山东省立医院
神经外科
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蛛网膜下腔出血最特征的表现为头痛、呕吐、颈项强直，判断蛛网膜下腔出血最直接的表现是头痛，可以出现突然、剧烈的头痛。蛛网膜是人体颅脑表面的一层薄膜，和脑之间有个很潜在的小腔隙，该腔隙流动脑脊液，供应脑的血管也在此腔隙里走行，如果血管破裂，血会出在下腔里，弥漫在脑表面或在一定的范围内。
蛛网膜下腔最常见的出血原因是动脉瘤，血管本身薄弱处膨出，一旦破裂，为动脉瘤破裂到蛛网膜下腔，导致蛛网膜下腔出血。另外是外伤性，经过一定震动后可能会导致小血管破裂，出现蛛网膜下腔出血。
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"蛛网膜下腔出血，各个年龄段以及两性都可以发病，青壮年更为常见，女性多于男性。蛛网膜下腔出血的特征性表现是突然起病，以数秒或数分钟的速度迅速发生头痛，是最常见的起病方式，患者能清楚描述发病的时间、情况，情绪激动、剧烈运动、用力咳嗽、排便等是常见的发病诱因。蛛网膜下腔出血出现的头痛，是突然发生的剧烈头痛、胀痛或者爆裂样的疼痛，通常难以忍受，为局限性或全头痛，持续不能缓解或者进行性加重，一般伴有恶心、呕吐等症状。"
靳世刚│日照市人民医院
2021/07/21收听(69476)
蛛网膜下腔出血最具特征性的表现是突然出现的剧烈头痛，此种头痛通常较严重，患者痛不欲生，而且还会... 杨冬│中日友好医院 2023/08/02播放(54638)
蛛网膜下腔出血最具特征性的表现是突然出现的剧烈头痛，此种头痛通常较严重，患者痛不欲生，而且还会...
杨冬│中日友好医院
2023/08/02播放(54638)
"蛛网膜下腔出血，根据出血的量、部位和速度的快慢，在临床上表现各不相同。少量蛛网膜下腔出血病人表现为头痛、恶心、颈项强直，部分病人还会有颅神经功能的障碍，比如面瘫、眼球运动障碍。出血量比较大的蛛网膜下腔出血会影响到病人的意识，导致病人嗜睡、昏睡或者昏迷不醒。如果蛛网膜下腔出血量大，刺激到脑神经功能，会导致病人出现偏瘫、偏身感觉障碍，或者出现言语功能障碍。大量的蛛网膜下腔出血对脑干功能影响比较大，病人会出现深昏迷，甚至出现脑干功能衰竭，最终导致病人死亡。"
曹勇│河南省中医院
2018/02/26收听(99610)
蛛网膜下腔出血，主要包括以下临床表现特征：1、突发头痛：通常以数秒钟或者数分钟的... 于秀军│河北医科大学第二医院 2021/09/02播放(74923)
蛛网膜下腔出血，主要包括以下临床表现特征：
1、突发头痛：通常以数秒钟或者数分钟的...
于秀军│河北医科大学第二医院
2021/09/02播放(74923)
蛛网膜下腔出血是各种原因引起的脑血管破裂，血液流入蛛网膜下腔的一类疾病的统称，可以分为自发性蛛网膜下腔出血和外伤性蛛网膜下腔出血两大类。患者在CT上主要表现为在颅底的蛛网膜下腔的位置，通常表现为颅底脑池有高密度，常提示有脑动脉瘤破裂，特别是前纵裂、双外侧裂、鞍上池、环池等部位。如果为外伤性的蛛网膜下腔出血，患者的出血多集中在脑沟、脑回，主要表现为脑沟、脑回的高密度影。有时蛛网膜下腔出血还可以合并脑室内的血肿、脑积水、脑梗死和脑水肿等表现。
范存刚│北京大学人民医院
2019/05/08收听(56704)
"蛛网膜下腔出血首选CT检查，可以检查出90%以上的蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血的CT表现，主要是蛛网膜下腔的高密度影，常见的有大脑外侧裂池、前纵裂池、鞍上池、桥脑小脑角池、中脑环池，以及后纵裂池的高密度影。对于出血量比较大的蛛网膜下腔出血，还可能会有脑室内积血、硬膜下血肿，甚至脑内血肿的形成。对于脑室内积血的患者，如果脑脊液循环通路被血块堵塞，CT上还可以看到脑积水，也就是脑室扩大的征象。蛛网膜下腔出血的常见原因是动脉瘤破裂，通过增强CT可以发现大多数的动脉瘤，但是也有少量的患者仅仅表现为中脑环池的少量出血，被称为中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血。"
李达│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/03/25收听(85188)
类风湿关节炎最具特征性临床表现，主要累及手腕关节、掌指关节及近端指间关节，出现明显疼痛、肿胀、... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/17播放(77233)
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蛛网膜下腔出血可以分为外伤性蛛网膜下降出血，以及自发性蛛网膜下腔出血。临床上的蛛网膜下腔出血通... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/17播放(64508)
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蛛网膜下腔出血是急症，出血原因既有动脉硬化造成的血管破裂或者畸形，也有不少是外伤引起的血管破裂... 朱绍成│河南省人民医院 2020/05/29播放(75910)
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CT检查是蛛网膜下腔出血首选办法之一。发生蛛网膜下腔出血，CT表现为脑沟、脑裂、脑池中条状高密... 郝菲│山西省心血管病医院 2019/12/23播放(89429)
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自发性蛛网膜下腔出血的表现具体如下：1、临床表现：自发性蛛网膜下腔出血最重要的临... 国红│北京医院 2023/11/09播放(56077)
自发性蛛网膜下腔出血的表现具体如下：
1、临床表现：自发性蛛网膜下腔出血最重要的临...
