胎儿臀位是什么意思_有来医生

李莹
副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

产科

胎儿臀位是什么意思

2019-09-16 18:38播放 :

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视频内容

胎儿在妈妈肚子里生长发育，刚开始比较小的时候活动空间很大，可以用各种姿势在里边游动，随着孕周逐渐增加，胎儿越长越大，位置相对固定。胎儿身体纵轴如果和妈妈一致，叫纵产式，纵产式里有两个大方向，胎儿头朝下临床上叫做头位，头朝上叫臀位。臀位就是胎儿头部在上面，屁股在下边。如果要把臀位细分，还有各种各样的类型，比如胎儿两只脚都在下边，盘腿坐着的形式，叫做混合臀先露。如果胎儿两条腿直挺挺竖在上面，下边单纯是胎臀，叫单臀。临时胎位，一条腿在下，一条腿在上，叫单足先露；两条腿在下边叫双足先露，所以臀位是胎位的一个标志。

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胎儿臀位是什么意思

"胎儿臀位是一种异常的胎位，一般是指臀部朝下、头部朝上。正常的胎位是头部朝下、臀部朝上。因为头部朝下生起来会顺当一些，硬硬的头在下方逐渐压迫宫颈，宫颈张开之后头部顺着进入产道分娩，这是一个正常的过程。臀在下方对宫颈的压迫力不如头部，宫颈扩张会慢一些，而且臀部不如头部那么紧凑有时会增加脐带脱垂的风险。由于臀部比较软，在出产道之后有时头部会卡在产道里下不来，这是最危险的情况，甚至有可能会造成死产。"

语音时长01:16''

赵晓东│北京医院

2019/08/20收听(76885)

胎儿臀位是什么意思

胎儿臀位是针对胎方位的一种描述，胎位指胎儿的先露部位与女性骨盆之间的关系，如果胎儿的先露部位为臀部或者脚部，就说明胎儿的最低点是臀部或者脚部。胎儿的臀部或脚部就能够直接进入女性骨盆以内，这种情况下称为胎儿臀位。胎儿臀位并不是正常的胎位，属于胎位异常的一种，正常的胎位应该为头位，臀位容易引起早产、胎膜早破，而且无法阴道分娩，往往最终需要选择剖宫产终止妊娠。如果在怀孕36周以后仍然为臀位，可以选择外倒转术进行矫正，如果无法矫正建议选择剖宫产来终止妊娠。

语音时长01:10''

张露│山东省立医院

2020/05/06收听(64027)

什么是臀位胎儿

"臀位胎儿是指以胎儿骶骨为指示点，以胎臀、足和膝为先露，在母体骨盆的前、后、侧构成六种胎位的总称，也称为臀位，约在足月分娩总数的3%-4%。由于臀小于头，头未变形，后出来较困难，脐带脱垂较多见，围生儿死亡率是枕先露的3-8倍。造成臀位的原因有多方面。一、胎儿在宫腔内活动范围过大，如羊水过多、早产儿、经产妇腹壁松弛等。二、胎儿在宫腔内活动范围受限，如羊水过少、畸形子宫、胎儿畸形（如脑积水、无脑儿等）、双胎、初产妇腹壁过紧等。三、胎头衔接受阻，如狭窄骨盆、前置胎盘、盆腔肿块、脐带过短等，这些都可以造成臀位的发生。"

语音时长01:25''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/09/23收听(77042)

胎儿臀位是怎么引起的

胎儿臀位有可能是怀孕中期的一个正常胎位，因为孕中期宫腔内的空间较大，羊水量较多，而胎儿较小，所...

毛滢│北京医院

2021/02/24播放(94960)

胎儿臀位是怎么引起的

"胎儿臀位不一定是有原因的，可能是随机发生的，有可能有一些危险因素是影响胎儿，最后呈臀位的，包括妈妈的骨盆狭窄，有子宫畸形、子宫肌瘤，影响宫腔形态，或者有前置胎盘、胎盘附着在宫角、羊水过多或者过少，胎儿生长受限，以前就是臀位。还有宝宝的情况，比如宝宝是无脑儿、脑积水、有骶尾部的畸胎瘤或者颈部包块，胎儿的神经系统受到损伤，胎儿双腿一直是伸展状态。还有脐带绕颈、脐带过短、胎儿生长受限，以及多次的生产史导致腹壁松弛，这种都是引起胎儿臀位的一些高危因素，但并不是绝对的。"

语音时长01:20''

郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院

2020/06/14收听(22457)

胎儿臀位怎么办

胎儿臀位与坐立姿势关系不大，孕妇可以少坐，也可以多坐，对胎儿臀位的产生以及矫正没有什么显著影响。胎儿臀位在中孕期间一般不用矫正，大部分会自行转为头位。在孕32周之后如果仍然是臀位，要开始矫正胎位，一般采用膝胸卧位。到34周以后如果膝胸卧位无效，也可以医生采用徒手转胎位，但是成功率不高，也不必过于勉强。一般来说，一半的女性可以转为头位，另一半会持续臀位，对于持续臀位者，多建议剖宫产终止妊娠，符合一定条件也可以试产，但有一定的风险。

语音时长01:23''

赵晓东│北京医院

2020/04/17收听(53337)

胎儿臀位怎么纠正

胎儿臀位的纠正方法如下：

1、孕妇自我纠正：如膝胸卧位、反膝胸卧位，由于胎儿的头部...

