首都医科大学附属北京友谊医院
妇产科
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阴道病和阴道炎有所不同。阴道病和阴道炎是两个不同的概念，具体不同点如下：
1、阴道病：阴道病主要指细菌性阴道病，主要表现为大量稀薄的、灰白色的白带，伴有腥臭味，而妇科检查阴道并没有充血、水肿等炎症表现，只是分泌物出现异常，是由于局部正常菌群减少，加德纳菌等杂菌增多导致；
2、阴道炎：阴道炎指的是阴道出现充血等炎症表现，比如老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、非特异性阴道炎，通常都会表现为阴道局部充血、水肿，在显微镜下还可以看到大量白细胞的浸润。
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阴道炎症需不需要冲洗阴道主要是看阴道的分泌物多不多，如果阴道分泌物特别多，需要先用相应的药物清洗，再塞入一定的栓剂治疗，效果会更好。如果阴道分泌物不多，可以不用冲洗，在阴道内直接塞入相应的药物治疗就可以了。另外，对于阴道的炎症，在用药期间要注意保持外阴局部清洁，因为塞入阴道的药物融化以后有一部分会排出阴道之外，在用药期间最好是垫卫生巾并且及时更换卫生巾。阴道炎症在用药之后临床症状完全消失以后，停了药物治疗之后可以去医院做相应的检查，了解原来的炎症是否已经治愈。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/02收听(70036)
"阴道炎就是阴道炎症，是导致外阴阴道症状，如瘙痒、灼痛、刺激和异常流液的一种病症。正常情况下，阴道内有很多种细菌，这些细菌通常保持生态平衡，任何原因将阴道菌群之间的生态平衡打破，就可能形成阴道炎症。常见的阴道炎有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、幼女性阴道炎。阴道炎的药物治疗以外用为主。合并盆腔炎或者复发性阴道炎，可以联合口服用药。得了阴道炎，应该及时去正规医院的妇科进行检查，找出致病菌，对症治疗。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/05/19收听(51895)
阴道炎是一种妇科常见疾病，是由于细菌或病毒感染引起的阴道炎症性改变。当病原体入侵阴道后就会打破原来的生态平衡，引起外阴阴道瘙痒、充血，阴道内分泌物增多，呈黄色或脓性伴异味。因外阴、阴道跟肛门和尿道比较近，长期局部潮湿或受粪便、尿液污染就会导致炎症，生育年龄的女性由于性生活过于频繁也会导致阴道炎。通过对阴道分泌物化验确定是什么性的阴道炎，可采取阴道内塞药或同时服用消炎药进行治疗，效果比较明显，但是有些阴道炎可能复发，所以治疗需要及时彻底，避免阴道炎反复。女性平时要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁性生活。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/22收听(35391)
阴道炎一般是阴道的感染性疾病，包括细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等。阴道炎要根据阴道分泌物检测明确诊断后再给予治疗，常包括细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等多种形式。其中霉菌性阴道炎最常见，是阴道内真菌大量感染导致，表现为白带增多，呈块状、乳酪样或者豆腐渣样。阴道分泌物检测看到霉菌明确诊断，一般给予抗真菌药物治疗。细菌性阴道病也比较常见，是阴道内厌氧菌过度繁殖导致，常表现为白带分泌物明显异味，分泌物检测看到线索细胞明确诊断，可给予甲硝唑类药物治疗。滴虫性阴道炎是阴道内滴虫感染导致，常表现为泡沫样白带。分泌物检测看到滴虫明确诊断，也给予甲硝唑类药物治疗。
赵晓东│北京医院
2020/03/31收听(65953)
"阴道炎有可能会引起以下几种病情：第一种，有可能会引起宫颈炎症或者是引起盆腔炎症，一般可能会表现出白带颜色异常或者是有异味，阴道部位还特别的瘙痒。第二种，有可能会引起宫颈糜烂，出现腰膝部位酸软，或者是阴道疼痛的情况。第三种，有可能会出现不孕不育。第四种，如果阴道炎不及时医治，还有可能会引起宫颈病变。引起阴道炎大部分的原因，可能是由于不注意个人卫生或者是不洁的性生活引起的。综合以上所描述，一旦出现有阴道炎的症状，最好是及时进行治疗，病情比较严重的要及时看医生，避免病情加重。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(15183)
"如果霉菌性阴道炎的病人有性生活史，或者是已婚的女性，可以用冲洗器冲洗阴道里边，在临床上常用的就是碱性溶液，一般用5%的碳酸氢钠放到冲洗器里，然后冲洗阴道，将分泌物冲洗干净，在阴道内塞入相应的药物进行治疗，这样会达到更好的治疗效果。如果是没有性生活史的女性，不可以用冲洗器冲洗阴道里边，因为有可能导致处女膜出现裂伤，可以用碱性的溶液坐浴，也能使药物进入到阴道一部分，也会发挥相应的药效。通过性接触霉菌性阴道炎可以传染给性伴侣，所以在治疗期间不可以有性生活，在治疗期间也不可以考虑怀孕。"
2020/07/24收听(69475)
阴道炎是指病原微生物侵入女性阴道黏膜引发的一系列临床症状。正常健康女性组织结构有防御功能，如女... 薛芬│包头市第四医院 2018/09/11播放(52500)
阴道炎是指病原微生物侵入女性阴道黏膜引发的一系列临床症状。正常健康女性组织结构有防御功能，如女...
