老年人脚肿最常见的疾病如下：

1、肾脏疾病：肾脏疾病出现蛋白尿，特别是大量蛋白尿时，老年人容易出现脚肿。当出现大量蛋白尿、低蛋白血症时，除了脚肿外，还可以见到眼睑浮肿，甚至会伴有胸水、腹水；

2、肝脏疾病：多种慢性肝脏疾病导致的肝硬化，会导致血浆白蛋白合成下降，出现低蛋白血症，这时会出现腹水，伴有脚肿；

3、心功能衰竭：当老年人有基础的心血管疾病，比如心梗、冠心病，这时出现胸闷、憋气、不能平卧、脚肿，甚至眼睑浮肿，通常提示存在心衰；

4、甲状腺功能减退：老年人出现脚肿，还要警惕甲状腺功能减退的疾病。当老年人出现脚肿、疲乏无力时，可以做甲状腺功能检测，了解是否有甲状腺功能减退；

5、营养不良：老年人出现严重的营养不良或者重症贫血时，也会出现脚肿；

6、药物因素：老年人群如果既往有高血压病史，长时间服用钙拮抗剂进行降压治疗，也会出现双下肢的浮肿；

7、其他：老年人出现下肢静脉瓣功能障碍时，会出现脚肿。