雷琼│广东省妇幼保健院

2021/02/01播放(82037)

胎儿臀位的原因

胎儿是臀位属于胎位不正，形成的原因有以下几个方面：

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高珊│中日友好医院

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胎儿母亲肚子中处于臀位的情况在孕期较为常见，胎儿处于臀位时，通常为妊娠中期，即怀孕二十几周时，...

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2021/08/13播放(71619)

胎儿臀位什么意思

"胎儿臀位是指一种胎方位，胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。什么是胎先露？胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。因此臀位是指最先进入母体骨盆入口的胎儿部分是胎臀，头围就是指最先进入母体骨盆入口的胎儿部分是胎头，胎儿臀位在妊娠早、中期比较多见。由于在妊娠早、中期的时候，羊水量较多，胎儿较小，胎儿在子宫内活动范围较大，这个时候胎儿采取任何的胎位都是正常，也就是头位、臀位或者是横位都不需要进行处理。但是在妊娠32周以后，甚至是在足月或者临产之后，胎儿仍以臀位来入盆，要考虑目前这种胎位叫做初产臀位。初产臀位的胎儿难产的风险相对会增高，需要进一步判断母体的骨盆与胎儿先露的关系，来判断是否可以经阴道分娩。"

语音时长01:20''

毛滢│北京医院

2019/08/20收听(39780)

胎儿为什么会喜欢臀位

"臀位是异常的胎方位，大多数的孕妇在最晚期的时候还是以头位为主，就是头先入盆。一旦发生臀位一定有原因，多见于比如二胎的孕产妇腹部特别松弛，还有羊水过多，早产儿羊水偏多等因素，胎儿在宫腔内的自由活动度比较大，形成臀位。还有另一种情况，子宫本身有畸形，使得活动受限，所以胎儿旋转也就发生困难。比如子宫畸形，常见的单角子宫、双角子宫。此外，还有胎儿畸形的情况，无脑儿、脑积水也不能造成胎头与骨盆很好地衔接。还有孕妇的骨盆狭窄、前置胎盘，也容易造成臀位。臀位分娩会造成很多问题，比如早破水、脐带脱垂。如果后出头，有发生新生儿窒息的危险。所以一定要跟产妇充分讨论，是愿意自然分娩还是剖宫产。由于很多孕妇不能承担分娩中带来的并发症，都选择了剖宫产结束妊娠。"

语音时长01:46''

周齐│首都医科大学宣武医院

2020/04/08收听(92328)

臀位是什么意思

"臀位是胎位，就是胎儿在子宫里的姿势，尤其侧重于是胎儿的先露部是胎儿的臀部，当然也有可能是足部。绝大多数情况下，到了孕晚期临产之前的这一段时间，胎儿都会自动的转换成头位，这样头位是由于胎儿的径线，头部是最大的径线，当头不能够分娩出来，经过阴道娩出来之后，绝大部分的胎儿的肩膀、胳膊、腿，以及臀部都是能够顺利的分娩，但是也有很少的一部分胎儿在临产之前仍然保持是臀位，就是胎儿的屁股是在下方，是属于胎儿的先露部。当然有一部分胎儿在子宫内是属于蹲着的状态，先露部是足加上臀，有可能是单足加臀，也有可能是双足臀，就是说可能一条腿是蜷着的，另外一条腿是伸直，把小脚丫放在头部的位置，所以胎儿在肚子里的姿势可以千奇百怪。分娩的方式而言，由于头部最大，当头部分娩的时候，其他的肢体，还有躯干就比较容易娩出。如果要是臀部或者是胎儿的臀加上足作为先露部，很有可能在破水了之后就会出现脐带脱垂，或者是胎儿的臀部和足部一部分娩入阴道，但是这个时候的子宫颈并没有完全的开全，很有可能开到7-8指的时候，胎足和胎臀就已经娩出来，这种情况下将会导致后出头困难，就是最大的径线是胎儿的头部，反而很难娩出。因此造成难产，对于孩子以及母亲的伤害极大，所以目前也有很多医院开展了在臀位手术之前进行外道转，转成头位，或者是直接进行剖宫产，而很少进行臀助产，让胎儿保证现在的姿势直接进行阴道分娩，因为风险确实比较大。"

语音时长02:47''

程娇影│中日友好医院

2020/04/27收听(60773)

