上海交通大学医学院附属仁济医院
胆胰外科
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胰腺炎经过急性损伤,身体内多个器官都有可能受到累及,肺也会受到影响,可能当时会出现急性呼吸窘迫、胸腔积液。如果有胸腔积液,可以做胸腔穿刺引流,将胸腔积液引流出来,引流以后肺能完全张开,这样就能改善胸闷和气短的问题。
在恢复期,胸腔积液有可能不一定会很快吸收,此种情况有可能是因为胸腔积液引起的胸闷和气短。一旦发生在胰腺炎恢复期的胸闷、气短,要尽快查胸部CT或者是做胸部B超,看是否存在胸腔积液的问题,首先要排除胸腔积液对呼吸造成的影响。
但如果检查显示没有胸腔积液,不要忽视,需要辨别其他容易引起胸闷、气短的问题,比如心脏是否有问题,需要做心电图检查,腹腔胰腺周围是否有问题,需要做腹腔CT检查,进行排除性判断。
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"胸闷气短是我们在日常生活中可能经常遇到的一种情况,在出现这种情况的时候,我们应该怎么办呢?我们建议先到医院进行明确的检查,来明确一下胸闷气短产生的原因,如果是由于疾病造成的,那我们要明确的对疾病进行检查,在明确检查的基础上进行药物的治疗;如果没有明确的原因,我们通过一些改善症状的药物也是可以进行调整的。我们不推荐通过电视或者是周围亲戚朋友,或者是一些经销商的推荐选择药物,进行盲目的治疗,这样往往会延误病情。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2017/10/25收听(87591)
"胸闷、气短临床可以见于多种疾病,具体的治疗需要结合发病的原因,进行相应的处理。一般而言,引起胸闷、气短的疾病包括有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞以及其它的呼吸系统疾病等等。因此当临床出现上述症状时,应该给予相应的筛查,完善肺功能呼出气一氧化氮检测、肺部CT等等,以明确病情,并给予针对性的治疗,具体的治疗方案需要结合患者诊断的基础上进行。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/09收听(72201)
胸闷气短生活中比较常见。胸闷气短需要看发作时间、持续时间长短、性质,如随情绪波动、喝咖啡、跑步... 汤献文│北京中医药大学深圳医院 2018/11/15播放(64455)
胸闷气短生活中比较常见。胸闷气短需要看发作时间、持续时间长短、性质,如随情绪波动、喝咖啡、跑步...
汤献文│北京中医药大学深圳医院
2018/11/15播放(64455)
胸闷气短是一种主观感觉,轻者可以若无其事,重者会觉得很难受,似乎是石头压在胸膛,甚至会发生呼吸... 梁冬│海南省第三人民医院 2019/01/31播放(95714)
胸闷气短是一种主观感觉,轻者可以若无其事,重者会觉得很难受,似乎是石头压在胸膛,甚至会发生呼吸...
梁冬│海南省第三人民医院
2019/01/31播放(95714)
"胰腺炎是临床当中比较常见的外科疾病,胰腺炎经过抗炎对症和抑制胰酶分泌后,胰腺炎很快就能够治愈。在恢复期胰腺炎患者一定要注意应该少量多餐,避免吃油腻、高胆固醇的食物,应该以清淡饮食为主,避免吃辛辣刺激性的食物,饮食上一定要以馒头、花卷、面包、稀软的面条为主食,可以适当的吃新鲜的蔬菜和水果,包括恢复期患者一定要监测血糖,因为有可能由于胰腺B细胞破坏过多导致胰岛素分泌不足,往往容易并发胰源性糖尿病。发现血糖增高时要及时给予口服药物控制或者应用胰岛素,在恢复期都需要注意。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/27收听(98590)
经常有些患者会出现胸闷气短的感觉,可能有时候是因为熬夜,几个晚上打麻将通宵没睡觉,或者工作通宵... 李建民│湖南省人民医院 2018/12/27播放(65797)
经常有些患者会出现胸闷气短的感觉,可能有时候是因为熬夜,几个晚上打麻将通宵没睡觉,或者工作通宵...
