消化道穿孔X线表现

2021-10-08 19:17播放 :

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消化道穿孔常见于胃窦或者十二指肠球部穿孔,消化道穿孔时气体会进入到游离腹腔,拍摄立位腹平片时,可以出现典型的膈下新月形游离气体表现。正常情况下右侧属于肝脏,膈与肝之间没有气体。如果出现消化道穿孔,气体会进入游离腹腔,因为气体较轻,立位拍摄X线时气体可以进入膈下,可以看到肝、膈之间存在气体影,属于较为典型的消化道穿孔表现。有时左侧也会出现气体影,但是需要与胃泡、胃内气体进行鉴别。

出现消化道穿孔之后,患者的消化液会流入腹腔,初期可以表现为化学腹膜炎,患者的腹痛较重,6小时之后逐渐形成细菌性腹膜炎,细菌大量生长繁殖,可以导致毒素大量吸收,引起腹腔肠管功能减弱,导致肠麻痹性肠梗阻。这时肠管可以出现弥漫扩张,通常会出现积气等表现。

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