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简介:陈飞雁,复旦大学附属华山医院,关节外科,副主任医师,副教授。擅长四肢骨与软组织肿瘤的外科治疗,包括四肢良性骨肿瘤、骨巨细胞瘤等侵袭性骨肿瘤、骨肉瘤等原发恶性骨肿瘤,以及转移性骨肿瘤;软组织良性及恶性肿瘤、关节滑膜肿瘤等疾病的外科诊疗。1996年毕业于上海医科大学临床系,2004年获骨科学博士学位。先后到香港大学玛丽医院、德国慕尼黑Landshut医院、基尔Lubinus医院、日本FujiToranomon骨科病院、韩国首尔Kyunghee大学学习进修、美国MayoClinic及MDAnderson肿瘤中心进修骨肿瘤外科专业。担任中华医学会骨科青委会骨肿瘤学组委员,中国医师协会骨科骨肿瘤学组委员、中国抗癌协会肉瘤专委会四肢学组委员及转移瘤学组委员、上海医学会骨科分会骨肿瘤学组委员、上海医师协会骨科分会骨肿瘤工作组委员、上海抗癌协会肉瘤专委会常务委员、上海市中西医结合学会关节病专委会委员、骨科在线骨肿瘤专业编委等。负责及参加研究课题3项;第一/通讯作者发表专业论文20余篇,其中SCI收录6篇;参编《现代肿瘤学(第3版)》等3部骨科专著;获全国和上海中青年骨科医师优秀论文奖三次。
擅长:四肢骨与软组织肿瘤的外科治疗,包括四肢良性骨肿瘤、骨巨细胞瘤等侵袭性骨肿瘤、骨肉瘤等原发恶性骨肿瘤,以及转移性骨肿瘤;软组织良性及恶性肿瘤、关节滑膜肿瘤等疾病的外科诊疗。
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陈飞雁医生的科普内容
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- 视频31期
膝盖有响声频繁但不疼怎么回事
人在日常生活中进行蹲起,站立时,出现膝盖响声,但并没有疼痛,常见原因是膝关节内的正常组织,即膝关节滑膜皱襞较厚、较宽导致。人体有滑膜皱襞,但存在个体差异,部分人群的滑膜皱襞较宽、较厚,此时关节活动后会发生滑动弹响,但没有疼痛症状,不影响关节活动范围。
因此,膝盖有频繁响声,但不产生疼痛症状,通常无需过于担心,可能属于滑膜皱襞较宽、较厚导致,并非为关节病变的表现。
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12月25
髋关节滑囊炎的原因,治疗方法有什么
髋关节滑囊炎在临床上容易被忽略,但是实际上有些患者髋部疼痛是由滑囊炎引起。滑囊炎是一些骨的突出部位和浅表软组织反复摩擦后,引起滑囊里有炎症、积液、出血,从而导致疼痛。
髋关节滑囊炎往往发生在股骨大转子的后方,人体体表有个浅表部位叫髂胫束,部分人髂胫束比较紧。而部分人经常喜欢翘二郎腿或侧睡,股骨大转子侧经常有压迫摩擦,因此可能会形成滑囊炎。
一旦形成滑囊炎,不用过度紧张,通过一些姿势改善,局部进行热敷、理疗,症状能获得缓解。有部分人效果不是很理想,可以进行局部封闭注射,更有甚者可以通过很小的手术把滑囊切除,也可以解决问题。
4.57万
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12月01
人工髋关节置换术后功能障碍怎么办
在进行人工髋关节置换术后,如果出现功能障碍,常见于力量、关节活动度的问题,缓解措施主要包括以下几种:
1、力量不足:如果患者在人工髋关节置换术后,出现腿部、髋部力量不足,可以进行康复训练,以锻炼股四头肌和髋外展肌为主,从而解决肌肉无力、步态乏力的现象;
2、关节活动度受限:如果患者出现关节活动度受限,也表现为关节过紧,此时可以自行锻炼,并且寻求主刀医师、康复师团队的帮助训练。
总之,患者进行人工髋关节术后出现功能障碍,可以采用相应办法,但需要进行综合分析,由主治医生分析原因。如果患者由于手术操作导致出现问题,可能要进行相应处理。若手术后仅出现肌力减退、关节功能障碍,通过功能锻炼则可获得缓解。
6.46万
