山东省公共卫生临床中心
结核内科
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结核性腹膜炎与肺结核治疗基本上一样，都需要药物抗结核。如果合并腹水，根据腹水量多少进行治疗。如果为少量腹水，可以通过抗结核自行吸收。
如果腹水量较多，为了缓解症状，减少腹腔粘连，可采取腹腔穿刺抽液，把腹水抽出来也是最主要治疗手段之一，可以减轻病人结核中毒症状。腹水中含有大量纤维条索，抽出腹水之后减少腹腔粘连，可提高临床疗效、减少并发症，更有利于疾病恢复。
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结核性腹膜炎腹水根本治疗为抗结核治疗，因腹水产生主要因腹膜感染结核杆菌后炎症导致腹水渗出，所以... 张昊│河南省人民医院 2023/05/16播放(69402)
结核性腹膜炎腹水根本治疗为抗结核治疗，因腹水产生主要因腹膜感染结核杆菌后炎症导致腹水渗出，所以...
张昊│河南省人民医院
2023/05/16播放(69402)
结核性腹膜炎的患者，在出现乏力、纳差、发烧、腹痛、消化不良，以及肛门停止排便、排气的时候，要早... 杨沫毅│长沙市中心医院 2019/10/18播放(88501)
结核性腹膜炎的患者，在出现乏力、纳差、发烧、腹痛、消化不良，以及肛门停止排便、排气的时候，要早...
杨沫毅│长沙市中心医院
2019/10/18播放(88501)
结核性腹膜炎腹水可以有多种表现，很多情况下都不是很典型，很难断定是什么类型的腹水。其中典型的腹水具有以下特点：1、腺苷脱氨酶活性增高，常提示结核性腹膜炎，相对该项特异性较强。2、颜色为草黄色，有的可能是血性或者乳糜样，一般都是渗出液含有成份较多，比重较大常超过1.016，白细胞计数常常大于5×10^6／L，以淋巴细胞为主，葡萄糖常小于3.4mmol/L，蛋白质在30g/L以上。还要结合患者有无接触结核患者病史，血沉快不快、有无发热、腹部有无揉面感体征等，综合判断是什么类型的腹水。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(98989)
结核性腹膜炎腹水特点有很多，具体如下：1、抽出腹水之后看外观：典型结核性腹膜炎的... 陈裕│郑州市第六人民医院 2019/05/28播放(85982)
结核性腹膜炎腹水特点有很多，具体如下：
1、抽出腹水之后看外观：典型结核性腹膜炎的...
陈裕│郑州市第六人民医院
2019/05/28播放(85982)
结核性腹膜炎是由于结核分枝杆菌侵害腹膜所引起，结核性腹膜炎可以出现腹水，腹水的表现一般是提示渗出液，并且在腹水中可以检出到结核分枝杆菌。对于结核性腹膜炎的治疗主要是抗结核治疗，比较常用的方案是用利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。根据患者的病情，必要时可以加用左氧氟沙星或者是莫西沙星进行治疗。结核性腹膜炎的患者可能会有合并症，合并其他部位的结核，如肠结核、肺结核等等，需要完善相关检查，以明确诊断。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/04/29收听(32977)
结核性腹膜炎可以导致腹水，肝硬化也可以引起肝腹水，但两者是性质完全不同的疾病...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/03/23播放(96835)
结核性腹膜炎是结核分枝杆菌感染腹膜引起腹膜炎性表现，通常表现为慢性过程，临床常表现为发热、腹痛... 林小马│湖南省胸科医院 2021/04/21播放(86790)
结核性腹膜炎是结核分枝杆菌感染腹膜引起腹膜炎性表现，通常表现为慢性过程，临床常表现为发热、腹痛...
林小马│湖南省胸科医院
2021/04/21播放(86790)
结核性腹膜炎的腹水与肝腹水主要的差别是：一个属于渗出液；另一个属于漏出液。其中结核性的腹膜炎腹水是因为结核杆菌感染而导致的渗出液，而肝腹水是由于营养不良、低白蛋白血症而导致的水肿漏出性的腹水。相对来说，渗出液的腹水蛋白含量高、细胞成分也多、浑浊、容易凝固、密度也比较高，主要是细菌感染而导致的炎性渗出，并且有可能培养出相关的细菌。而漏出液主要是因为营养不良、蛋白质低而导致的渗漏，蛋白的含量比较低、腹水细胞成分少，比较清亮、透明、不易凝固，而且密度也比较低。这种情况下如果没有合并感染，是没有细菌能够培养出来的。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/08/03收听(16485)
"结核性腹膜炎的治疗关键是及早给予合理足够疗程的抗结核化学药物的治疗，以达到早期康复，避免复发和防止并发症的目的。对于结核性腹膜炎的药物治疗仍需要依据足量、联合为治疗原则，疗程至少是18个月。对于腹水型的患者，在放腹水之后，可以在腹腔内注入醋酸地塞米松等药物，这样可以加速腹水的吸收，并减少粘连。对于血行播散或者是结核毒血症和严重的患者，在应用有效的抗结核药物治疗的基础上，也可以加用肾上腺皮质激素，但是不宜长期使用。多数患者可能已经接受过抗结核药物的治疗，因此对于这类患者应该选以往没有用过或者少用的药物，制定联合用药的方案，在并发肠梗阻、肠瘘、化脓性的腹膜炎的时候需要行手术治疗。"
王晶│武汉市第四医院
2018/09/24收听(76472)
大多数情况之下，结核性腹膜炎病人经过正规治疗，包括内科治疗、抽腹水、激素应用、对症治疗等，绝大... 陈裕│郑州市第六人民医院 2019/05/28播放(70806)
大多数情况之下，结核性腹膜炎病人经过正规治疗，包括内科治疗、抽腹水、激素应用、对症治疗等，绝大...
