中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
中西医结合科
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化疗出现腹胀是化疗期间很多患者经常发生的症状，化疗后患者会发生恶心、呕吐，医生会用止吐药物，目的主要是抑制恶心、呕吐，即抑制胃肠道蠕动功能，但肠道蠕动慢会导致肚子胀。可用莫沙必利促进胃肠蠕动，能够有效控制腹胀症状。
中医药可起到非常好的作用，用大黄膏在肚脐上敷贴，用手绕着肠走行的顺时针方向按摩，每天按摩3次，每次持续5分钟，会促进肠道排便、排气，减轻化疗导致的腹胀症状，疗效较好。
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"如果病人在化疗期间或者化疗之后出现肚子胀的症状，首先注意进行清淡的饮食。在饮食中不要给予过于油腻、不容易消化的食物，应该以软食为主，可以吃一些粥类的食物，也可以适当吃发面的食物。病人还可以适当吃大山楂丸、乳酸菌素、酵母片等帮助消化和吸收功能的恢复，如果病人出现便秘现象，注意给病人进行通便。在病人顺畅进行大便的排放之后，肚子胀的症状也可能获得相应好转。一般来说，化疗导致的肚子胀，大约在化疗之后一周可以逐渐恢复正常。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/28收听(85898)
化疗之后出现腹胀，其处理需要根据导致腹胀的具体原因来决定。根据不同的病因，需要给予不同的处理办... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/19播放(59495)
化疗之后出现腹胀，其处理需要根据导致腹胀的具体原因来决定。根据不同的病因，需要给予不同的处理办...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/19播放(59495)
肚子撑、胀，用医学术语表达就是腹部饱胀、不适。化疗后腹部饱胀、不适，是非常常见的化疗并发症，多是由于化疗药物对胃肠道的损伤所导致，这时可以吃促进胃肠蠕动的药物，例如吗丁啉、枸橼酸莫沙必利片等，可增加胃肠道的蠕动，并缓解腹胀。另外，口服消化酶也可以促进胃的消化功能，缓解腹胀、不适。在饮食方面，要注意多吃新鲜的蔬菜、水果，以及纤维素丰富的皂米、大豆等食物，也可促进胃肠的蠕动。切记不要吃油炸、煎烤或者肥腻的食物，因为这些食物不易消化，会加重腹胀。餐前、餐后做适当的运动，必要时可用热水热敷腹部，可促进消化功能。总之，化疗后肚子胀都为化疗的副作用，随着化疗药物在体内代谢排出体外，症状也会逐渐好转、消失。
何伟│广州医科大学附属第二医院
2021/05/02收听(50281)
有的患者在化疗后会出现肚子气胀，治疗上可以采取以下的治疗措施：1、由于化疗药物刺激胃肠道所引起的腹胀，或由于应用止吐药物所引起的腹胀，治疗可以给予吗丁啉、莫沙比利等促进肠蠕动的药物，从而促进腹胀的缓解。2、由于化疗后患者的免疫力低下，并发了肠道感染引起的腹胀，治疗上可以给予抗生素控制感染，同时给予双歧三联活菌片等改善肠道的菌群，缓解腹胀的症状。3、由于化疗导致肠梗阻所引起的腹胀，治疗上要给予胃肠减压或肛管排气，同时嘱患者暂禁饮食，通过静脉输液补充营养。必要的时候需要给予抗生素，治疗由于肠梗阻并发的肠道炎症。
闫春│青岛市市立医院
2020/04/24收听(11087)