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11月28
髌骨不稳怎么办
如果出现髌骨不稳,对于程度较轻的患者可以通过支具保护,采取保守治疗。而对于程度较重的患者,可以进行手术干预,包括软组织平衡手术、骨性矫形手术,改善髌骨关节轨迹和髌骨关节内外侧稳定性,达到矫正和干预的目的。
通常髌骨不稳在生活中较少出现,可能年轻女性与男性相对比较多见,具有性别倾向。髌骨不稳由于高位髌骨、胫骨外旋、膝关节外翻畸形等生理因素所致,部分患者髌骨和股骨间滑车沟发育较浅,此时处于固定姿势时,如膝关节半屈位,从内侧出现侧方剪切应力,则容易发生髌骨半脱位,甚至会反复发生,进而引起心理恐惧。
9.14万
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11月23
胫骨上段骨软骨瘤如何去除
胫骨上段是骨肿瘤相对好发的一个区域,与骨生长发育旺盛有关,因此这个部位可能会有骨软骨瘤形成,也可以叫外生性骨疣。当然有可能还有其他的肿瘤形成,比如动脉瘤样骨囊肿、骨巨细胞瘤、肉瘤等。
骨软骨瘤是良性的病变,而且绝大部分是静止、无症状的病变。骨软骨瘤只要不引起关节的功能障碍,不引起关节畸形、疼痛,则可以不处理,并不是必须要处理。
如果要处理,吃药肯定是解决不了问题,如果想去除骨软骨瘤,需要进行一个很简单的手术,把这个瘤从骨的基底部切除,这样就解决了骨软骨瘤。绝大部分的骨软骨瘤可以观察,而不需要进行手术治疗。
3.67万
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11月16
胯骨股骨头坏死怎么治疗
胯骨股骨头就是髋关节部位的一个股骨头,而股骨头坏死有若干种原因,比较常见的可能是骨折以后的缺血、坏死。还有部分是因为长年累月的酗酒,也可以引起股骨头坏死。少部分病人可能是因为射线、潜水员的减压病等,引起股骨头坏死。
不管什么原因引起的股骨头坏死,主要导致的结果就是股骨头的血供、营养跟不上,导致股骨头缺血,最后股骨头变形、塌陷、坏死。
在医学上,把股骨头的坏死进行若干种分型,主要分两大期,即早期和后期。早期说明股骨头还没有变形、尚没有塌陷,可以采取保留股骨头、保髋的措施,如做减压、植骨,而部分医生主张植入钽金属棒或者带血管蒂的腓骨游离移植。
对于股骨头变形、塌陷,可以采取的方法就是把坏掉的股骨头去掉,然后用人工的髋关节来替代,以解决问题。
3.66万
66
11月01
关节滑膜骨软骨瘤病如何治好
关节滑膜软骨瘤病的患者,如果关节内形成游离体,对关节软骨产生摩擦、交锁、破坏,此时需要进行人工干预,传统方式为滑膜切除术。目前随着诊疗技术进步,可以通过微创、关节镜进行观察,并且切除病变滑膜、软骨瘤。多数患者经过上述治疗,关节功能得到改善,滑膜软骨瘤可以得到控制。但少数患者可能会反复复发,则需要反复手术。
关节滑膜软骨瘤病以往是良性滑膜增生性疾病,可以治疗,但不能完全彻底治愈,目前认为该病是内分泌轴涉及到软骨信号通路异常表达,引起的良性瘤性病变。
8.10万
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09月01
胯骨骨折必须要手术吗
胯骨骨折包括股骨颈骨折、股骨粗隆间、转子间骨折,患者并非必须进行手术,治疗措施可以根据年龄、骨折部位、分型而定。对于年龄较大、长期卧床患者,可能存在疼痛、褥疮、肺部感染等并发症,此时骨折具有致命的可能性,建议尽量争取早手术。而其他类型患者根据具体骨折分型、部位,可能采取保守治疗、手术治疗,不能一概而论。
通常骨折有裂缝骨折、无移位骨折、严重移位骨折。医生会结合患者年龄、骨折分型、移位程度、综合患者身体状况决定手术治疗。
8.52万
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08月24
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