武汉大学人民医院
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因为41-42周属于延期妊娠，到了42周之后叫过期妊娠，42周以后由于胎盘功能的下降和老化，会导致死胎、死产以及新生儿窒息的发生几率增加，所以41-42周是临界点。
到此点的时候，如果宝宝及时分娩，可以降低死胎和死产以及新生儿窒息的发生几率。如果41周没有发作，到医院就诊后，会根据孕妈妈的骨盆、宫颈成熟度情况以及胎儿大小、胎方位先露情况。如果有顺产的迹象，在能够顺产的情况下，可能会给促宫颈成熟的治疗。
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"现在女性普遍的分娩时间推迟，这是一个普遍现象，预产期左右分娩的并不多，很多女性要推迟到预产期以后分娩。对于没有特殊情况的女性，孕41周如果还没有分娩需要收住院，给予催产素或者前列腺素引产，医生要主动干预让小孩生出来。因为孕41周以后根据统计，小孩发生各种病率的概率升高，所以孕41周是一个节点，41周以后还没出生的就要收住院干预。当然，在收住院之前先要核对孕周，根据孕早期和孕12周的B超，核对孕周后确实是孕41周，再收住院引产。"
赵晓东│北京医院
2019/08/13收听(21974)
"如果41周还没有要生的迹象，肯定会收住院进行评估，包括是否有阴道分娩的条件：1、仔细核对引产指征和预产期，防止医源性早产和不必要的引产；2、判断胎儿的成熟度，如果胎肺还没有成熟，在情况许可下尽可能先促胎肺成熟后再引产。然后详细检查骨盆情况，包含骨盆的大小和形态，胎儿大小、胎位、头盆等情况，排除阴道分娩的禁忌；3、进行胎儿监护，包括胎心监护和超声检查，了解胎儿宫内情况以及羊水量。如果有各种并发症，还需要估计病情严重程度以及阴道分娩的风险大小，并进行相应检查来制定详细的处理方案。经检查后如果没有引产禁忌，根据宫颈条件是否成熟来选择直接人工破膜引产，或先促宫颈成熟后再行人工破膜引产。"
魏俊│北京大学人民医院
2020/05/06收听(78332)
"40周也就是预产期，没有要生的迹象不用过于担心，一般来说对于在预产期过期1周仍然没有自然临产发动的孕妇来说，可以进行催引产。催引产往往是在经过全面的妇科检查和评估以后再进行，要做宫颈评分了解宫颈成熟的程度。如果宫颈评分在六分以上，也就是宫颈接近成熟的状态，催引产的成功率会比较高。在妊娠40周常规要做超声检查来了解羊水和胎儿脐血流的情况，因为预产期之后胎盘功能往往就开始逐渐老化，并且出现钙化的现象，羊水的分泌也会有所减少。如果出现羊水减少或者脐血流异常的情况考虑胎儿在宫内缺氧的可能性发生，因此就要及时终止妊娠。"
毛滢│北京医院
2019/09/19收听(17460)
怀孕40周的时候如果没有任何临产的征兆，一定要及时的到医院进行检查。需要完成超声的检查，超声检... 程娇影│中日友好医院 2021/06/03播放(50743)
怀孕40周的时候如果没有任何临产的征兆，一定要及时的到医院进行检查。需要完成超声的检查，超声检...