国红│北京医院
2023/11/09播放(56077)
"蛛网膜下腔少量出血是指蛛网膜下腔出血比较局限，量比较小。到底多少量定义为蛛网膜下腔出血少量出血，目前没有统一的标准。一般认为这种蛛网膜下腔的少量出血，病情比较轻，但是由于蛛网膜下腔出血，有再出血和血管痉挛的风险。因此，也应该引起警惕。治疗上也是应该慎重的，要让患者绝对卧床休息，早期进行脑血管造影排除动脉瘤的可能。这种蛛网膜下腔少量出血，患者的临床症状一般是比较轻微的，经过治疗以后多能明显的缓解。"
孙庆利│北京大学第三医院
2023/03/23收听(47016)
蛛网膜下腔出血分为创伤性和自发性两类。创伤性蛛网膜下腔出血，因外伤导致蛛网膜下腔血管出血，表现... 李雄│首都医科大学附属北京朝阳医院 2018/04/27播放(59991)
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蛛网膜下腔出血是指脑的基底部或表面的动脉破裂后流入蛛网膜下腔，出现的神经系统症状，常见头痛、颈... 田朝晖│中日友好医院 2017/10/13播放(73662)
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蛛网膜下腔出血的用药和临床处理主要包括以下几个方面：1、一般处理：严密观察患者生... 程雷鸣│淮北矿工总医院 2019/01/08播放(77467)
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1、一般处理：严密观察患者生...
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颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称为蛛网膜下腔出血。它可以分为以下几种：1、原... 董来宾│郑州市第九人民医院 2019/08/16播放(66666)
颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称为蛛网膜下腔出血。它可以分为以下几种：
1、原...
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蛛网膜下腔出血指脑表面血管因为动脉瘤或者各种别的因素，比如外伤导致血管破裂；动脉瘤破裂；脑表面... 梁志刚│烟台毓璜顶医院 2019/08/30播放(56448)
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蛛网膜下腔出血从医学角度划分为创伤性和自发性：1、创伤性蛛网膜下腔出血：劳动工作... 周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/10/20播放(50611)
蛛网膜下腔出血从医学角度划分为创伤性和自发性：
1、创伤性蛛网膜下腔出血：劳动工作...
周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/20播放(50611)
"蛛网膜下腔出血是脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，又称为原发性蛛网膜下腔出血，约占急性脑卒中的10%，是一种非常严重的常见疾病。还可见脑实质内脑室出血、硬膜外或硬膜下血管破裂，血液穿透脑组织，流入蛛网膜下腔成为继发性蛛网膜下腔出血。"
东潇博│北京中医药大学东方医院
2017/06/23收听(86948)
"蛛网膜下腔出血是出血性脑血管病的一个类型，分为原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致，又称自发性蛛网膜下腔出血。脑实质或脑室出血，外伤性硬膜下或硬膜外出血，流入蛛网膜下腔时为继发性蛛网膜下腔出血，原发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是颅内动脉瘤和血管畸形，临床上以起病急骤，剧烈头痛，多为撕裂样或剧烈胀痛，频繁呕吐，脑膜刺激征阳性等为主要临床表现。部分患者有躁动不安、谵妄、幻觉等精神症状或伴有抽搐及昏迷等，一般不引起肢体偏瘫。早期CT扫描可见蛛网膜下腔或脑室内有高密度影，腰穿检查为均匀一致，血性脑脊液压力增高。蛛网膜下腔出血是神经外科常见的急症，发病率占急性脑血管病的6%到10%。"
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2017/09/06收听(79522)
北大人民医院 范存刚
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