成人Still病目前没有特异性的诊断方法，在临床上主要依靠医生的临床判断，并且充分排除其他的疾病，比如淋巴瘤感染等情况后，做出正确的判断。在临床上如果出现不明原因的发烧，而且伴随发烧出现一过性的皮疹、关节痛、关节炎以及外周血中性粒细胞或者白细胞明显升高的情况。

同时在血清化验中出现血清铁蛋白明显升高，自身抗体阴性等情况则需要警惕成人Still病的可能。目前在临床上使用的成人Still病的诊断标准比较多，主要是日本的诊断标准，其临床特异性和敏感性相对较高。

此诊断标准分为主要诊断标准和次要诊断标准。主要诊断标准包括体温升高≥39℃，并持续1周以上，有关节炎或者关节痛的症状，持续2周以上。同时伴有典型的皮疹，发热的时候皮疹就出现，热退以后皮疹就消失。还有白细胞升高的情况。

次要标准的主要表现是咽痛、淋巴结或者脾脏肿大、肝功能异常、类风湿因子和抗核抗体阴性的情况。在以上标准中，必须有2条是主要标准才可以诊断为成人Still病。