臀位是什么意思

"臀位是臀先露的简称，臀先露是指最先进入母体骨盆入口平面的胎儿部分是臀部，臀位是一个异常的胎位，经阴道分娩有一定的风险，另外难产的可能性也相对较大。因此如果是第一胎臀位，要对孕妇进行充分的评估，如果孕妇有自然分娩的意愿，要了解胎儿的大小，尤其是胎儿双顶径的大小。另外母体骨盆是否允许胎儿经阴道分娩，臀位的风险还有就是引起脐带脱垂。如果在妊娠中晚期出现胎膜早破，脐带有可能会随着破裂的胎膜、羊水流出阴道口造成脐带脱垂，而脐带脱垂是造成胎儿宫内缺氧、急性缺氧，甚至胎儿死亡的重要因素。因此如果是臀位的孕妇，一定要尽量避免出现胎膜早破，一旦发生要及时就医。"

语音时长01:16''

毛滢│北京医院

2019/09/30收听(35737)

臀位是什么意思

臀位是描述胎位的一种方法，即

郝丽英│首都医科大学北京妇产医院

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臀位是什么意思

臀位是胎儿臀部在骨盆入口的方向，胎头朝上，即胎儿是保持坐姿在子宫中。临床上，95%的胎儿都是头...

魏俊│北京大学人民医院

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胎儿头位和臀位的区别

胎儿的头位和臀位是针对胎位的一种描述，胎位又称胎方位，是指胎儿的先露部位与女性骨盆之间的关系。胎儿头位是指胎儿的头为先露部位，而胎儿臀位是胎儿的臀为先露部位。胎儿头位和臀位最大的区别就是胎先露的不同，其所造成的影响是女性顺产的风险。一般女性如果想选择顺产，最常用的胎位是头位。如果胎儿为臀位，由于臀位选择阴道分娩所面临的各种风险要大很多，所以对于臀位绝大部分都需要选择剖腹产来终止妊娠。对于胎儿为头位，这种情况只需要正常产检就可以。如果为臀位，通过人工矫正的办法来进行干预。如果矫正不了，一般建议选择剖腹产。

语音时长01:13''

张露│山东省立医院

2020/08/13收听(91946)

胎儿是臀位可以顺产吗

"胎儿是臀位不建议顺产，因为顺产的风险比较大。如果胎儿的体重比较小而且显示为单臀，没有脐带先露，或者胎盘的位置良好，产程进展也比较顺利，而且产妇的身高和产道都正常的情况下，可以建议试着顺产。在这期间应该注意观察胎儿的胎心，检查孕妇的血压，这一系列的问题如果都是正常的情况下，可以试着顺产。臀位顺产的风险是会造成臀部娩出身体之后头部困难娩出，或者导致脐带脱垂等风险，大部分孕妇建议选择剖宫产，避免影响到胎儿的健康。"

语音时长01:10''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/22收听(11118)

胎儿臀位怎样纠正

臀位是最常见，而且最容易诊断的异常胎位，首先要明确纠正的时机。在妊娠30-32周之前如果产检发...

卢敏│海南省人民医院

2021/01/08播放(74657)

胎位臀位是什么意思

胎位是指宝宝在子宫腔内所处的位置。胎位有：头位，宝宝头是朝下的；横位，宝宝是横在子宫里，肩膀是朝下的；臀位，宝宝的屁股是在下面的。但是臀位也有几种情况，有的像跳水运动员那样腿是直的，屁股在下面；有一些是宝宝蜷在里面，也是有脚和屁股混合在一起；还有就是只有脚在下面，也属于臀位。臀位如果想自然分娩，可能风险性比较大，因为如果屁股出来，头后面出不来，很有可能造成宝宝窒息的现象，最不好可能会造成新生儿死亡。所以，如果彩超确定是臀位，一般都会选择剖腹产，是比较安全的。

语音时长01:25''

宋杰│海南省人民医院

2018/05/19收听(91308)

怀孕臀位是什么意思

"怀孕臀位是指胎位不正，臀位的先露部位是臀，是异常胎位中最常见的一种，其发生率约占分娩总数的3%-4%。在怀孕30周前，胎儿呈臀位，还会有转位的可能性，但是如果是怀孕34周以后还是臀位，属于胎位不正，一般情况下无法顺产。因为臀位不能像胎头那样紧贴子宫下段和宫颈内口，常留有空隙，容易发生胎膜早破，临产后可以发生宫缩乏力，使产程延长，产后易发生产后出血。臀位胎膜早破又容易并发脐带脱垂，其发生率约为头先露的10倍左右。胎膜早破还可以导致早产，增加新生儿的死亡率。臀位分娩过程中最后娩出胎头常常容易发生娩出困难，而出现新生儿窒息、臂丛神经损伤及颅内出血等损伤，甚至可以因胎头娩出时间过长而发生死产。如果是怀孕35周以后还出现臀位，只能通过剖腹产手术。"

语音时长01:49''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/09/03收听(86006)

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