郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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TVT手术是耻骨后尿道中段吊带术的简称,是手术治疗压力性尿失禁的第一术式。TVT手术的临床应用,标志着压力性尿失禁手术的治疗,真正进入了微创阶段。
目前TVT术式已在全世界范围内,成为手术治疗压力性的尿失禁,最常用的手术方式。有可能出现的并发症包括膀胱穿孔、耻骨后的血肿、排尿困难、尿道损伤,甚至肠道损伤。
为了减少TVT手术经耻骨后穿刺途径所带来的膀胱穿孔,甚至肠道损伤,或者下血管的损伤和并发症,经闭孔途径无张力,尿道中段血尿素就应运而生,简称TVTO。也相当于TVT手术的改良,疗效与TVT相当,治愈率最高可以达到98%。基本排除了损伤膀胱下血管,甚至肠道的可能性。
总之,不管是经耻骨途径的TVT手术,还是经闭孔途径的TVTO手术,都是泌尿外科指南高度推荐的手术方式。
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"在妇科检查中比较常见的没有TVT检查这个项目,应该是TCT检查的误写,TCT检查就是宫颈上皮细胞学检查,就是从宫颈上皮取分泌物或者上皮脱落物,看宫颈上皮细胞有没有什么感染,有没有病变,病变到什么程度。一般宫颈上皮细胞的病变分炎症病变、不典型增生病变就是上皮内瘤变,最严重的是癌症病变。另外,要看宫颈上皮细胞是不是有乳头瘤状病毒感染,有没有霉菌或者滴虫等病原体感染,如果有这些情况,要进行针对性治疗。TCT检查的精度不算很高,如果发现上皮内瘤变,甚至可疑癌变,还需要继续做阴道镜和宫颈活检,确切诊断。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/07/11收听(73557)
"引流手术应该不是手术的具体名称,但是在手术过程中经常会采用引流的方法。比如脑积水的病人可以放置引流管,将病人脑室腔里的积液引流到腹腔中。在做胸腔手术时可以放个引流管,把胸腔内的气体以及胸腔内的积血、污染物引流到体外。在做腹腔手术时也可以放置引流管,把腹腔内的脓性分泌物或者漏出的肠液引流到体外。引流手术其实是预防或者治疗疾病的手段,在临床中都是根据病情的需要来进行手术中的决策,都是由医生来决定的,是不是需要引流或者放什么样的引流,都是由术中情况来决定的。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/18收听(86412)
"包皮过长选择做包皮的环切手术,在临床当中是属于美容整形的手术的。而且手术的方式有两种,一种是传统的环切手术,效果是比较好的,但是对病人的损伤比较大,是临床上用了几十年的传统手术方式,完全恢复好需要3-4周的时间,要定期的去医院换药,而且局部用碘伏、酒精进行消毒,对病人的损伤也是比较大的。还有一种现在比较流行的手术方式,是选择用卡扣的方式进行手术治疗,效果比较好,而且对病人损伤比较小,恢复起来也比较快,但是费用比较高,一般来说正常的做一个卡扣包皮环切手术,大概在5000块钱左右。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/29收听(65434)
"引流手术是外科中较为常见的手术,是对腹腔或者病变位置中出现的液体、积脓、淋巴液、消化液等物质通过引流管分流引出体外,以达到便于诊断和治疗等目的。引流手术用在手术之后腹腔内或者胸腔内放置引流管,其目的是了解腹腔内有没有继续的出血,以及如果行胃肠或者肠吻合的手术,了解吻合口有没有出现腹腔感染、淋巴漏等情况。引流手术也有用在腹腔内产生病变的地方,比如肝囊肿或者手术以后出现吻合口瘘、腹腔内有大量积液的时候,行超声或者盲穿下穿刺置管引流手术,以及对囊肿等引流,包括脓肿切开引流、血肿清除引流手术、脓肿切开引流,可以采用纱布引流或者引流管进行引流缩短病程,达到治疗目的,并将脓液送细菌培养指导用药。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(62102)
"轮廓手术主要是针对面部轮廓,也就是改变面部轮廓的手术方式。比较常见的改变面部轮廓手术的方式:1、比如下面的下巴整形,它可以改变下面部的轮廓形状;2、下颌角还有颧骨整形可以改变面部的轮廓;3、还有比如填充手术颞部的填充,还有额部的填充,还有就是太阳穴的填充,还有额头的填充,也可以改变面部的轮廓,再一个是颊部的填充也是可以改变轮廓的。上面的这些都可以成为面部轮廓的手术,当然如果是皮下脂肪过多,通过抽吸脂肪方式也叫轮廓整形,包括打肉毒素也会改变面部的轮廓,这些都是人工手术。我们应该根据面部轮廓具体特征,选择合适的面部轮廓手术,才能达到最好的效果。"
