复旦大学附属华山医院
关节外科
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胯骨骨折包括股骨颈骨折、股骨粗隆间、转子间骨折，患者并非必须进行手术，治疗措施可以根据年龄、骨折部位、分型而定。对于年龄较大、长期卧床患者，可能存在疼痛、褥疮、肺部感染等并发症，此时骨折具有致命的可能性，建议尽量争取早手术。而其他类型患者根据具体骨折分型、部位，可能采取保守治疗、手术治疗，不能一概而论。
通常骨折有裂缝骨折、无移位骨折、严重移位骨折。医生会结合患者年龄、骨折分型、移位程度、综合患者身体状况决定手术治疗。
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胯骨骨折不一定需要手术治疗，有时也可以保守治疗，具体情况如下：第一、对于稳定性骨折，可以采用胫骨结节或股骨髁上外展位的骨牵引，一般情况下，6-8周后就可以逐渐扶双拐下地活动。对于不稳定的骨折，也可在骨牵引的作用下行手法复位，用牵引的力量矫正短缩畸形，并进行侧方挤压，矫正侧方畸形，还有外展位维持牵引，避免发生髋关节内翻。第二、手术治疗，对于不稳定的骨折或者手法复位失败者，通常需要采用切开复位内固定手术治疗。手术的目的是尽可能达到解剖复位，恢复股骨颈的连续性，矫正髋关节内翻畸形，坚强内固定后早日活动，避免并发症。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/30收听(32274)
"胯骨骨折并不一定都需要进行手术，要分情况而定，所谓的胯骨骨折是指股骨近端的骨折，具体是转子间骨折或者是股骨颈骨折，第一、如果是股骨颈骨折或者转子间骨折，骨折移位特别明显，骨折比较严重，就必须进行手术，不然骨折没办法愈合，或者畸形愈合，就可能造成残疾。第二、如果是胯骨的骨折，骨折并不明显，轻度的移位或者是没有移位，不需要手术，但是不需要手术，也需要进行骨牵引或者外展架固定等微创的方法，或者是保守的治疗方法。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/12收听(41086)
外踝骨折并不一定非要手术治疗，外踝骨折也有一定的手术适应症。如果外踝骨折以后骨折对位对线良好，没有明显的移位，甚至只是单纯的裂缝骨折，完全可以不进行手术治疗，只需要做石膏外固定或者高分子夹板外固定。但如果外踝骨折的损伤较重，软组织挫伤较重，尤其是骨折断端移位更为严重，估计保守治疗不能达到预期目的，会遗留下比较严重的创伤性关节炎，导致日后比较严重的功能受限、功能障碍，就需要手术治疗，做坚强的内固定，可以早期做踝关节的功能锻炼。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/21收听(91170)
良性的纵隔肿瘤也会随时间的推移而逐渐长大，患者易出现一些压迫症状，甚至感染破溃，严重的可产生癌... 韩志红│临汾市中心医院 2018/06/20播放(61839)
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韩志红│临汾市中心医院
2018/06/20播放(61839)
一般1岁以下的小儿疝气可以观察，可以经过保守治疗。因为1岁以下的小孩子，他这个时候做疝气麻醉的... 林增烜│福州市中医院 2019/02/28播放(86399)
一般1岁以下的小儿疝气可以观察，可以经过保守治疗。因为1岁以下的小孩子，他这个时候做疝气麻醉的...
林增烜│福州市中医院
2019/02/28播放(86399)
对于腰椎间盘突出症而言，一般会根据腰椎间盘突出的程度、病理类型，病人年龄、病人临床症状和结合病... 李万里│浙江大学医学院附属第二医院 2020/08/21播放(73559)
对于腰椎间盘突出症而言，一般会根据腰椎间盘突出的程度、病理类型，病人年龄、病人临床症状和结合病...
李万里│浙江大学医学院附属第二医院
2020/08/21播放(73559)
肛周脓肿有很多类型，脓肿部位较浅者为肛周皮下脓肿，脓肿部位较深者为肛管深部脓肿，还有直肠周围间... 屠世良│浙江省人民医院 2020/10/19播放(77996)
肛周脓肿有很多类型，脓肿部位较浅者为肛周皮下脓肿，脓肿部位较深者为肛管深部脓肿，还有直肠周围间...
屠世良│浙江省人民医院
2020/10/19播放(77996)
大肠癌患者不一定要手术。手术只是治疗大肠癌的一种非常重要的手段，现在治疗大肠癌的手段除了手术之... 张振亚│河北医科大学第四医院 2021/02/07播放(97281)
大肠癌患者不一定要手术。手术只是治疗大肠癌的一种非常重要的手段，现在治疗大肠癌的手段除了手术之...
张振亚│河北医科大学第四医院
2021/02/07播放(97281)
"布加综合征的治疗方法是多样的，一般症状比较轻的可以不手术，可以先进行药物的综合治疗，比如通过药物的抗凝、抗血小板消除血栓等这方面的治疗，改善下腔静脉高压或者肝静脉高压的临床表现，也可以通过中药的辨证论治，通过活血化瘀、健脾利湿这样的治疗消除腹水、下肢的肿胀、肝区的疼痛、肝脾肿大、脾功能亢进等这样的临床症状。"
刘辉│河南省中医院
2018/01/09收听(41094)
胃肠道间质瘤直径＜2cm，定期观察，不需立即手术。直径＞2cm需要手术。胃肠道间质瘤生物学行为... 徐凯│北京大学肿瘤医院 2018/05/18播放(66974)
胃肠道间质瘤直径＜2cm，定期观察，不需立即手术。直径＞2cm需要手术。胃肠道间质瘤生物学行为...