李建民│湖南省人民医院
2018/12/27播放(65797)
"如果患者自觉胸闷、气短,这种情况考虑可能是由于心脏神经症所导致的,尤其像是更年期的女性,在月经紊乱或者是绝经后就容易出现这种类似的不适症状。一般建议患者可以服用心悦胶囊或者是振源胶囊,也可以联合服用冠心丹参滴丸,有助于改善这种不适症状。除此之外还可以联合应用营养神经的药物,比如谷维素、刺五加、乌灵胶囊等,都可以改善这种不适的症状。还有的患者可能是本身存在器质性病变,比如心力衰竭,也会出现胸闷、气短、喘憋、呼吸困难等不适症状。对于这样的患者就要结合口服呋塞米、螺内酯,必要的时候也可以静推硝普钠或新活素来改善这种不适症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/22收听(11110)
"由心脏疾病引起的胸闷、气短,可以服用心得安、安定等,身体出现胸闷、气短的症状,还有可能与甲亢、贫血、肺病以及消化道疾病有关,建议先去正规医院向医生阐述自己的病情,通过专业的身体检查之后能够明确病因,再进行针对性的药物治疗和手术治疗。出现胸闷、气短的症状时要马上静坐或卧床休息,待身体症状缓解之后再去医院检查,平时一定要保持良好的生活作息习惯,千万不要熬夜,导致身体出现亚健康状态,按时服药,定期复查,时刻了解自己的身体健康状态,有任何不适感尽快就医。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/23收听(62754)
"对于胸闷气短的治疗和缓解方法,需要了解引起胸闷气短现象的原因,通常情况有以下几种:第一、由于肺气肿引起的胸闷气短现象,一般出现的人群是吸烟人群,因为吸烟是肺气肿的主要原因。第二、如果长时间出现胸闷、气短的现象,不排除是哮喘而造成的,如果是由于哮喘引起的胸闷、气短,则需要在日常的生活中进行防护工作,例如随身携带哮喘的相关喷剂和防尘措施。第三、充血心力衰竭,充血性心力衰竭是一种影响心肌泵送能力的慢性病,此种情况需要及时入院就诊。第四、常见的胸闷气短现象,还可能是由于过敏反应而引起的,这种情况下需要到医院及时就医,查明过敏源进行相应的治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/26收听(24782)
胸闷气短可以是冠心病、冠状血管、心功能不全造成,也可以是心律失常造成的。比如可能早搏、憋气,有... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2018/10/31播放(76566)
胸闷气短可以是冠心病、冠状血管、心功能不全造成,也可以是心律失常造成的。比如可能早搏、憋气,有...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2018/10/31播放(76566)
"出现经常胸闷、气短,是患者的一种临床症状,比较严重的会出现有呼吸困难,甚至呼吸衰竭的症状。临床上主要常见于呼吸系统的疾病,出现有气道的阻塞,比如喘息性支气管炎、支气管哮喘以及慢性支气管扩张症等。这个时候应该要解除气道堵塞的症状,可以适当的服用,比如复方甲氧那明胶囊、复方氨溴特罗口服溶液、复方非那根糖浆等。还可以选择使用布地奈德雾化液和糜蛋白酶雾化吸入治疗。伴随有炎症,对于细菌感染,应该及早地使用抗生素比如青霉素、阿莫西林、头孢呋辛、克林霉素、左氧氟沙星等药物,随时复诊,随时调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/04收听(88902)
"胸闷气短的治疗一定要结合患者的具体情况来进行对症治疗。1、如果患者是因为功能性导致,建议不要在门窗密闭或者空气不流通的环境下停留,平常生活中也不要与人争执生气。功能性胸闷、气短患者只要避开以上因素就可以缓解症状,一般不需要进行药物治疗。2、如果是因为心脏神经官能症导致的胸闷、气短,需要患者及时去医院检查,具体的治疗要结合症状来进行制定。这种疾病带来的胸闷气短的表现形式有很多,最常见的就是心悸、呼吸不畅或者心前区疼痛以及全身乏力等等。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/10收听(54547)
"胸闷、气短主要是要找好原因,把紧急的原因排除掉,剩下的就好办。如果胸闷、气短的发生是在快速运动或者在用力,或者提着重物爬坡上楼等等,或者情绪特别激动的时候,心率非常快的时候,或者很用力动作的状态下,包括排便用力的状态,这种情况下出现胸闷、气短多半是跟心肌缺血有明显关系的。所以如果这种状况下出现胸闷、气短要站下休息,同时可能适当的要含化硝酸甘油。如果是胸闷、气短活动了之后加重,躺下的时候更重,这样的胸闷、气短多半是跟心功能不全有关系,或者大量心包积液有关系,这种状况下需要利尿,而且应该上医院进行相应的检查来确定是什么样的原因,针对原因进行处理。如果胸闷、气短是在安静的时候发作,跟活动没有关系,活动的时候不发作,跟人家聊天的时候不发作,只有自己一个人待着很安静的时候才会出现,这样的胸闷、气短多半是跟情绪有关系的,叫做心脏神经官能症,转移下注意力就能够缓解,或者可以使用芳香开窍的药物,同时增加户外活动和增加与别人的交流,认识到这是心理问题所造成的,逐渐再把药物撤掉。"
2020/04/21收听(24103)
心跳快、胸闷气短要看是一过性还是持续性。如果一过性心跳快、胸闷气短,问题就不大,可以观察,然后... 鹿小燕│中日友好医院 2021/05/25播放(87807)
心跳快、胸闷气短要看是一过性还是持续性。如果一过性心跳快、胸闷气短,问题就不大,可以观察,然后...