李广学│北京大学人民医院
2020/03/25收听(98974)
"肾穿刺手术是诊断肾脏疾病,特别是肾小球肾炎等疾病的重要手段,临床中有重要的意义。肾穿刺手术是在彩超等指引下,通过穿刺针取出部分肾小球组织,给予光镜、电镜、涂片等检查,以明确肾脏病的病理类型。根据病理类型来制定治疗方案,及判断预后的一种临床常用的诊断方法。主要作用是对肾小球肾炎的病理分型,鉴别急性、慢性肾功能衰竭,明确某些肾脏疾病的发病原因等。如果在临床中遇到一个病人,这个病人有乙型肝炎病史,病人查尿尿蛋白阳性,这时需要进行肾脏穿刺,明确患者肾炎是乙型相关性肾炎,还是原发性的肾小球肾炎,做肾脏穿刺能够给出明确诊断,通过诊断可以制定相应的治疗方案。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(75881)
做肾脏手术有多种体位,一般要根据具体手术类型来选择最合适的体位,常见如下:1、<... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/03播放(89168)
做肾脏手术有多种体位,一般要根据具体手术类型来选择最合适的体位,常见如下:
1、<...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/03播放(89168)
脑引流手术通常来指脑脊液穿刺引流手术,还包括病灶穿刺引流手术,具体类型如下:1、... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/12播放(95495)
脑引流手术通常来指脑脊液穿刺引流手术,还包括病灶穿刺引流手术,具体类型如下:
1、...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/12播放(95495)
胰腺炎的引流手术 霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/19播放(85042)
霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/19播放(85042)
宫颈LEEP手术又称为宫颈LEEP锥切手术,是治疗宫颈高级别上皮内病变的主要手术方式。在进行宫颈活检之后,如果病理提示为宫颈高级别上皮内病变,要进行宫颈锥切手术。宫颈锥切手术可以采取LEEP的手术方式,也可以采取冷刀的手术方式进行。而宫颈LEEP锥切术不需要进行麻醉,创伤较小,是目前常用的宫颈锥切的手术方式。通过宫颈LEEP锥切手术,可以将可疑存在病变的宫颈组织进行锥形切除,达到治疗的目的,并且将切除的组织送病理检查,根据病理检查决定下一步的治疗方案。
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/31收听(14012)
肾穿刺手术常用于肾脏内科与泌尿外科,针对不同疾病有不同作用,具体如下:1、肾脏内... 蔡林│北京大学第一医院 2021/08/30播放(82497)
肾穿刺手术常用于肾脏内科与泌尿外科,针对不同疾病有不同作用,具体如下:
1、肾脏内...
蔡林│北京大学第一医院
2021/08/30播放(82497)
"临床使用脂肪进行隆胸,全称称之为自体颗粒脂肪乳房扩大成形手术。将脂肪移植到这个位置,如果求美者体重下降,胸部的形态也会受到影响。同时脂肪移植到乳腺组织内部,如果产生钙化结节也会在腺体里发现钙化的结节。这种情况就要进行区分,区分这个结节是由于生理原因导致,还是手术原因导致或者病理性原因导致。建议求美者在手术后每半年进行一次乳腺的超声,或者核磁共振的检查,确定是否有其他的变化。一旦形成结节之后,这个结节会在胸部。如果在胸部出现慢慢的增大,如果这个硬结迅速的增大或者结节是恶性,就要进行切除手术,检查这个肿块的良恶程度。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/12/15收听(15888)
心脏最小的... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/17播放(94070)
心脏最小的...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/17播放(94070)