徐凯│北京大学肿瘤医院
2018/05/18播放(66974)
小儿疝气用不用做手术，需根据情况来定，因为小儿疝气是一种先天性的疾病，随着小孩年龄的增长，身体... 陈小贺│石家庄市中医院 2018/10/18播放(50139)
小儿疝气用不用做手术，需根据情况来定，因为小儿疝气是一种先天性的疾病，随着小孩年龄的增长，身体...
陈小贺│石家庄市中医院
2018/10/18播放(50139)
糖尿病足是可以采取手术与非手术相结合的综合治疗，老年人不愿意手术，可以用生物清创的方法，就是丝... 王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2018/11/30播放(87117)
糖尿病足是可以采取手术与非手术相结合的综合治疗，老年人不愿意手术，可以用生物清创的方法，就是丝...
王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/11/30播放(87117)
乳腺纤维瘤建议做手术，纤维瘤如果不做手术，时间长后可能会有恶变风险。时间延长纤维瘤体积会逐渐增大，患者会出现乳房有疼痛等，纤维瘤手术越早效果越好，可以在医生指导下采用微创手术方法。纤维瘤增大不能使用微创手术，需要用传统手术切除，乳腺表面会有伤口、瘢痕，影响美观。较小纤维瘤，比如一厘米或两厘米大小用微创手术切除，即纤维瘤旋切手术，手术后在乳腺表面基本上没有伤口、瘢痕。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/08收听(51929)
脑动脉瘤是否需要手术，需要根据肿瘤大小决定。直径较小的脑动脉瘤，例如小于3mm的脑动脉瘤不必惊... 赵沃华│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/03/01播放(64175)
脑动脉瘤是否需要手术，需要根据肿瘤大小决定。直径较小的脑动脉瘤，例如小于3mm的脑动脉瘤不必惊...
赵沃华│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/03/01播放(64175)
绝大部分需要手术，特别是下肢肿瘤恶性度很高，可以采取局部灌注化疗，可以用特殊的器械去准备，让肿... 王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/08/08播放(89371)
绝大部分需要手术，特别是下肢肿瘤恶性度很高，可以采取局部灌注化疗，可以用特殊的器械去准备，让肿...
2019/08/08播放(89371)
肛周脓肿是必须要手术的。有部分病人肛周脓肿比较表浅，可以自行的破溃，但破溃以后往往是愈合不良，容易形成慢性的肛瘘。所以即使是肛周脓肿，破溃以后也需要到医院进行手术。至于最常见的肛周脓肿，就是没有破溃的脓肿，表现是在肛门周围出现红肿疼痛的硬结，然后硬结中央可以液化，可以坏死，摸上去是质地是软软的，说明里面已经化脓，需要到医院来进行手术。手术就需要把脓肿完全的切开，伤口完全的敞开，并且清除里面的坏死组织，伤口定期的换药、消毒以及温盐水或者是高锰酸钾盐水的坐浴就可以。伤口整个愈合的过程可能需要10天，也可能需要20天左右的时间。
2018/12/24收听(24504)
"肛乳头是正常的解剖结构出现的病理性肥大形成的肛乳头瘤，该病要分大小、分病期，按病程来决定是否手术治疗，若是肛乳头瘤非常小、比较少，没有出现什么症状，只是检查的时候，肛门镜检查时候发现时，可以先不用做手术，但是要注意观察。因为肛乳头瘤有恶变倾向，如果是肛乳头瘤非常大，引起坠胀疼痛，脱出于肛门外，而且病程比较长，肛乳头瘤发病比较多，那就需要做手术。"
刘磊│河南中医药大学第一附属医院
2017/11/25收听(21035)
宫颈癌是女性比较常见的肿瘤，在妇科肿瘤中，女性肿瘤最为常见的就是乳腺癌；宫颈癌也位于非常靠前的... 王悦│北京大学人民医院 2018/09/20播放(71032)
宫颈癌是女性比较常见的肿瘤，在妇科肿瘤中，女性肿瘤最为常见的就是乳腺癌；宫颈癌也位于非常靠前的...
王悦│北京大学人民医院
2018/09/20播放(71032)
如果怀疑是甲状腺癌或确诊甲状腺癌，绝大多数病人需要做手术。有争议的是现在说的微小癌，由于超声水... 李德伟│山西省人民医院 2019/10/28播放(62748)
如果怀疑是甲状腺癌或确诊甲状腺癌，绝大多数病人需要做手术。有争议的是现在说的微小癌，由于超声水...
李德伟│山西省人民医院
2019/10/28播放(62748)
子宫肌瘤并不是必须要手术，因为得子宫肌瘤的人太多了，但并不是所有的女性都要做手术，需不需要手术... 龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/12/04播放(57816)
子宫肌瘤并不是必须要手术，因为得子宫肌瘤的人太多了，但并不是所有的女性都要做手术，需不需要手术...
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/12/04播放(57816)
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