程娇影│中日友好医院
2021/06/03播放(50743)
"见红两天还没有要生的迹象非常常见，患者不必过于担心，一般需要耐心等待。产妇在等待期间要做好产前检查，尤其是做好胎心监护。见红是分娩先兆，但是见红并不是可靠指标，有些女性见红后当天晚上就会临产，也有些女性见红后1-2周也不临产，产妇只有表现为临产才是真正要生的迹象。临产一般表现为3-5分钟疼一次，一次持续10多秒，疼痛越来越严重，查体会发现宫颈管进行性扩张和缩短，临产之后一般10多个小时会分娩。需要注意的是，见红后不会立刻生产，见红只是代表即将生产，当然也有特殊情况，并不是一出现见红就要生产，而且见红后不会立刻阵痛。"
2020/05/15收听(78602)
怀孕41周了还不生，还不能分娩发动，主要原因是没有有效的规律性宫缩。规律的宫缩才是分娩的原动力... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/04播放(61865)
怀孕41周了还不生，还不能分娩发动，主要原因是没有有效的规律性宫缩。规律的宫缩才是分娩的原动力...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/04播放(61865)
"应该是在见红的24-48个小时之内，会出现规律性的宫缩见红，这属于是先兆临产的重要表现。如果48个小时以后，还没有出现规律性的宫缩，这考虑是宫缩乏力的现象。在这期间需要做B超检查宫腔内羊水是否混浊，还需要观察看看宝宝的胎心的状况。如果这些数值都在正常范围值之内的情况下，可以适量的用点缩宫素，促进子宫的收缩，这样能够有利于达到宝宝顺产。如果做B超检查羊水浑浊或者出现胎心不正常的情况下，需要做剖腹产，不能顺产，否则胎儿会有一定的影响。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/06/21收听(97340)
"在妊娠41周也就是预产期超过了1周仍然没有自然分娩的孕妇，要进行催产和引产。孕妇不一定都会自己发动自然的宫缩，因此有些孕妇需要进行人为催产和引产。对于41周的孕妇，要进行全面的检查，包括母体骨盆的测量、胎儿大小的监测以及胎儿、胎心的检测，另外还要做超声了解羊水和脐血流。在保证胎儿安全的情况下进行催产和引产，还要进行宫颈的评分，单宫颈评分≥6分，认为宫颈较为成熟，这时给予催产素的催产和引产成功率比较高。而当宫颈评分小于6分时，宫颈这时比较不成熟，要进行前列腺素或者机械性的促宫颈成熟治疗以后，才能进行催产和引产。"
2019/10/14收听(39337)
41周还不生怎么办，如果是已经怀孕41周还不生，要根据早孕和12周的B超来核对孕周，来看看预产期算的准不准，是不是确实到了41周。如果是准的，确实是到了41周还不临产就需要住院引产，如果长时间还是不生，因为是有风险的有可能胎盘老化，有可能孩子在宫内就不安全，所以40-41周以后要进行引产。引产的方式有两种，一个是阴道上普贝生促进宫颈的成熟，另一个是要静点催产素刺激宫缩临产。这两种方法主要是根据宫颈的评分而定，如果宫颈很硬可以阴道上药促进宫颈成熟，如果宫颈已经很软、快开了，就需要静点缩宫素来引产。
周丹│北京医院
2019/09/10收听(16643)
"怀孕到了41周还没有自然临产，一般是需要进行催产的。在催产之前，要先核对末次月经和预产期，就是胎儿确实是到了41周才进行催产。在催产之前，首先要进行产道的评估，然后阴道、宫颈的各方面的检查。如果宫颈是成熟的，就可以直接打催产素来进行催产。如果宫颈不成熟的，首先要进行促宫颈成熟，促宫颈成熟之后才能进行打催产素，协助宫缩的发动，帮助胎儿分娩。但是但凡是用应用药物催产，都是根据个人的体质不同，或者对药物的敏感性不同来说的。对于药物敏感的，可能打了催产素当天就能分娩。对于药物不敏感的，打催产素，很长时间也不会发动宫缩，甚至有可能是催产失败的。所以打催产素之后多久能生需要看个人体质情况。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/05/21收听(39497)
孕41周没动产迹象，催产后顺产所需要的时间因个体对缩宫素的敏感性不同而存在个体差异，不能一概而论。通常情况下，对缩宫素较敏感的孕妇可能需要1天的时间。部分...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/17阅读(4585)
"在妊娠41周预产期过期1周以后，如果孕妇仍然没有自然分娩就要进行催产和引产。催产和引产之前要对孕妇的情况进行全面的评估，要了解胎儿的大小，母体的骨盆是否正常，还要进行宫颈评分，宫颈评分如果在6分以上认为宫颈较为成熟，可以直接给予催产素进行催产、引产。经过6-18个小时，也就是3天左右的时间就可以自然分娩。但是对于宫颈不成熟的孕妇，宫颈评分在6分以内的孕妇直接催引产的失败率比较高，要先给予前列腺素或宫颈的球囊进行促宫颈成熟的治疗。经过促宫颈成熟治疗以后再进行引产，自然分娩的成功率就会比较高。催引产的时间在3天，即每天催产6个小时，3天是18个小时。"
2019/10/04收听(11309)
