浙江省立同德医院
皮肤科
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灰指甲多久才能长新甲涉及到指甲的生长速度、药物治疗是否有效。
若各种药物治疗有效，把引起灰指甲的真菌都杀灭了，才能长新甲。一般药物治疗如口服伊曲康唑或特比萘芬。手指甲要吃2-3个月，脚趾甲要吃3-4个月，可以做真菌检查，看所有的真菌是否已经杀灭。
如果真菌杀灭了，指甲慢慢生长。如果真菌没有杀灭，可以继续再巩固1-2个疗程，看是否真菌杀灭。在疗程结束时，有时能够看到指甲根部有比较正常的指甲生长出来。
一般从甲根长到甲游离缘需要6-9个月的时间，脚趾甲尤其是脚的拇指甲可能要九个月。指甲的生长还受到指甲营养、手皮肤正常、甲床是否正常、年龄方面的影响。年龄大的增长会慢，一般6-9个月以上才会长出完全的新甲。
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"灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的一种常见的真菌性疾病。所以灰指甲如果控制不好，患者的指甲可以出现明显的破损，以及脱落这种情况发生。而且在灰指甲的治疗的时候，医生都要把患者的病甲尽量的去除掉，比如应用小刀或者应用指甲锉，要把指甲尽量的削薄。所以灰指甲的患者在刚刚开始进行治疗的时候，指甲非常的短，甚至非常的薄。而随着真菌可以被有效的控制，指甲也是在慢慢的生长，但可能生长的速度会比较慢。而且如果患者治疗过程当中，指甲也在继续生长，但如果真菌没有控制住，重新长出来的指甲也会有明显的灰黄或者是凹凸不平这样情况的发生。而当真菌感染控制住以后，长出来的指甲和正常的指甲一样。"
闫素│日照市中医医院
2019/06/26收听(11162)
灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的常见真菌性疾病。在临床中，目前并不常用亮甲来治疗灰指甲。亮甲目前并不是首选的抗真菌治疗药物，虽然亮甲中也确实有药物成份可起到一定杀菌作用。但其实从整个的临床治疗指南，还有在临床常用药物中，亮甲都不是一个首选药物，所以说并不能保证灰指甲患者应用亮甲后很快就可痊愈。在临床中建议患者，应用常用的外涂抗真菌药物，比如环吡酮、阿莫罗芬、碘酊、噻康唑溶液、冰醋酸溶液等。但这些药物在应用时，要在医生指导下来应用，因为应用时间都比较长。要让医生观察后，再决定患者需要治疗多长时间。
2019/06/30收听(11165)
"灰指甲从外观上主要是指甲或趾甲的增厚、发黄或者发灰，也可以表现为指甲白色浑浊和凹凸不平，严重者可以表现为黑色，一般初发于脚上，逐渐增多。灰指甲的患者常有脚癣或者手癣，有时候还会有异味，即使症状再典型也不能单纯凭借肉眼诊断灰指甲，因为有很多疾病，比如银屑病甲、营养不良性甲、先天性黑甲、先天性甲肥厚等可能有类似表现。但是这些疾病治疗差别很大，而灰指甲的治疗方式主要是口服抗真菌药，具有较大的肝脏负担，甚至引起肝损。如单纯凭借肉眼诊断，容易过度治疗，引起药物副作用等。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(23442)
拔甲后甲床，尤其是甲根如果没有明显损伤，在愈合过程中一般1-2个月会出现新生指甲。在指甲生长过... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/30播放(60192)
拔甲后甲床，尤其是甲根如果没有明显损伤，在愈合过程中一般1-2个月会出现新生指甲。在指甲生长过...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/30播放(60192)
"拔甲后多久能长出新甲，取决于指甲的生长速度。除此之外，也与年龄段、季节、部位等各种情况有关，都是因人而异。一般手指甲比脚趾甲的生长较快，手指甲平均每天大概长0.1mm，每月大概能长3mm左右，而脚趾甲长得比较慢，一般每个月也就长1mm。夏季会比冬季生长的快一些，儿童也会比老年人快一些。所以就成年人来讲，如果拔的是手指甲，一般来说需要3-4个月指甲才能长出来。如果拔的是脚趾甲，尤其是大脚趾就比较慢了，有时需要1年，甚至12-18个月大脚趾才能长出来。当然这也取决于甲母是否受伤，如果拔甲的甲母是完好的，指甲可以恢复的完好，但是如果甲母受到损伤，也有可能需要更长的时间，或者直接长不出来，都是有可能。日常生活中应预防感染，保护局部敷料清洁、干燥，避免新趾甲形成畸形。若是脚指甲，注意不要穿过紧的鞋，以避免新生趾甲畸形。饮食上也尽量清淡，小米粥是个不错的选择。同时不能吃辛辣刺激的食物，要注意饮食习惯，控制自己的食欲，这样才能对伤口的恢复有好处。"
余进│北京大学第一医院
2020/05/08收听(83706)
