北京大学人民医院
肝胆外科
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胆囊癌患者晚期一直呕吐，这往往意味着肿瘤已经扩散或者是侵犯了胃肠道而导致胃肠梗阻，无论病人是否吃饭、喝水，一直呕吐，包括胃液都会呕吐出来。这时候建议进行消化道造影或者是CT、核磁的诊断，来判断梗阻是否真的存在以及梗阻的部位。
如果呕吐症状持续不缓解，则需要留置胃管，把胃里的内容物抽出来。如果有条件可采取胃肠道支架植入术，以恢复胃肠道的通畅性。
如果病人的一般情况尚可，也可以考虑进行胃空肠吻合，以进行胃肠道的短路，绕开梗阻的部位，让病人能够恢复正常的饮食。晚期的胆囊癌通常预后较差。
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如果胆囊癌病人晚期出现呕吐，处理如下：1、让病人不要再吃饭，因为吃东西吐的会更严... 陈雷│北京大学人民医院 2020/04/02播放(86064)
如果胆囊癌病人晚期出现呕吐，处理如下：
1、让病人不要再吃饭，因为吃东西吐的会更严...
陈雷│北京大学人民医院
2020/04/02播放(86064)
如果呕吐症状比较轻微，可通过调整饮食结构，减少摄入胃肠道刺激性食物，特别是高脂肪、高胆固醇以及... 王东│北京大学人民医院 2019/10/02播放(82310)
如果呕吐症状比较轻微，可通过调整饮食结构，减少摄入胃肠道刺激性食物，特别是高脂肪、高胆固醇以及...
王东│北京大学人民医院
2019/10/02播放(82310)
晚期胆囊癌患者的症状主要是根据肿瘤是否侵犯了周围邻近组织以及是否引起相应的器官功能障碍所决定的... 王东│北京大学人民医院 2019/10/02播放(59658)
晚期胆囊癌患者的症状主要是根据肿瘤是否侵犯了周围邻近组织以及是否引起相应的器官功能障碍所决定的...
2019/10/02播放(59658)
胆囊癌晚期可以出现疼痛症状，主要表现为右上腹钝痛，也可以出现黄疸等其他症状，胆囊癌晚期疼痛的治... 马吉安│达州市中西医结合医院 2020/05/29播放(86109)
胆囊癌晚期可以出现疼痛症状，主要表现为右上腹钝痛，也可以出现黄疸等其他症状，胆囊癌晚期疼痛的治...
马吉安│达州市中西医结合医院
2020/05/29播放(86109)
胆囊癌晚期出现水肿往往是指双下肢的水肿，部分患者还会合并有腹壁水肿和腹水。胆囊癌晚期出现水肿的... 王东│北京大学人民医院 2019/10/02播放(74324)
胆囊癌晚期出现水肿往往是指双下肢的水肿，部分患者还会合并有腹壁水肿和腹水。胆囊癌晚期出现水肿的...
2019/10/02播放(74324)
"临床上所指的胆囊癌晚期的患者，是指患者胆囊肿瘤已经发生肝门部位的转移，或者是其他部位的转移。对于此类情况来说，患者行手术治疗的效果较差。而且在手术之中，有可能由于肝门部位的侵犯，而需要行胆肠吻合的可能性。对于此类患者来说，患者要积极的查上腹部的增强CT以及核磁共振检查。诊断明确以后，患者必要的时候需要进一步行ERCP检查。如果诊断患者是胆囊的恶性肿瘤，但是没有发生转移，就要积极的考虑行胆囊恶性肿瘤的根治手术，需要将胆囊切除，并且将第五段的肝脏做楔形切除。另外，需要将肝、十二指肠韧带内的淋巴结进行清扫，使胆管血管以及门脉进行骨骼化，并且将胰前的淋巴结进行清扫，清扫以后，患者需要术后做四至六次的常规化疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/29收听(78969)
"胆囊癌如果真的到达了晚期，生存时间最多也就是半年到一年。因为胆囊癌恶性度极高，一经发现很多患者已经属于中晚期，往往早期没有太大的症状。所以，针对胆囊癌的病因，一定要及时复查、及早处理，才能预防胆囊癌的发生。胆囊癌如果到晚期，可以及时给予化疗、靶向、免疫治疗，此时手术治疗也达不到很好的效果，还要承担相应的风险。所以，一般是采取全身性治疗为主。如果全身性治疗效果比较良好，肿瘤出现缩小、被控制的情况，生存时间就能得到有效的延长。如果进行针对性治疗后，效果都不理想，肿瘤持续进展，可能会出现恶病质、营养不良、多器官功能衰竭等，很快就会出现生命的终止。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/12收听(63846)