孕41周还不生的原因很复杂，具体原因不清楚。因为真正要临产，需要体内内源性的催产素启动促进分娩... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/05/24播放(77252)
孕41周还不生的原因很复杂，具体原因不清楚。因为真正要临产，需要体内内源性的催产素启动促进分娩...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/05/24播放(77252)
"妊娠41周还没有生的原因可能是时机还没到。一般的妊娠主要的孕周就是37-42周之间，41周也还在正常的孕周范围内，如果通过产检没有发现异常的情况，也是可以接受的。当然也需要做一些具体的评估，因为41周也是延期妊娠。通过检查，如果发现了胎盘功能有下降的趋势或者羊水减少、胎盘老化、胎动异常或者头盆关系评估是否能完成阴道分娩，如果头盆关系良好，胎儿可以经阴道试产也可以进行催生处理，当然如果没有阴道试产的条件或者有禁忌症的，就可以考虑剖宫产终止妊娠。所以41周是否需要人工干预终止妊娠，需要做一些具体的评估，这种延期妊娠的状态，需要密切的观察，或者进行相对应的针对性的处理。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/10收听(35423)
"停经40周是预产期，所以怀孕41周已经超过预产期一个星期。超过预产期之后，胎盘功能有可能会下降，而且羊水的量也有可能明显减少，发生胎宝宝缺氧的机会明显升高，所以这时候还没有临产的孕妈妈需要医生干预进行催产。催产的方式有很多种，其中之一是静脉点滴小剂量的缩宫素，也就是经常所说的打催产针。打催产针多久能生，根据每个孕妈妈的具体情况，时间长短也有不同，比如宫颈条件好，对缩宫素敏感的孕妈妈可以在几个小时之内宫口开全并顺利分娩。如果对缩宫素不敏感，或者宫颈成熟度较低的，有可能需要1-2天才会真正进入产程。当然也会有催生失败的情况，失败之后，需要采取剖宫产的方式娩出胎宝宝。"
俞奇│中山市博爱医院
2019/01/03收听(94467)
"孕41周打催产针后生产的时间无准确说法，要取决于宫缩情况和宫颈成熟度，都是因人而异，通常情况下，打后直接生产或通过引产2-3天后才生产，这些情况都是存在的。若怀孕41周还没有自然临产，则要住院进行人工的引产，即人工的诱发宫缩。大部分医院用的是催产素点滴引产，然后逐渐诱发宫缩再过渡到临产。人和人不一样，要看孕妇的条件，比如宫颈的条件，宫颈有没有软、成熟。对于宫颈硬又没有放松的孕妇，引产的效果就差。当然，催产素点滴引产也会促进宫颈慢慢的成熟，这也相辅相成，但孕41周时打催产素能否马上生，是要根据宫缩的情况、宫颈成熟的情况即宫颈开大的情况来进行判断。首先得宫颈管缩短，然后变软、慢慢开大，再出现强有力的宫缩才能生，这很难判断几天生。有的人比较敏感，打了就生，可能当天生，或者可能需要引产，2-3天后再生的情况也存在，这个因人而异的。日常生活中对于在临产前孕妇要消除顾忌，保持愉快轻松的精神状态。生产前适量补充高能量食物，保持充沛的精力。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/08收听(42006)
孕41周不生的原因，主要有以下三大方面：1、产力方面：比如有的孕妇合并原发性的宫... 高珊│中日友好医院 2022/12/21播放(60755)
孕41周不生的原因，主要有以下三大方面：
1、产力方面：比如有的孕妇合并原发性的宫...
高珊│中日友好医院
2022/12/21播放(60755)
怀孕41周，即妊娠41周，还没有生，临床上比较常见，自然临产需要有子宫收缩产生，如果没有自发子... 毛滢│北京医院 2021/09/16播放(84515)
怀孕41周，即妊娠41周，还没有生，临床上比较常见，自然临产需要有子宫收缩产生，如果没有自发子...
2021/09/16播放(84515)
"怀孕39周正好是九个月，而怀孕41周就是九个半月。一个月是30天或31天，13周是三个月，则26周就是六个月，39周就是九个月，如果是这样，41周就是九个半月，可能比九个半月多几天。最简单的办法就是拿这个日子除以30或者除以31，就是几个月到几个月之间，因为一个月不是稳定在30天或31天，而是一个月30天，下一个月31天，所以是一个相对的天数，只有孕周是最准的，因为一周就是7天，怎么变都是7天，41周就是41周，但要转化为月大概就是九个半月。怀孕一定要放松自己的心情，不能过于焦虑，饮食上可以吃一些有营养的食物，比如猪蹄汤、排骨汤等等，也可以补充一些钙片。"
2020/05/14收听(71027)
"怀孕41周要回顾产检的这些资料，然后根据早孕B超和12周的B超来核对孕周，看看确实是不是到了41周。如果核对了孕周没有问题，现在确实到了41周就需要引产了，不能再等着了。引产的方式有很多种，根据宫颈的条件，如果宫颈评分＜6分，可以阴道放置普贝生促进宫颈的成熟。如果宫颈足够成熟了，＞6分了就可以静点缩宫素引产。"
2019/10/08收听(53662)
哈医大二院 邓立力
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