"新打的耳洞如果没有发生感染的情况下，一周左右就可以长好。但是如果耳洞没有进行护理，出现红肿或者继发流脓等感染的情况下，长好的时间就会延长。如果感染比较轻，有可能在半个月左右就可以长好，但是如果感染比较重的情况下，时间有可能会延长。如果耳洞出现感染的情况下，一定要用双氧水、碘伏或者酒精进行局部的消毒处理，同时可以适当的转动耳钉，防止粘连。另外，如果感染比较重，要结合局部和全身联合应用抗生素。如果耳洞不想保留的情况下可以摘掉耳钉，慢慢的炎症控制住以后自然也就会愈合。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/12/04收听(62818)
"可并发甲沟炎，引起两侧甲皱壁少量积脓，其下皮肤发红、肿胀、有压痛，甲周围附近变为暗色、高起，并与其下的甲床分离，整个甲板被波及。脚指甲更易受染，多见于家庭主妇、炊事员、经常接触水的人。"
赵兴云│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/11/30收听(78200)
"灰指甲其实是由真菌感染，导致的一种临床上常见的甲癣病，它感染的是甲板以及甲下组织。临床上绝大部分出现灰指甲的患者，本身都有其他的真菌感染情况发生，常见的有手癣、脚癣或者是体癣。有灰指甲的患者，与其他有真菌病的患者，进行密切接触而得到的传染。还有一部分患者是由于本身有基础性疾病，像是自身免疫抵抗力比较差，或者是长时间应用免疫抑制剂药物，也容易导致感染真菌的情况发生。还有的患者是由于本身指甲有问题，像是本身指甲有外伤，也容易使真菌通过破损的部位入侵而导致感染。"
2019/04/21收听(44957)
"灰指甲也就是甲真菌病，是由于真菌侵犯甲板、甲下所引起的疾病，多伴发其他皮肤真菌疾病。当指甲有破损、外伤或者存在甲营养不良时，容易导致真菌的感染，从而产生灰指甲。症状较重者需要口服抗真菌药物治疗，症状较轻者可以给予外用药物处理，比如8%的环丙酮胺指甲油、5%的阿莫罗芬涂甲油，外用药物治疗需要持续半年以上。口服的抗真菌药物，主要是伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑，需要坚持服药。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/02/20收听(25780)
"灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的一种常见的真菌性疾病。目前有很多不错的抗真菌类药物可以用于灰指甲的治疗，而且它们的疗效是不错的，所以并不建议患者应用偏方，还有广告宣传中所提到的药品进行治疗。亮甲中确实含有一定的杀菌成分，但临床中常用的抗真菌药物并不是亮甲之类的，临床中常用的外涂的是环吡酮、阿莫罗芬、碘酊等药物。如果单纯用亮甲进行控制，由于每个人的病情不一样，所以有的患者可能用亮甲可以取得一定的效果，但有的患者可能无法起到真正的抗真菌作用。"
2019/07/01收听(66756)
灰指甲用亮甲有一定的治疗作用，亮甲其化学成分，称为复方聚维酮碘搽剂，它跟碘伏是一样的，也是一种杀菌液，但是如果灰指甲病变比较多，比如有十个甲的病变，或者是手脚并有，这个时候要采用的是可以口服伊曲康唑或者氟康唑胶囊进行治疗，效果比亮甲更好一些。另外还有一些药物，比如阿莫罗芬搽剂、萘替芬酮康唑乳膏和中成药复方土槿皮酊对甲癣，也就是灰指甲，都有一定的治疗作用。要根据具体的病情进行选择，这样才做到有针对性的治疗，不能单单考虑用亮甲就可以治疗。
陈俊杰│郑州人民医院
2018/12/03收听(99220)
"灰指甲是由真菌感染甲板以及甲下组织，而导致的一种常见的真菌性疾病。其实在临床中，灰指甲的患者如果没有进行有效治疗，指甲会发生明显破损甚至脱落的情况。当指甲脱落后患者千万不要恐慌，其实这是一个很常见的情况。在脱落后患者一定要立即开始正规的抗真菌治疗，这才是对灰指甲脱甲后的正常处理，可应用像碘酊、环吡酮、阿莫罗芬以及噻康唑溶液来进行外涂。而且患者一定要注意应用抗真菌药物，需要比较长的疗程。患者一定要坚持治疗，而且灰指甲如果比较严重，可同时配合伊曲康唑，特比萘芬还有氟康唑等口服药物治疗。在平时一定要注意，一些容易导致皮肤破损的情况，要尽量避免，因为这样可能会诱发细菌感染。"
2019/06/27收听(78777)
"亮甲的药品名是灰指甲复神液，灰指甲专用。从植物中提取的高效杀菌成分，使强有力的灭菌物质渗入甲板的屏障，直接到达甲根、甲沟、甲床的病变处，进而杀灭病原体真菌，克服了其他药物难以根治、愈后复发的缺点。如何使用亮甲治好灰指甲？首先应该用刀片尽可能的将病甲消除干净，然后每晚临睡前将手，或者是脚泡在消毒液内10-30分钟，等自然晾干以后再涂抹黄软膏。用药后不要再洗手，一盒是一个周期30天。在使用亮甲的时候也需要注意一下：第一、如果手和脚都有灰指甲，或者是手脚癣都有，则必须手脚同时使用本产品，以达到彻底消除的目的。第二、在整个治疗过程中，不要接触洗衣粉、碱、洗涤剂等碱性较重的物品。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/28收听(74542)
