首都医科大学附属北京友谊医院
耳鼻咽喉头颈外科
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如果是由于鼻炎造成的经常鼻出血，要积极治疗鼻炎，需要口服鼻炎药以及中成药，如鼻渊舒口服液、鼻渊通窍颗粒、香菊胶囊等。如果是过敏性鼻炎引起，还要加用抗过敏药，比如盐酸西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等。
鼻炎还要应用海盐水冲洗鼻腔，每日最少冲洗2-3次，并且需要长期坚持冲洗。鼻喷药物可以选择对鼻腔黏膜刺激性小、不易引起鼻腔黏膜干燥的药物，比如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松。患儿平时要注意加强身体锻炼，适量补充维生素，会对鼻炎、鼻出血有一定帮助。
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"孩子得了鼻炎以后经常流鼻血，要马上进行治疗或处理。治疗时如果用药物，可以选择以下几种：1、口服药物：如云南白药，可达到直接的止血效果，还可以口服维生素片，甚至可以口服超市里卖的果糖维生素C片。维生素C又叫抗坏血酸，对于干燥或炎症导致的鼻腔黏膜出血有一定辅助治疗作用。2、油剂：还有一种保养的方法，也就是不使用以上药物，即鼻腔里点入油剂，油剂可以使用中药成分的复方薄荷油滴鼻液、苍夷滴鼻油、十三味辛夷滴鼻剂等，既有中药的消炎作用，又能起到修复黏膜、润养黏膜的作用。如果使用了以上方法还不见效，应该马上去耳鼻喉科，检查一下鼻腔黏膜是否发生了非炎症性的其他疾病，甚至建议做一次血常规检查和凝血检查，检查血小板、凝血功能是否有异常。如果有异常，就不是鼻炎那么简单了，而是鼻炎出血仅仅为此类疾病或某些疾病的一种表现。因此，孩子得鼻炎后天天流鼻血，除了要治标，也就是止了鼻子的血，还要防范是否存在其他疾病，而只是在鼻炎出鼻血上有了表现。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2021/07/28收听(91774)
"鼻炎天天流鼻血可能有以下的原因：1、急性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻炎的患者，长期有鼻腔分泌物的刺激，分泌物容易诱发鼻腔黏膜糜烂、溃烂，导致黏膜下的血管破裂进而出血，血管破裂之后，没有进行及时的压迫止血或者电凝止血，导致局部反复出血。2、干燥性鼻炎的患者，鼻腔黏膜本来就很干燥，再加上天气、气候比较干燥，两种原因加在一起容易诱发鼻腔黏膜干燥，黏膜干燥也容易导致黏膜下毛细血管壁脆性增加，从而有出血的可能。3、鼻炎或者遗传性鼻腔毛细血管扩张症等，也存在反复流鼻血，临床上非常的罕见，但确实有这样的病人。4、患有鼻炎的同时还有鼻腔其他的疾病，比如有鼻腔血管瘤或者鼻腔纤维血管瘤增生等，也容易出现反复鼻出血的可能。5、血液疾病，血液疾病与鼻炎加在一起，也容易反复出现鼻出血，表现为双侧鼻腔出血。"
石彬│北部战区总医院
2019/12/28收听(27027)
"孩子的鼻腔黏膜是比较脆弱的，血管都特别的表浅，因为孩子精力都比较旺盛，经常跑跳玩耍，特别容易导致患者的鼻部受到外力的撞击，就容易使脆弱的鼻子导致反复的流鼻血的情况，有时候结痂之后，孩子经常会用手去抠，就导致了孩子反复天天流鼻血的情况。治疗方面，一定要让孩子尽量减少跑跳，同时养成良好的习惯，不要用手经常伸到鼻孔里面挖鼻孔，会加重孩子流鼻血的情况。一定让孩子合理的作息，同时在鼻子里面喷用生理海盐水或者复方薄荷脑滴鼻液，能够有效的起到保湿的作用，积极的处理之后，孩子的病情应该就会有明显的好转，必要的时候也可以带着孩子到医院去化验凝血，明确孩子凝血功能有没有异常。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/12收听(42962)
如果孩子天天流鼻血，可以采取以下方式：1、避免让孩子仰头，或拿卫生纸填塞鼻腔，应... 张清友│北京大学第一医院 2023/04/14播放(85617)
如果孩子天天流鼻血，可以采取以下方式：
1、避免让孩子仰头，或拿卫生纸填塞鼻腔，应...
