肾结石的形态千差万别，比较常见的肾结石有以下几种状态。肾结石在CT或影像学上的表现都比较一致，如在B超上往往都表现为强回声病变，而且病变背后有声影。在CT上可以观察到高亮的一种占位性病变，此类情况就是结石的影像学特征，非常清楚。
给患者实施内窥镜下碎石手术时，从肉眼观上可以看见肾结石的外观形态有着非常大的差别。患者肾结石外观上有点类似桑果，在临床描述上通常称之为桑葚样外形结构，有可能是椭圆形、圆形。
另外，比较常见的一种肾结石外表就如鹅卵石样发黑，是黑黄状态。一般出现此类结石，就知道此类结石在手术碎石过程中会比较辛苦。因为此类结石密度特别大，质地非常硬，无论是用激光还是弹道，在粉碎时非常耗时耗力。
但从形态学上，还有些结石完全长得不规则，可能像树枝，也可能像树杈，甚至严重的病人可能结石像鹿角。所以，结石实际上其外观形态各种各样，形态差别也非常大，与其自身的理化成分差异也有密切关联。