胆囊癌出现转移就是到了晚期。如果胆囊癌病灶比较局限、比较小，不是晚期。胆囊癌在整个癌症中属于一... 顾元龙│江南大学附属医院 2018/11/30播放(88747)
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顾元龙│江南大学附属医院
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胆囊癌是发生在胆囊部位的恶性肿瘤，结石的慢性刺激是致病的重要因素。到了晚期，胆囊癌主要表现为右... 宿印海│宜昌市第二人民医院 2018/12/25播放(86914)
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宿印海│宜昌市第二人民医院
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胆囊癌可以阻塞胆管，从而导致病人出现无痛性黄疸，黄疸的数值可以很高，从而导致肝功能的衰竭。如果... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/11播放(72376)
胆囊癌可以阻塞胆管，从而导致病人出现无痛性黄疸，黄疸的数值可以很高，从而导致肝功能的衰竭。如果...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/11播放(72376)
"胆囊癌恶性度极高，特别是胆囊癌晚期的患者，其生存时间可能仅为一年，但具体还要根据患者的情况而定。如果胆囊癌晚期合并相应的急性症状，如急性黄疸、急性肝功能不全、肾功能不全等等，生存时间会相应的缩短。但胆囊癌晚期给予对症的处理，并配合以化疗、放疗、靶向治疗等等，并且治疗效果良好，能够有效抑制肿瘤的生长和转移，其生存时间可以相应的延长。还要根据每个人的情况有所差异，但总体胆囊癌晚期预后极差，所以胆囊癌一定要早期发现、早期治疗才能获得良好的疗效。针对有胆囊癌高危因素的患者一定要密切的随访、复查，并且及早给予手术治疗，可以有效预防后期胆囊癌的发生。"
2020/06/17收听(57402)
"胆囊癌晚期生存期很短，主要是引起的黄疸，尤其是胆囊癌堵塞、胆管堵塞引起的黄疸之后发热，具体如下：1、如果不及时进行黄疸引流，引起黄疸加重、全身黄染、感染、发热，这个病人就危在旦夕。2、如果这个病人能够进行黄疸引流，能够控制病灶，保护肝功，胆囊病灶如果能得到局部的控制，还能再坚持一段时间。3、胆囊癌晚期就看转移到哪，转移到前腹腔、腹膜或者远处转移到肝脏，可能会出现腹水、肝脏疼痛、消化不良。这样病人就很痛苦，可能会出现局部的疼痛，引起失眠、痛不欲生，而且情绪低落，影响进食，持续恶病质状态，最后消耗到死。胆囊癌的晚期是一个很痛苦的过程，是消化不好、疼痛到底，这样的病人生存期很有限，可以按照天数数，倒计时可以按照月份数。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/29收听(43625)
"胆囊癌晚期的治疗需要根据患者具体病情来决定，因为针对胆囊癌晚期任何的治疗效果都不会太好，具体如下：1、非手术治疗：如果没有其他的急性症状，主要的治疗包含放化疗以及靶向免疫治疗，放化疗能够有效的减少肿瘤的大小，但是放化疗具有一定的副反应，不考虑手术根治治疗，因为晚期的胆囊癌手术治疗没有办法达到根治的效果，所以对于延长生存期的预后不佳；2、手术治疗：如出现重度的黄疸，需要行T管引流或者行PTCD穿刺引流，比如胆囊癌晚期引起胃肠道的梗阻，导致无法进食，也有可能需要行姑息性的胃肠改道。"
2020/06/18收听(99817)