张清友│北京大学第一医院
2023/04/14播放(85617)
"孩子如果天天出现流鼻血，尽量不要让孩子随意的跑动，避免再次撞伤鼻子，加重患者流鼻血，可以在鼻子里面涂香油或者红霉素软膏、金霉素软膏，对于鼻腔黏膜都有保湿的作用。不要让孩子学习压力过大，如果经常上火，也容易加重孩子出现流鼻血的情况，也可以带着孩子到医院去化验血常规、凝血功能、肝肾功能，来排除全身系统有没有其他的问题，避免耽误孩子的病情。生活当中，一定要让孩子养成良好的习惯，多吃新鲜的蔬菜，还有水果，避免总是用手去抠鼻孔，减少出血的几率，积极处理之后，孩子流鼻血的情况应该会有明显的好转。"
2019/09/12收听(18718)
"儿童的鼻炎主要是过敏性鼻炎，是由于过敏体质所导致的。一般接触了过敏原以后，会出现鼻部局部的反应，包括鼻塞、流鼻涕、鼻痒、打喷嚏的情况。常见的过敏原，主要是空气中的尘螨。如果在灰尘中，或空调房里，更容易诱发过敏性鼻炎发作。出现上述症状，需要积极的抗过敏，对症治疗。口服的药物，地氯雷他定混悬液或孟鲁司特钠咀嚼片，都是抗过敏的药物。还可以配合局部使用喷鼻剂，常用的儿童用药有内舒拿或糠酸莫米松喷鼻剂，可以有效的控制鼻炎的症状。"
张皓│南昌大学第二附属医院
2019/08/04收听(89087)
孩子流鼻血怎么治疗非常重要，尤其是在流着鼻血时怎么紧急处理，这非常重要，因为处理不当就可能会导... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/04播放(91220)
孩子流鼻血怎么治疗非常重要，尤其是在流着鼻血时怎么紧急处理，这非常重要，因为处理不当就可能会导...
2023/05/04播放(91220)
"引起儿童鼻出血的一个很大原因是由于挑食导致的营养摄入不全。在发生鼻出血时，尽量饮食均衡，以半流质的食物为止，减少进食辛辣、刺激性及油炸食物，因为这种食物可以导致血管充盈，加重鼻出血的症状。可以多食用新鲜的蔬菜、水果，因为富含有多种维生素，能够降低毛细血管的脆性和通透性，而且部分维生素也会参与到凝血的过程中，有利于鼻出血症状的恢复，比如梨、苹果、柚子、芹菜、菠菜等。儿童发生鼻出血时，如果速度不是特别的快，可以按压双侧鼻翼的方法，同时避免反复挖鼻这种不良习惯。如果出血速度较快，尽早的到医院完善鼻内镜检查，明确出血部位，必要时可以在全身麻醉下做电凝止血。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/16收听(28565)
孩子鼻炎一般可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，这是生理性的治疗方法，没有副作用，如果这样治疗可以改善症状的话，就不需要任何别的药物。如果治疗效果不好，特别是鼻痒，打喷嚏，鼻塞，流清鼻涕这些症状明显的话，是过敏性鼻炎的表现，可以加内舒拿喷鼻子，口服开瑞坦糖浆和顺尔宁咀嚼片，这些药一般两岁以上的孩子都可以用，治疗效果良好。另外孩子鼻炎常和鼻子后端鼻咽部的腺样体肥大有关系，腺样体肥大堵塞鼻后孔导致鼻腔通气引流不畅，时间久了可以导致或加重鼻炎。内舒拿喷鼻和顺尔宁咀嚼片，对于腺样体肥大也有一定治疗效果，但如果效果不好，腺样体肥大堵塞明显的话，必要时需要手术切除腺体。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2018/07/24收听(65178)