薛芬│包头市第四医院
2018/09/11播放(52500)
"阴道炎症如果比较严重，炎症持续性感染的情况下，可以造成生殖道产生变化，例如会造成宫颈的出血、接触性的出血、宫颈的糜烂和纳氏囊肿的形成几率。由于造成了宫颈的炎症，可以引起上行感染，出现子宫内膜、输卵管、盆腔炎症的表现，可以引起小腹部的疼痛和腰部的酸痛，甚至可以造成输卵管水肿，也可以引起阻塞的几率，对于以后的生育会产生一定影响，这是连锁的反应。当存在阴道炎症的时候，不要等到严重的情况下才进行治疗。如果不舒服，要及时去医院进行分泌物的检查，判断是哪种的阴道炎，根据情况进行对症用药就可以，1个疗程7-10天就可以治疗。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/03/03收听(94691)
"阴道炎患者在进行治疗时，首先需要明确阴道炎感染的微生物种类，再进行药物的选择。甲硝唑阴道泡腾片适用于滴虫性阴道炎以及细菌性阴道病，主要有以下两种情况：1、滴虫性阴道炎：一般是选择全身用药，也可以选择局部的药物治疗，相对来说，局部用药效果没有全身用药效果好。同时性伴侣要接受治疗，进行全身用药以后，治愈率可以达到95%，局部用药的效果相对来说，略差于全身用药。2、细菌性阴道病：主要是由于阴道内微生态平衡紊乱导致的阴道炎症，主要表现为阴道内产生过氧化氢的乳酸杆菌减少，以加德纳菌等厌氧菌感染为主，所以，治疗方法是以抗厌氧菌为主，而甲硝唑具有明显的抗厌氧菌的作用，同时也不抑制乳酸杆菌的生长。具体的用法包括局部用药和全身用药，两种用药方法治疗效果相似，都可以达到90%左右的治愈率。一经诊断细菌性阴道病，就需要采用治疗方法，主要是由于细菌性阴道病容易引起子宫内膜炎、盆腔炎，以及子宫切除术后的阴道顶端感染等，所以治疗方法需要及时、有效。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(31520)
在临床上所说的阴道病常常是指的细菌性阴道病，细菌性阴道病主要是由于加德内拉菌感染所引起。临床上的表现就是会出现分泌物增多、颜色发黄，而且分泌物会有很大的鱼腥臭味，这是细菌性阴道病的特点，要给予甲硝唑或者是替硝唑进行治疗。建议在阴道塞药之前，可以用1/5000的高锰酸钾将阴道内的分泌物冲洗干净，然后再塞入甲硝唑栓或者是替硝唑栓，连续用药一个星期。用药期间不能同房，也不可以吃酸、辣以及刺激性的食物。另外穿过的内裤最好是开水烫过，然后在太阳底下暴晒，以起到杀菌的作用。
2019/04/18收听(46117)
"阴道炎症的存在的时候，阴道里也会存在一定的瘙痒，因为阴道里面会排出分泌物，由于阴道的前壁和后壁属于紧闭的状态，部分分泌物会滞留在阴道里会造成细菌的繁殖，所以会刺激阴道壁或出现阴道瘙痒的症状，也可以因为流出的白带刺激外阴，出现瘙痒的表现发生。出现这样的情况，一定要去医院进行白带常规的化验，判断出属于哪种的阴道炎症。可以根据化验的结果开出，洗液加上阴道塞药的方式进行治疗。避免长时间的阴道炎症可以造成上行的感染，引起宫颈、子宫、盆腔都产生一定的炎症，对于以后的生育健康也会产生一定的影响。"
2020/02/28收听(42192)
如果是慢性阴道炎症，白带不是特别多的情况下可以不冲洗阴道里边，但是如果白带多，建议把白带冲洗干净之后再塞入相应的药物治疗，会使效果更好，相应的临床症状也会减轻。另外，对于阴道炎症建议在治疗过程中：1、要保持外阴局部清洁，勤换内裤。2、在治疗期间不可以有性生活。3、在饮食上要特别注意，酸辣的食物不能吃，海鲜类的食物也不要吃，才能使疾病尽快痊愈。阴道炎症主要表现为阴道出现白带颜色变化，比如白带发黄或者阴道出现灼热感、外阴局部瘙痒，一旦发现这种症状就要及时去医院做白带常规化验，根据所感染的病原菌再给予治疗。
2020/02/27收听(80397)
细菌性阴道病不属于严重疾病，临床上比较常见，但本病经治疗后容易复发，可对患者造成一定困扰。细菌... 沈自旺│银川市第一人民医院 2019/05/13播放(81439)
细菌性阴道病不属于严重疾病，临床上比较常见，但本病经治疗后容易复发，可对患者造成一定困扰。细菌...
