肾脏缩小处理方式需要根据实际情况来进行判断，如果是一侧肾脏缩小有可能是先天性的，有可能是后天性的。先天性是指在胎儿发育过程中一侧肾脏没有充分发育或在发育过程中，由于某些疾病导致肾脏出现问题，只要能够健康长大，血中肌酐在正常范围内，缩小的肾脏为先天性，无需特别关注，定期做体格检查即可。后天性的肾脏缩小分为外伤性和疾病性，具体如下：
1、外伤导致肾动脉出现损伤，肾脏供血出现异常会出现缺血性萎缩，对侧肾脏会代偿性增大。如果血清肌酐在正常范围内，则无需特别关注，如果血清肌酐出现异常需要对症处理；
2、疾病性分为结核、动脉粥样硬化、血管炎，需要积极对症处理控制疾病发展。单侧肾脏疾病、肾结核、肿瘤均较少见，但均有可能会累及对侧肾脏，所以疾病造成的肾脏萎缩均需积极处理，以防止对侧肾脏受到累及。