"如果孩子得了过敏性鼻炎，可以考虑适当吃维生素C片，提高孩子自身的抵抗能力，避免接触到过敏原之后诱发过敏的症状。如果临床症状很明显，可以考虑口服抗过敏的药物，比如氯雷他定胶囊、孟鲁司特钠片，或者盐酸左西替利嗪口服滴剂，孩子鼻腔里面可以同时喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂一同治疗，积极的对症处理之后，半个月左右孩子过敏性鼻炎的症状会有明显的改善。生活当中应该让孩子多锻炼身体，提高自身的抵抗能力，必要的时候可以带着孩子到医院化验过敏原，明确到底是对什么物质过敏，生活当中尽量避免接触，可以考虑做脱敏治疗。"
2019/12/31收听(36460)
"孩子如果得了过敏性鼻炎，有可能会出现流鼻血的情况，常常是因为孩子鼻腔黏膜就比较薄弱。如果得了过敏性鼻炎之后，鼻子里面很痒，经常会用力擤鼻涕，如果孩子比较小，可能就会伸手去抠鼻孔，可能就会导致鼻腔黏膜出现破溃的情况从而导致流鼻血。建议一定要积极的控制孩子过敏性鼻炎的症状，减少流鼻血的情况出现，常用的药物是糠酸莫米松鼻喷雾剂来治疗，也可以用生理海盐水。对于过敏的情况，可以应用口服抗过敏的药物来缓解效果会更好些，比如开瑞坦或者顺尔宁。如果孩子流鼻血量比较多或者反复出现流鼻血，一定要到医院耳鼻喉科详细的检查，避免耽误病情。"
2020/01/04收听(69855)
流鼻血一般吃药没有什么效果，特别是吃止血的药物效果不是特别明显。流鼻血首先应该明确一下鼻出血的原因。对于儿童来说，鼻出血比较常见的原因是由于鼻腔黏膜糜烂、毛细血管破裂引起的出血。对于老年人、成年人来说，一般是由于鼻腔内动静脉血管破裂引起的出血。对于儿童性的鼻腔黏膜糜烂引起的出血，一般在出血的时候用棉签球压迫止血。对于成年人的鼻出血会出现反反复复的，出血量比较多，从前鼻孔、从后鼻孔流入口腔等等。对于鼻出血，首先应该去医院做鼻内镜检查，明确一下具体的出血点。可以选择局部压迫止血，也可以选择等离子射频消融等止血治疗。另外还需要注意，若是鼻腔黏膜糜烂引起的鼻出血，平时一定不要抠鼻子，不要反复地、使劲地擤鼻涕。
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/17收听(37482)
流鼻血不建议盲目吃药，应该首先寻找流鼻血的原因，然后进行针对性治疗。在寻找到病因的情况下，可以采用药物治疗的方法，比如由于凝血因子缺乏而引起来的鼻出血，可以使用维生素K、维生素C、血凝酶这类药物进行治疗。由于毛细血管脆性增加而引起来的鼻出血，可以使用口服卡巴克络、卡络磺钠这些药物进行治疗。由于纤溶亢进引起来的鼻出血，可以使用氨基己酸等药物进行治疗。同时，还可以使用有利于止血的中草药物进行治疗，比如云南白药、三七等药物，尤其在出血情况下可以口服云南白药里的保险子，对出血有一定的控制作用。
刘学兵│天津医科大学第二医院
2020/04/06收听(27052)
"在生活当中如果孩子得了过敏性鼻炎总是流鼻血，家长最好是带孩子抽血化验血常规、凝血四项，排除孩子血液系统有没有问题。如果没有问题并可以放心，之后考虑查鼻内窥镜在镜子的直视下能够清楚的看到孩子鼻腔黏膜的情况，有时是因为过敏性鼻炎导致鼻腔黏膜糜烂，所以会流血。此时建议可以喷用复方薄荷脑、鼻用吸入剂，能够有效的减轻黏膜糜烂的情况，同时可以涂用红霉素软膏或者金霉素软膏，能够起到消炎促进糜烂黏膜愈合减少孩子流鼻血的症状。但是在治疗的过程中需要告诉孩子不要用手反复搓鼻子，避免用力的擤鼻涕减少再次出血。"
2020/03/05收听(24066)
鼻炎经常流鼻血主要原因为鼻黏膜干燥、毛细血管破裂出血，治疗主要就是湿润鼻腔，让鼻黏膜湿润，主要... 韩军│中日友好医院 2023/05/18播放(51768)
鼻炎经常流鼻血主要原因为鼻黏膜干燥、毛细血管破裂出血，治疗主要就是湿润鼻腔，让鼻黏膜湿润，主要...