"灰指甲之所以要把指甲进行去除，是为了使药物能够直达病灶，从而更好的发挥药物疗效。如果带着病甲进行治疗，药物很难透过病甲渗透到病灶发挥作用。但是目前在临床上直接采用手术拔甲的方式，一般患者受的损伤比较大，心理负担也比较重，可能会增加额外的新鲜伤口，还会诱发细菌以及真菌感染。所以目前在临床上可以用小刀、指甲锉尽量把指甲去除，也可以用药物封包的方式使指甲脱落，再应用药物治疗，像碘酊、环吡酮、阿莫罗芬都是比较常用的药物。直接采用手术拔甲可以考虑。"
2019/02/27收听(46541)
"灰指甲学名叫做甲癣，是一种浅表的甲板真菌感染。亮甲的主要成分是复方聚维酮碘，是一种外用擦剂，是可以治疗各类的浅表真菌感染的，包括手足癣和甲癣。但是要注意，外用药物治疗甲癣效果是有限的，因为一个是甲板生长的缓慢，另一个是甲板有一定的厚度，一般的外用药很难渗透到甲板。外用药例如亮甲治疗甲癣，主要适用于一些浅表的数目比较小的不严重的甲癣，例如白色浅表型以及远端侧位甲下型的。在涂药之前尽量用指甲锉把患甲尽可能锉薄，不要伤及正常的甲板组织，然后再涂抹药液，涂抹之后最好用保鲜膜封包1-2个小时，这样可以增加药物的渗透。对于全甲毁损型的以及近端型的甲癣，外用药的效果就非常有限了，特别是多个指甲受累的时候，这时候建议在外用的基础上结合口服药物，例如伊曲康唑或特比萘芬，疗程通常要手指甲三个月及以上，脚趾甲要四个月左右。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/06收听(23533)
拔甲是用手术方法将整个指甲去除，可将感染真菌的病甲去除，理论上有效。但目前对于灰指甲不建议采取... 刘应辉│南方医科大学皮肤病医院 2020/07/07播放(52313)
拔甲是用手术方法将整个指甲去除，可将感染真菌的病甲去除，理论上有效。但目前对于灰指甲不建议采取...
刘应辉│南方医科大学皮肤病医院
2020/07/07播放(52313)
甲营养不良和灰指甲在临床表现上应该是接近的。但是病因是不一样的。甲营养不良可以有以下几种疾病引起：一、甲周的湿疹，可以引起甲营养不良，出现凹陷、条状甲等。二、扁平苔癣，也可以引起甲营养不良，可以出现顶针状凹陷，也可引起甲营养不良，表现可出现脱屑、掉皮或者凹陷。三、灰指甲，是由真菌感染引起的，做真菌检查应该是阳性，在治疗上有本质的区别，灰指甲主要是抗真菌治疗而出现甲营养不良，应根据原发疾病进行治疗。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/03/28收听(88283)
"在临床当中，灰指甲是由真菌感染甲板及甲下组织，而导致的一种常见的真菌性疾病。在临床当中患者如果出现了灰指甲，建议其一定不要做美甲。本身患者的灰指甲就是非常的脆弱，如果处理的不恰当，很有可能会诱发细菌感染情况的发生。如果进行美甲，可能会对本身就很脆弱的指甲造成进一步的损伤。而且像美甲这种行为，很有可能就会造成真菌感染的传播。如果患者本身就有灰指甲，如果再进行美甲，很有可能把自己的真菌会传染到其他来进行美甲的患者，这是非常不对的行为。因为在美甲店，他们应用的器具在消毒上不是很到位，所以灰指甲的患者不要进行美甲。"
2019/06/25收听(77738)
在甲沟炎的治疗过程中，如果甲下积脓较为严重，不能很好引流的时候医生可能会对甲进行拔除，以充分引流甲下的积脓，在拔除的时候医生会注意保护甲床的完整性，这对手术以后的新生指甲再生是非常重要的。一般来说拔甲以后2-3个月，指甲便可以完全生长出来。不过对于甲沟炎的治疗，大多均可以通过局部的用药，比如在炎症周围进行碘伏、双氧水等消毒剂的清洗，并且涂抹抗生素类药膏，以加快感染的控制。如果在甲床周围有脓肿形成，局部的适当切开引流，也可以很好的加快炎症的控制。但是不论用何种治疗方法，应注意保持伤口周围的清洁、干燥，必要的时候还可以全身应用抗生素，以加快感染的控制。
2020/09/07收听(85903)
甲沟炎指甲全部拔除以后，一般需要4个月左右才能长出完全正常的指甲。新甲的生长需要一定的时间，在... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/26播放(96927)
甲沟炎指甲全部拔除以后，一般需要4个月左右才能长出完全正常的指甲。新甲的生长需要一定的时间，在...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/26播放(96927)
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