"麦粒肿是一个急性的感染性炎症,可能出现脓肿的形成。当脓肿形成以后在适当的时机需要做脓肿切开引流,这个不算什么手术,只是把脓包切开把脓液引流出来,这是在门诊的一个小处置。如果里边的脓比较多、比较稠,不会马上比较彻底的引流,这个时候需要放置一个引流条,让脓液随着引流条不断的排出来。如果是安放了引流条,一定是每天需要到医院里去复查,看看脓腔里面脓液的多少,还需不需要继续放置引流条,等到脓液引流的差不多脓腔会自然修复,长上了这个炎症就得到恢复了。"
施爱群│中日友好医院
2020/03/22收听(10750)
"隐睾手术是治疗隐睾症十分常用的一种方法,也是比较有效的方法。对于隐睾患者,通常采用的手术方法有以下几种:睾丸固定术、分期睾丸固定术,这两种术式对于低位的隐睾症患者比较有效。如果睾丸位置较高,可以采用腹腔镜睾丸固定手术,或者采用睾丸自体移植手术进行治疗。如果隐睾患者的睾丸出现明显萎缩,功能已基本丧失,此时,可以行睾丸切除手术进行治疗。隐睾手术治疗隐睾是十分有效的,患者一经诊断,需要积极采用手术治疗,通过手术将睾丸下降进入阴囊,可以避免很多并发症的发生。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/26收听(97404)
甲状腺手术主要是针对较大的甲状腺腺瘤、囊肿产生压迫症状时,甲状腺结节增长迅速,钙化明显或界限不清,有恶性的可能以及甲状腺的恶性肿瘤。甲状腺手术的方式主要有甲状腺局部切除术、甲状腺次全切除术、甲状腺全切术以及甲状腺峡部切除术。甲状腺手术后的并发症主要有以下几个方面:1、甲状腺功能丧失导致的甲减,主要是甲状腺切除的腺体组织较多,或甲状腺全切后甲状腺激素分泌不足或丧失,从而会形成甲状腺功能低下的症状,此时需要长期口服甲状腺素片或左旋甲状腺素钠片,维持甲状腺的功能,防止甲减的发生。2、甲状腺神经的损伤,如喉上及喉返神经的损伤会引起术后的声音嘶哑、低钝、饮水呛咳等表现。3、甲状腺局部的血肿或切口的感染,也会造成颈前区疼痛或不适的感觉。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/17收听(23785)
"胫腓骨骨折从手术级别来分析,多数是3级或4级手术,特别是胫腓骨远端或者胫腓骨近端的骨折,累积到关节面,基本就是4级手术了。从手术固定方式来判断,可以分为钢板固定螺钉固定或者柯氏针固定、髓内针固定。如果有明显的开放伤口,可以选择外固定支架固定,因此完全取决于具体骨折的类型。由于手术技术相对比较成熟,现在阶段有胫腓骨骨折,多数是采取手术治疗,能够提前固定,恢复骨折的位置,减少骨折疼痛。并且能够早日争取相应关节的功能康复锻炼,尽可能减少因为骨折长时间固定,不能活动引起的关节活动障碍等并发症出现。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/21收听(33304)
"PPH手术又称作直肠黏膜环切手术,它是用一种特制的枪状吻合器,将直肠下段的黏膜切除3-5cm。由于切除部分黏膜,黏膜内的一些血管供应也因此切断,因此对于黏膜下方的痔疮、黏膜本身的脱垂,都能起到一定的治疗效果。PPH手术虽然切断了痔疮的形成原因,以及直肠黏膜脱垂的相应症状,如果不配合饮食和生活习惯的调整,PPH手术也经常失败。因此,在日常生活中应注意保持饮食清淡,保持大便通畅,这样才能缓解肛周疾病,提高手术的成功率。"
2020/05/18收听(92726)
"伽玛刀治疗属于放疗的类型,是精准的放疗,使放射线集中到一个点上,对肿瘤细胞进行破坏的一个治疗方法。伽玛刀的治疗是一种放射线的治疗放射线从各个方向集中到一个点上会产生很高的能量,通过这些能量对肿瘤细胞、肿瘤组织破坏,产生高能量、高温,肿瘤细胞的蛋白质就会固定、固化,蛋白质固化以后,肿瘤细胞就会出现坏死和凋零,从而起到治疗肿瘤的目的。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/01收听(42216)
"ERCP是内镜下逆行性胰胆管造影的一个英文缩写。这个手术实际上是通过特制的一个内镜,就有点像胃镜一样的镜子,一根管子穿过口腔、食道、胃,到小肠找到胆管的开口,在小肠的起始部位,就是最刚开始部位找到胆管的开口,然后从胆管的开口进去,把胆管里的石头取出来,或者放置支架、引流胆汁等等。这个手术主要用于胆总管结石的治疗,还有一些比如各种原因造成的梗阻性黄疸的引流等等。"
姚炜│北京大学第三医院
2018/01/15收听(47727)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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