"化疗后肚子撑胀一般是化疗时用5-羟色胺类止吐药引起的，应用这种药物除了可以减轻恶心、呕吐之外，还会抑制胃肠的蠕动，胃肠蠕动慢是会引起腹胀的，甚至会引起便秘。这时候可以吃一些促进胃肠蠕动的药物，餐前、餐后做适当的活动，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，以及纤维素丰富的糙米、大豆等食物，同时也可以吃一些缓泻的药物，如果胀得特别厉害还需要进行灌肠。这种腹胀在停用止吐药物后2-3天是会缓解的，但是如果老年人本身胃肠蠕动的就慢，这种腹胀会持续一周甚至更长的时间。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/11/11收听(70783)
"一般胃肠功能蠕动缓慢或者近段时间暴饮暴食，饮食不当或者周围卫生条件极差，腹部受凉，长时间卧床行动不便等，都有可能导致肚子胀。其实所谓的肚子胀，就是胃肠道内存在过多的气体，并且不容易排出。一般暂时可以暂时不要吃饭，就是饿一顿，同时适当的散散步，顺时针按摩脐周，大部分人都可以得到很好的缓解。如果这些都不能缓解，必要时可以服用促进胃肠动力的药物，比如吗丁啉、莫沙必利、西沙必利等等，必要时可以结合复合酶，促进消化。平时不要暴饮暴食，少吃油腻的食物，多吃粗粮、水果跟蔬菜。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/07收听(21032)
"如果肚子很胀，可以服用健胃消食片、吗丁啉、益生菌，以及按摩、运动来缓解。肚子很胀由多种原因引起，如果消化不良、消化液分泌缺乏、胃蠕动过慢，以及胃动力不足、摄入难以消化的食物，就会引起腹胀。服用健胃消食片可以健脾益胃，促进食物消化，促进胃的排空，从而改善腹胀的情况。吗丁啉可以促进胃动力，胃动力足就可以帮助消化食物，也可以改善胃胀。如果是由于肠道内菌群失调引起，可以补充益生菌，比如金双歧杆菌、思连康，可以补充肠道内的有益菌，促进肠道菌群的平衡，帮助肠道消化、吸收，缓解腹胀。也可以用手掌心顺时针按摩腹部十几分钟，饭后适当散步，促进肠蠕动，帮助消化、吸收，改善胃胀。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/14收听(10572)
"如果胀肚子，可以使用腹部按摩、服用药物、热敷胃部和穴位贴敷的方法，平时要注意饮食，具体如下：第一、腹部按摩，在腹部顺时针反复的揉肚子可以促进腹部的血液循环，缓解腹胀的感觉。第二、服用药物，可以吃促进胃肠动力的药物，比如吗丁啉、多潘立酮、莫沙必利等，也可以吃药用炭片，可以快速吸收气体，缓解腹胀的感觉。第三、热敷胃部，可以用热水袋或者暖贴热敷胃部，能够缓解胃部的不适，也可以喝温热的开水。第四、穴位贴敷法，常用的穴位有神阙、足三里、天枢，通过持续的刺激达到疏经通络、调理脾胃功能的作用。第五、注意饮食，要以清淡、容易消化的食物为主，不要吃容易产气和具有刺激性的食物。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/02/21收听(41375)
"肚子胀产生的原因有以下几点：一、胃肠道细菌产生气体。二、摄入难以消化的果糖产生气体，引起胃胀气。三、缺少锻炼，也会引起胃胀气。四、压力过大。而解决肚子胀气的方法有以下几个方面：一、排气，可将双手对搓温热之后，将手放在肚脐两侧进行按摩。二、熏足，大病之后或劳累过度出现精神疲乏，用干艾叶点燃后熏足三里。三、运动，若无大病，重病出现肚子胀后可以进行运动来缓解肚胀，如快步行走等。少吃高纤维食物，慢速咀嚼，多喝水，适当锻炼身体，克服不良情绪等。"
王卓│锦州市中心医院
2018/07/27收听(98154)
肚子胀临床上称为腹胀，是消化不良常见的表现，出现腹胀时首先要明确原因，根据原因进行治疗，具体如... 刘晓│北京医院 2023/04/06播放(53685)
肚子胀临床上称为腹胀，是消化不良常见的表现，出现腹胀时首先要明确原因，根据原因进行治疗，具体如...