"对于胆癌症晚期的症状，患者主要是会出现消化系统的异常、右上腹的疼痛，包括转移、多器官功能衰竭等严重的情况，大致情况如下：1、消化系统异常：胆道作为消化系统的最重要的脏器，胆道出现癌症，消化系统会出现异常，即恶心、呕吐、腹胀、消化不良等等。2、疼痛：局部出现了癌症，癌症严重的话会侵犯局部的神经，从而引起相应区域的疼痛症状。如果出现了晚期转移，转移部位也有可能出现疼痛的症状。3、恶病质：患者出现全身的消瘦、乏力、倦怠、营养不良，因为癌症晚期往往肿瘤大量生长，吸取了人体大量的营养，这种情况下，患者会出现营养不良。4、多器官功能衰竭：癌症晚期患者因为很多脏器的功能受到了损害，脏器功能损害严重就会导致器官功能不全，从而出现多器官的问题。各个器官不一样，出现的症状也有所差异，比如呼吸功能的衰竭，就引起的气促、呼吸困难，肝功能的衰竭，就引起了大量的腹水、呕血、便血、门脉高压，肾功能衰竭，就引起了无尿、全身水肿。总而言之，这些情况可以进一步决定胆囊癌晚期患者的相关症状。"
2021/07/08收听(27239)
"胆囊癌的晚期症状跟很多消化道肿瘤常见的症状都比较类似。它也可能会出现局部脏器的侵犯，比如胆囊离肝脏很近，可能会出现肝脏的侵犯，病人出现右上腹的疼痛，包括出现肝酶的异常，都有可能。它离结肠也很近，也可能会侵犯到结肠，引起消化道出血、结肠梗阻都有可能。同时它也可能会出现腹腔的种植转移，病人在出现很多的腹腔的种植转移以后，就可能会出现腹水、腹痛，包括消耗、恶液质、贫血、食欲减退，它跟大部分的消化道的其它肿瘤症状都比较像。另外胆囊癌，它还可能通过血液系统转移到全身其它的器官，比如骨头、肺部，出现肺转移，病人可能就会出现胸水，胸水量多了以后就可能会有胸闷、憋气的症状；出现骨转移，就可能会出现四肢转移部位的疼痛。很多晚期肿瘤的患者，症状其实都是比较类似的。\r"
刘笑雷│中日友好医院
2017/09/14收听(49630)
胆囊癌晚期的患者能够存活多久？需要根据患者的一般情况、胆囊癌的具体分期、有无出现远处转移，以及并发症来决定。一般胆囊癌属于高度恶性的肿瘤，预后非常差，五年的生存期不足20%。胆囊癌晚期的患者生存期限更短，即使经过各种正规的治疗，也有可能在发病后的一年或者半年，甚至3个月内出现死亡。如果肿瘤出现急性的穿孔，造成腹膜炎，患者形成内漏，引起胆道大出血，这种情况下很有可能加速患者的死亡。短期内可能因为各种的并发症，比如感染、出血造成各种的休克、多器官的功能衰竭引起死亡。因此，对于胆囊癌的晚期存活多久不能一概而论，需要具体问题具体分析，根据具体的原因给予对症的治疗，主要是以缓解患者症状和提高生活质量为目的。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/06/02收听(92824)
"胆囊癌晚期的症状较多，每个人有所差异。常见的症状如腹部疼痛，或者合并转移部位的相应疼痛，剧痛难忍时需给予相应的止痛的对症处理。如果出现腹部肿块，则提示肿瘤巨大，侵犯肝门部胆管会引起梗阻性黄疸、眼黄、尿黄、皮肤黄。也有部分患者会合并伴随症状，如全身乏力、消瘦、营养不良、贫血、胆道感染、发热、腹水。严重的还会出现消化道穿孔、脑病等，具体要根据病情的发展来定。胆囊癌晚期预后极差，生存时间极短，主要以对症处理为主，缓解患者的痛苦，提高患者的生存质量。"
2020/06/18收听(26359)
胆囊癌晚期的症状包括几点：第一是，右上腹的胀痛，因为胆囊癌的持续增长导致肝脏的侵犯，有可能引起肝脏体积增生，导致肝脏包膜的膨胀性的胀痛。另一方面，胆囊癌如果向胆囊颈管、胆总管的方向发展，导致胆总管的梗阻，出现梗阻性黄疸，这是胆囊癌的两个比较主要的症状。除此之外，作为恶性肿瘤来讲，胆囊癌还可以出现一些恶性肿瘤晚期的普遍存在的一些现象，比如说患者的消瘦、纳差，所谓纳差就是进食不好，以及顽固的疼痛，特别是腰背部的疼痛等等。
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(18033)
胆囊癌的恶性程度较高，其晚期的生存时间与肝脏功能有关。部分患者经综合性的治疗和处理后，可存活3... 谢峰│上海东方肝胆外科医院 2018/09/30播放(93975)
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胆囊癌晚期的症状包括：1.全身症状：消化不良、纳差、消瘦等，同时伴有顽固性疼痛，... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/27播放(79734)
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