饮料，含糖的饮料有渗透性利尿功能，也可以快速形成尿液。如果这样不行，可以口服利尿剂，最常用的利尿剂就是速尿，口服速尿1片，一般10-20分钟就会形成大量的尿液，膀胱就会充盈。如果口服药物效果不好，可以肌肉注射速尿20mg，一般20分钟后会有小便明显的增多，达到做膀胱B超需要的尿量。
2019/05/10收听(54171)
"正常情况下在进行泌尿系统以及生殖系统器官的超声检查时，为了提高膀胱和小肠后方的泌尿系统和生殖系统的某些器官的分辨率，需要适度的充盈膀胱做透声窗，通过透声窗可以能够清晰的看到备查器官的正常与异常情况，而作出明确的诊断。在检查前，有时需要快速憋尿时，此时除了大量饮水和活动以外，最方便和最快的方法是可以口服或注射一支速尿注射液，会很快的使膀胱充盈起来。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/26收听(27666)
中南医院 吴剑波
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福建协和医院 孟泽武
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北大人民医院 张晓蕊
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