刘晓│北京医院
2023/04/06播放(53685)
肚子胀，是临床上消化系统中最常见的一种症状，多与饮食，吃了不消化的食物或者油炸、油腻的食物有很大的关系。其次，肠胃蠕动本身减退或者本身的植物神经功能失调，导致的肠易激综合征，也可以表现出肚子胀不消化、反酸、嗳气等表现。需要给予饮食方面的注意，以上这些刺激辛辣的食物的注意，同时多注意适当的活动，注意劳逸结合，可以考虑给予药物治疗。临床上常用的有枸橼酸铋钾、莫沙必利胶囊，促进肠胃动力。气滞胃痛颗粒，改善脾胃，调节脾气功能。同时调节肠道菌群的比如双歧杆菌胶囊，对症治疗。反复出现的腹胀，最好还是完善大便常规的检查，明确有没有慢性肠炎、肠功能紊乱的症状或者其他的疾病。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/03收听(11193)
"腹胀期间可以吃促进胃肠蠕动，帮助消化的食物，临床上常用的促进胃肠蠕动的药物有莫沙比利、马来酸曲美布汀、多潘立酮等，促进消化的食物有健胃消食片、保和丸等。除此之外，腹胀期间还应该注意少食多餐，并且注意细嚼慢咽，避免暴饮暴食增加胃肠道负担，使腹胀加重。可以多吃清淡易消化的食物，比如稀粥、软面条、鸡蛋羹等，有助于胃肠恢复，减轻胃肠的负担。尽量避免食用过于辛辣、刺激、油腻的食物。"
吕雪梅│济南市中西医结合医院
2020/04/03收听(85941)
胀肚子医学上称为腹胀，属于一种比较常见的消化系统症状。患者腹部一部分或全腹部胀满，具体处理措施... 王英华│浏阳市人民医院 2020/06/01播放(96104)
胀肚子医学上称为腹胀，属于一种比较常见的消化系统症状。患者腹部一部分或全腹部胀满，具体处理措施...
王英华│浏阳市人民医院
2020/06/01播放(96104)
肚子整天胀胀的考虑是消化不良或者急慢性胃炎导致。一、需要到医院进行系统的检查，比如做胃镜检查、C14呼气试验、血常规、肝肾功能。二、如果发现有胃炎或者C14呼气试验提示阳性，就可以使用保护胃黏膜、抑制胃酸分泌、促进胃肠动力的药物。常用的是质子泵抑制剂，代表药物有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑，一般使用艾司奥美拉唑效果最好；使用促进胃肠动力的药物，比如莫沙必利、西沙必利。三、也可以使用中医外治的方法治疗，比如药物敷贴、电针、艾灸的方法进行治疗。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/28收听(64238)
"总感觉肚子胀胀的，可能是由于胃肠道功能性消化不良引起，也可能是服用易产气的食物，比如牛奶、豆类，如果肚子只是轻度、微微有点胀气，可以不用治疗。平时注意饮食习惯，少吃生冷、油腻性食物，多吃温热、软烂、易消化的食物，不要暴饮暴食，少食多餐，如果是胃肠道功能性消化不良引起，需要多吃促进胃肠道蠕动的食物，只要注意平时的饮食习惯，轻度的胃肠胀气可以有效缓解。通过饮食和适量运动，仍不能使肠道胀气有所改善，需要及时到医院进行治疗，根据医生提供的建议，服用中成药和消食片，解决胃肠胀气的现象。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/28收听(36176)
肚子出现持续胀气的症状，主要考虑是功能性消化不良。因为患者出现功能性消化不良症状后，其胃部、肠道等消化器官会出现功能紊乱以及菌群失调。消化道中的食物与细菌发生过度发酵反应后会引起气体淤积，从而造成患者出现持续的腹胀。对于功能性消化不良引起的腹胀，除了需要改善不良生活的饮食习惯以外，还可以通过药物治疗的方式进行缓解。具体药物包括健胃消食片、乳酸菌素片、复方碳酸氢钠片等。另外，慢性胃炎、小肠吸收障碍综合征、肠道菌群失调症等其他消化系统疾病，往往也会伴随腹胀。建议尽早到医院接受相关检查，以便查明具体病因。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/25收听(17312)