2019/05/28播放(70806)
结核性腹膜炎为结核病，需进行有效的抗结核治疗。结核性腹膜炎属肺外结核，可用一线抗结核药物，包括... 鲍志坚│杭州市红十字会医院 2021/07/06播放(67912)
结核性腹膜炎为结核病，需进行有效的抗结核治疗。结核性腹膜炎属肺外结核，可用一线抗结核药物，包括...
鲍志坚│杭州市红十字会医院
2021/07/06播放(67912)
"结核性腹膜炎是由结核杆菌感染引起的慢性弥漫性的腹膜感染，本病常常见于任何年龄，以中青年多见，男女之比例为1:2，它的发生多是继发于肺结核或者是体内其他部位的结核，主要的感染途径是以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主，少数可有淋巴结或者是血行播散引起的粟粒样结核导致的结核性腹膜炎。针对其病理特点，可以分出渗出型、粘连型和干酪型三种，以前两种多见，同时也可以混合存在。结核性腹膜炎的治疗关键在于积极的针对原发病灶进行治疗，也就是以抗结核治疗为主，经过积极抗结核治疗，结核性腹膜炎的症状也会得到明显缓解。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/27收听(61366)
结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性腹腔炎症，感染途径往往通过以下两个方面：1... 杨沫毅│长沙市中心医院 2019/10/18播放(67583)
结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性腹腔炎症，感染途径往往通过以下两个方面：
1...
2019/10/18播放(67583)
结核性腹膜炎，如果引起急性腹腔炎症及腹腔脓肿，甚至诱发持续高热，通过抗感染治疗效果较差，或者合... 盛健│武汉市肺科医院 2018/09/21播放(77805)
结核性腹膜炎，如果引起急性腹腔炎症及腹腔脓肿，甚至诱发持续高热，通过抗感染治疗效果较差，或者合...
盛健│武汉市肺科医院
2018/09/21播放(77805)
结核性腹膜炎的治疗方法如下：1、一般治疗，比如增加营养，增加休息，同时尽量避免剧... 钟福初│江西省胸科医院 2020/05/26播放(59681)
结核性腹膜炎的治疗方法如下：
1、一般治疗，比如增加营养，增加休息，同时尽量避免剧...
钟福初│江西省胸科医院
2020/05/26播放(59681)
结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染腹膜引起的腹腔慢性炎症，以腹水型多见。腹腔会出现积液，是临床上... 赵云虹│长春市传染病医院 2019/12/28播放(57868)
结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染腹膜引起的腹腔慢性炎症，以腹水型多见。腹腔会出现积液，是临床上...
赵云虹│长春市传染病医院
2019/12/28播放(57868)
"结核性腹膜炎症状：1、全身症状。发热，有时是低热，主要表现为午后低低热，可伴有夜间盗汗。若毒血症状比较明显时，也会出现高热，体温39℃以上。另外会出现营养不良的表现比如消瘦、水肿、贫血、头晕等现象。2、腹部的症状。病人往往会出现腹痛，疼痛位于脐周及下腹。可以表现为持续的疼痛，也可以是阵发性的隐痛。3、腹胀和腹水。往往结核性腹膜炎合并出现腹腔积液，病人往往出现腹胀，腹围增大。4、腹部包块。如果病人出肠管粘连，可出现腹部的包块。包块呈结节感，活动比较小，有时有压痛，腹壁柔韧感。5、排便异常。往往会出现腹泻，大便次数增多，呈糊状的3-4次\/日。也有人会出现腹泻和便秘交替现象，就是有时腹泻有时出现便秘。"
陆春霞│安徽医科大学第二附属医院
2019/04/21收听(97882)
通常对于敏感菌引起的结核性腹膜炎，抗结核治疗的疗程约为1年；但是如果对于耐药的细菌，根据细菌耐... 吴于青│江西省胸科医院 2021/05/07播放(98412)
通常对于敏感菌引起的结核性腹膜炎，抗结核治疗的疗程约为1年；但是如果对于耐药的细菌，根据细菌耐...
吴于青│江西省胸科医院
2021/05/07播放(98412)
结核性腹膜炎的表现多种多样，病人感染上结核性腹膜炎后，往往可以表现为乏力、食欲下降、发烧，以及... 杨沫毅│长沙市中心医院 2019/10/18播放(69418)
结核性腹膜炎的表现多种多样，病人感染上结核性腹膜炎后，往往可以表现为乏力、食欲下降、发烧，以及...
2019/10/18播放(69418)
结核性腹膜炎的患者早期症状可能比较典型，表现为乏力、发烧、腹痛、消化不良、腹泻，甚至出现肠梗阻... 杨沫毅│长沙市中心医院 2019/10/18播放(88128)
结核性腹膜炎的患者早期症状可能比较典型，表现为乏力、发烧、腹痛、消化不良、腹泻，甚至出现肠梗阻...
2019/10/18播放(88128)
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