鹿小燕│中日友好医院
2021/05/25播放(87807)
对于存在气短、胸闷的患者,首先可以建议患者先吸吸氧,然后可以舌下含服硝酸甘油或者是救心丸,尤其... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/24播放(65361)
对于存在气短、胸闷的患者,首先可以建议患者先吸吸氧,然后可以舌下含服硝酸甘油或者是救心丸,尤其...
2023/05/24播放(65361)
"胸闷气短是心内科最常见的症状之一,有很多疾病都可以引起胸闷气短的症状。一般临床上引起胸闷气短的症状有以下几类:第一、心血管的疾病,比如冠心病、心绞疼、心梗、心衰、心脏瓣膜病、肺动脉栓塞等疾病,都可以引起肺动脉胸闷气短。第二、主要是包括呼吸系统疾病,比如支气管炎、慢性支气管炎、肺气肿等慢性呼吸道疾病。第三、包括贫血、甲亢等一些代谢性的疾病。第四、完善所有的辅助检查,没有明显器质性的疾病,患者一般胸闷气短持续的时间也比较长,症状也比较多。这种考虑有可能与精神、情绪、环境等外在的因素影响比较大。所以,对于胸闷气短的患者,需要结合症状体征辅助检查来最终明确诊断。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/05收听(27561)
"患者如果目前突然觉得胸闷、气短,这种情况高度考虑是由于心力衰竭急性发作导致的。建议患者行BNP和心脏彩超检查,必要时还可进一步行动脉血气分析、肺CT检查。建议患者保持端坐位、双腿下垂,有助于缓解胸闷、气短的情况,可以给患者吸氧治疗。如果是心衰所导致的胸闷、气短,还可静推呋塞米和硝普钠。还有些患者突然出现胸闷、气短,其实可能是心脏神经症发作。存在焦虑症、抑郁症的人群,也会时常出现这样的异常表现。建议患者结合心理疏导治疗,同时口服抗焦虑、抗抑郁的药物,才能更好地预防胸闷、气短症状。患者还要结合生活方式上的干预,改善症状。"
2019/08/01收听(53788)
"胸闷、气短分为功能性的和器质性的,功能性的是不需要治疗的,患者的主观感觉比较明显,经常是在劳累之后休息的时候出现胸闷、气短,并且伴有头晕、心慌这些症状,和冠心病心绞痛的症状很相似,但是这类患者通常查心电图,或者是查心脏彩超是没有异常改变的。患者平时需要放松心情,改变生活方式,注意休息就可以。器质性的心脏病,像冠心病、心绞痛患者经常会出现胸闷、气短症状,同时伴有心前区的疼痛,多数是在劳累的当时出现以上症状,含服硝酸甘油是可以缓解的,查心电图经常会有心肌缺血的表现。如果出现以上情况,平时可以口服单硝酸异山梨酯扩张冠状动脉,同时配合中药的活血化瘀治疗。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/08/14收听(83406)
"最近感觉胸闷和气短,最常见的就是呼吸系统,出现了气道不同程度的炎症反应,气道的通气功能下降而引起的呼吸困难。常见的疾病主要就是慢性喘息性支气管炎急性发作,慢性阻塞性肺气肿合并严重的感染,以及支气管哮喘急性发作。由于受凉、淋雨、熬夜,或者吸入刺激性的气味儿,而且抵抗力下降甚至合并病毒、细菌等病原体的入侵,而使气道黏膜出现不同程度的充血、水肿,炎性分泌物的渗出,以及伴随出现的支气管平滑肌收缩和痉挛,而导致出现胸闷气短的症状。严重时可能会出现有低氧血症合并有高碳酸血症,引起呼吸衰竭。"
2019/08/20收听(91265)
"出现了胸闷气短的问题考虑可能是因为存在了心脏疾病或者呼吸疾病,如果是心脏问题造成的,可以有活动后的胸闷,并且半夜容易因憋气而惊醒的情况,严重的情况下可以有咳嗽、咳痰、喘憋等症状,往往有高血压、糖尿病、心肌缺血的问题。而呼吸道问题可以有明显的咳嗽、咳痰伴喘憋,并且可以有胸廓的前后径的增宽的,可以考虑做个胸部CT检查和N端脑钠肽前体的检查进一步的明确。心脏问题可以考虑应用改善心肌功能的药物,例如地高辛等,抑制心脏重构的药物,例如卡托普利等。如果是呼吸道疾病问题,可以考虑应用扩张支气管的药物,例如异丙托溴铵,合并感染时需要应用抗生素,例如头孢呋辛等。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/23收听(66503)
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