"肚子胀气主要是因为肠道蠕动能力差、肠内气体增多，也可能是有一些液体聚集在腹腔里面，具体如下：1、脾胃虚弱、脾胃不和者，其消化功能不好、蠕动慢，在肠道内产生过多的气体均会导致腹胀的感觉。2、长期口服某些药物，比如一些药物的副作用会导致腹胀，或者是消化道不舒适的感觉。3、消化系统疾病，比如慢性胃炎、胃溃疡，会有一些腹胀、消化不良的症状，还有一些肠道疾病，比如肠炎，肠道感染等，因为它们的致病菌导致肠道功能紊乱，肠内食物分解产生大量气体。4、消化系统肿瘤，比如肝癌、肠道肿瘤，可导致腹腔内大量液体，或者增大的肿物挤压内脏，这样都可导致腹胀。所以治疗腹胀针对病因治疗，这样才能得到有效缓解。"
2020/02/28收听(73441)
"首先肚子胀也就是腹胀，是一种消化系统的一种症状，而并不是一个疾病。它可以表现为腹部的胀满，同时可以伴有纳差、呕吐、腹泻、嗳气等症状，当出现腹胀的症状的时候，首先就要明确它的病因，主要有如下几种：第一点是消化系统的病变引起的胃肠道胀气，比如说胃肠或者是肝胆。第二点是腹腔内的液体积聚过多。第三个是腹腔内的肿块。第四个是食物或者是药物产气过多引起的腹胀的症状，其他系统疾病比如心脏、肾脏神经、血液系统疾病引起的胸腹腔积液，从而导致的腹胀的症状。因此一旦出现了腹胀的症状的时候，首先需要排除病理性的问题，排除了病理性的问题之后，才会考虑功能性腹胀。在治疗上可以用一些促胃肠道动力的药物，比如舒丽启能，莫沙必利以及得舒特。同时如果排气减少的话，可以用西甲硅油促进胃肠道的排气，缓解腹胀的症状。"
王晶│武汉市第四医院
2018/07/24收听(75252)
"肚子发胀的原因有很多，比如食用易于产生气体的食物、饮食过快或肠道疾病的原因。1、食物易于产生气体，生活中有许多这样的食物，比如地瓜、红薯、大豆等，这些食物相当容易产生气体，食用过多则会造成肚子发胀，虽然这些食物味美但是也要适量。2、饮食过快，现在的工作压力越来越大，不少年轻人在吃饭的时候囫囵吞枣赶时间，像这样快速地吃东西，会使空气进入嘴里引发胀气。3、各类肠道疾病，比如肠燥症、胆囊疾病等都会引发肚子胀的病症。建议患者在长时间出现胀气的症状之后，及时去医院做相关的检查，不要轻易地忽视。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/05收听(53397)
"引起腹胀的原因有很多，比如吃了很多豆类、洋葱、小萝卜等食物。还有心理因素，比如容易生气、压力过大等。胃肠道蠕动能力减弱、消化不良，也可导致腹胀，平时缺乏锻炼也会引起腹胀。此外，可能是大便不通畅、肠胃消化不良造成的，与平时饮食不合理、慢性炎症有关系。患者饮食不合理容易引起消化功能紊乱，出现大便干结、不通畅，引起腹部肿胀，也有可能是慢性胃肠炎症引起的不适，建议喝蜂蜜水来舒缓肠道。同时可以配合服用健胃消食片，进行细致的修护和调理。日常生活中要养成良好的饮食习惯，适当的活动可以促进消化，所以引起肚子胀的原因有很多。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/05/18收听(46047)
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北大医院 欧晋平
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