韩军│中日友好医院
2023/05/18播放(51768)
"如果经常反复流鼻血的情况下，建议首先是到医院做一个血液方面的检查。首先是检查血常规和出凝血象，看一看是否有异常的情况。如果没有，可以初步排除血液方面的疾病，一般考虑都是因为鼻腔粘膜干燥糜烂的原因引起的，这种情况口服药物的效果不会太好，建议局部用药为主。比如可以使用薄荷石蜡油滴鼻子，然后可以配合使用生理盐水，或者生理海水还是进行鼻腔冲洗，来改善鼻腔黏膜的状态。有一些出血比较多的，也可以使用干净的棉球，塞入出血的鼻腔，来达到填塞压迫止血的作用。再有就是有一些活动性出血点，可以使用激光把小的出血点焊死，也能达到很好的治疗效果。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/12收听(92592)
"口服的止血药物有很多种，主要包括止血敏、维生素K1、维生素K3、云南白药胶囊，还有三七片、酚磺乙胺片，以上这些止血药物在临床上都有很好的疗效，患者可以有选择性的应用。患者总是流鼻血的情况一定要进一步检查，明确总是流鼻血的病因，之后积极的对症治疗。如果患者鼻子黏膜比较干燥，可以喷用复方薄荷脑滴鼻液或者在鼻腔里涂用红霉素软膏，能够有效的起到软化作用。同时患者尽量多吃新鲜的蔬菜、水果，补充维生素，尽量不要总去挖鼻孔，避免导致黏膜破溃。"
2019/10/16收听(41447)
经常流鼻血，通常在临床上口服维生素C丸及复合维生素B片，效果较好。流鼻血最常见于鼻腔的局部原因，主要原因是鼻腔黏膜干燥，或鼻腔黏膜鼻中隔利特尔区动脉或静脉丛血管破裂而引起出血。所以在口服以上药物同时，最好鼻腔局部治疗。鼻腔可以外用维生素AD滴剂或贝复舒凝胶，通常外用的疗程为一周。鼻出血量较小时，通过药物治疗即可。如鼻出血量较大、较急剧时，通常口服药物及外用药物不能缓解，需要到医院行鼻腔黏膜的激光治疗。一般经过激光治疗后，鼻腔黏膜的动脉或静脉出血点就可出血停止。
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/22收听(54655)
"鼻出血，在临床上又称为鼻衄。鼻出血口服药物效果相对较差，因为鼻出血的主要是由局部因素和全身因素引起，但是，在临床上局部因素引起鼻出血的占比达95%以上，主要原因有鼻部的外伤、鼻中隔的重度偏曲、过敏性鼻炎及肥厚性鼻炎、鼻腔的黏膜干燥、鼻腔异物等。在临床上，引起鼻出血最多的病例，见于鼻腔黏膜干燥，查体可以见到鼻腔黏膜血管扩张、鼻腔的利特尔区有搏动性的出血点，该病的主要治疗为外用滴剂，包括维生素AD滴剂、贝复舒，一般三天左右即可恢复。如果经过治疗仍无明显好转，可以到医院在局麻下行微波或激光治疗，治疗效果都非常好。"
2018/12/26收听(95394)
"鼻炎的患者出现流鼻血的原因有以下：1、过敏性鼻炎，与患者经常擤鼻涕有关系，过敏性鼻炎的患者存在鼻腔黏膜肿胀，如果患者反复擤鼻，可导致黏膜局部出现糜烂、溃烂，诱发鼻腔小血管在人为因素刺激下出血，这种出血量常不会太多，多表现为鼻涕中带有血丝。2、干燥性鼻炎，这种鼻炎出血非常多见，主要是由于鼻腔黏膜干燥、黏膜变薄、黏膜的分泌功能变差，黏膜下的小血管容易暴露，一旦有外力碰撞非常容易出现流鼻血。临床上多数流鼻血的患者，是因为干燥性鼻炎诱发。常见的出血部位有利氏区、下鼻道、嗅裂等相关的部位，多数是动脉性的出血。其他类型的鼻炎如急性鼻炎、萎缩性鼻炎也有出血，但临床上不多见。"
2020/03/23收听(58975)
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