沈自旺│银川市第一人民医院
2019/05/13播放(81439)
"细菌性阴道病的病人阴道分泌物会有很大的鱼腥臭味，主要是因为细菌性阴道病绝大部分是由于加德纳菌引起的感染，会导致分泌物增多，分泌物的增多遇上阴道内分泌物当中碱元素的情况下，可能会发生胺的释放就会表现为很大的鱼腥臭味，这是细菌性阴道病的主要特点，通过实验室检查就会发现有线索细胞的存在，临床上就可以确诊。在治疗上要选用甲硝唑或者替硝唑给予相应的治疗，在治疗期间不可以有性生活，不可以吃酸辣刺激性的食物并且在用完药之后，停药以后可以做相应的复查。"
2020/01/22收听(58915)
细菌性阴道病主要是由于阴道的菌群环境失调导致，具体原因如下：1、频繁进行性生活或... 翟瑞芳│山西医科大学第一医院 2021/01/07播放(94056)
细菌性阴道病主要是由于阴道的菌群环境失调导致，具体原因如下：
1、频繁进行性生活或...
翟瑞芳│山西医科大学第一医院
2021/01/07播放(94056)
细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，主要的临床表现为阴道分泌物的增多，特点为均... 沈自旺│银川市第一人民医院 2019/05/13播放(96939)
细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，主要的临床表现为阴道分泌物的增多，特点为均...
2019/05/13播放(96939)
阴道流血是女性较多疾病的共有临床表现，它只是一种症状并不能代表是什么病。阴道流血的原因较多，归... 吴燕│北京大学人民医院 2023/08/28播放(93184)
阴道流血是女性较多疾病的共有临床表现，它只是一种症状并不能代表是什么病。阴道流血的原因较多，归...
吴燕│北京大学人民医院
2023/08/28播放(93184)
"细菌性阴道病是女性阴道炎的一种，患者主要表现为白带多，呈黄绿色、腥臭味。患者外阴或阴道局部有红肿、瘙痒的情况，做妇科检查时，可见患者的阴道壁和宫颈有点状的充血点，进行白带常规检查时，显示BV阳性。细菌性阴道炎的治疗主要是以阴道塞药为主，同时需要配合口服用药，患者可以选择甲硝唑阴道片，每天晚上使用1片，睡前塞药，连续使用10天左右，同时可以配合着口服替硝唑片，或者是奥硝唑片进行治疗，停药3天之后需要复查白带，观察一下治疗的效果。患者在治疗期间一定不能同房，因为细菌性阴道病如果没有彻底治疗，是可以通过性交传播的。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/17收听(23568)
"细菌性阴道病是一种阴道内正常菌群失调导致的混合感染，可以有多种名称，包括非特异性阴道炎、嗜血杆菌性阴道炎、棒状杆菌性阴道炎、加德纳菌阴道炎等等。细菌性阴道炎并非单一致病菌导致，可以是混合感染，也可以由衣原体、支原体等厌氧菌感染。细菌性阴道炎常见于性活跃期的女性，10%-40%没有自觉症状。个别患者可以表现为分泌物增多，有鱼腥臭味，性交后加重，可以有轻度的外阴搔痒，或者是烧灼感。白带呈灰白色，均匀一致，常常阴道分泌物呈碱性，而且会有烂鱼肉一样腥臭味。检查起来可以发现性锁细胞大于20%，药物治疗首选抗厌氧菌性药物，如甲硝唑等。需要性伴侣同时治疗，局部治疗也可以给予乳酸菌类药物，来增加黏膜的抵抗力。"
2020/04/01收听(55551)
"细菌性阴道病的发生是由于阴道菌群失调，乳酸杆菌减少导致。其它的病原体如加德纳菌、各种厌氧菌，还有弯曲弧菌等大量繁殖，导致的阴道局部的炎症性的疾病。细菌性阴道病实际上是以加德纳杆菌为主的一种混合感染，一般大多发生在15-40岁之间的女性。在不同人群中发病率也有所不同，一般在10%-25%之间，但是在性工作者中可以高达61%，所以也被认为是性传播疾病之一。有的患者是没有任何症状，而有的患者通常都会出现白带的增多，有异味，有的伴有轻度的外阴瘙痒或者灼热感，一般治疗就是首选甲硝唑类的栓剂治疗。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/15收听(22229)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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