髋关节滑囊炎的原因，治疗方法有什么

陈飞雁
副主任医师

复旦大学附属华山医院

关节外科

髋关节滑囊炎的原因，治疗方法有什么

2023-12-01 10:12播放 :

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视频内容

髋关节滑囊炎在临床上容易被忽略，但是实际上有些患者髋部疼痛是由滑囊炎引起。滑囊炎是一些骨的突出部位和浅表软组织反复摩擦后，引起滑囊里有炎症、积液、出血，从而导致疼痛。

髋关节滑囊炎往往发生在股骨大转子的后方，人体体表有个浅表部位叫髂胫束，部分人髂胫束比较紧。而部分人经常喜欢翘二郎腿或侧睡，股骨大转子侧经常有压迫摩擦，因此可能会形成滑囊炎。

一旦形成滑囊炎，不用过度紧张，通过一些姿势改善，局部进行热敷、理疗，症状能获得缓解。有部分人效果不是很理想，可以进行局部封闭注射，更有甚者可以通过很小的手术把滑囊切除，也可以解决问题。

髋关节滑囊炎的治疗方法

"髋关节滑囊炎。髋关节的滑囊位于髋关节肌腱和关节周围，里面含有少量的滑液，只要其减少摩擦缓冲震荡的作用，滑囊发炎时滑液明显增多，多数是非细菌性炎症。它的原因大多是由于下肢过度外展、外旋所致。过度劳累，比如跑步、骑车、登山，感受风寒湿邪，亦可局部细菌病毒感染。对于它的治疗首先是要休息最为重要，因为尽量避免进行使疾病加重的活动。比如，上下楼跑步，座椅应该选择比较软的或带有充气气垫的，当疼痛减轻后可逐渐开始恢复运动。冷敷可以局部减轻炎症，肿胀疼痛，每天3-4次，每次15-20分钟。如果有细菌感染，应该使用抗生素。如果局部积液量比较多，可以局部抽液，同时应用激素，口服一些非甾体类的抗炎药物，比如布洛芬、扶他林等等。可以采用超声按摩等物理疗法。睡觉时应该避免朝向患侧卧位，病程如果时间比较长，活动受限明显，需要进行手术治疗。"

语音时长01:26''

陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/14收听(27525)

02:20

髋关节滑囊炎症状及治疗

髋关节滑囊炎，又称为髋关节大转子滑囊炎，通常髋关节滑囊炎的主要症状为大腿外侧疼痛、胀痛感，尤其...

张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/09/13播放(58239)

01:08

滑囊炎的治疗方法

根据滑囊炎的分期不同，可采用不同的治疗方法：

1、滑囊炎早期一般采用保守治疗，保守...

孙文晓│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/12/06播放(84197)

跟后滑囊炎治疗方法有什么

"跟后滑囊炎的治疗方法包括以下几种：第一、抬高患肢、制动及理疗等；第二、封闭疗法，皮肤常规消毒，用注射器对滑囊进行穿刺抽液，并将盐酸利多卡因和曲安奈德的混合制剂注入滑囊内，促进局部滑囊封闭；第三、手法治疗，术者可采用揉法、揉掐法、压法、叩击法、弹拨法、展长的动作等，将滑囊有关的肌肉放松。对滑囊的局部采用十指掐法、指压法连续操作200-400次，每日一次，可以缓解肌肉紧张、僵硬，促进滑囊吸收。"

语音时长01:15''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/08/20收听(98212)

滑囊炎治疗方法

"滑囊炎属于无菌性的炎症，主要是在骨突出的部位或者受力比较大的部位，很容易导致滑囊受到压迫、摩擦，从而引起无菌性的炎症。如果病人滑囊炎比较轻，这种情况可以采用保守的治疗方法，行滑囊炎部位局部封闭，注射糖皮质激素类药物，使滑囊炎部位的无菌性炎症消退，从而恢复病人的临床症状。如果病人滑囊炎是反复发作，影响了正常的工作、生活，并且有明显肿胀和囊里积液的情况，这种情况需要行手术的切除。"

语音时长01:10''

王富│济南市中西医结合医院

2018/12/13收听(63805)

滑囊炎治疗方法有什么

"全身的滑囊炎最多的是发生在膝关节和髋关节，临床上碰到的主要是膝关节滑膜炎和髋关节滑膜炎的病人，主要是和过度运动和温度的刺激有关，特别是和冷风、冷水的刺激有关系。治疗上，第一、要根除病因，需要避免运动，避免髋膝关节的反复活动，让关节处于休息状态；第二、要注意关节保暖，可以用护膝，可以每日关节热敷。第三、可以用一些对症的药物，包括口服塞来昔布胶囊、美洛昔康片，都是可以起到消炎镇痛的作用。"

语音时长01:16''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/08/18收听(73956)

滑膜囊炎治疗方法有什么

"滑膜囊炎治疗方法有以下几种：第一、一般滑膜囊炎发作都会引起局部滑膜囊内的积液，有急性的炎症反应存在，应该减少局部的肢体和关节的活动量，多休息。第二、应该尽量避免着凉，局部减少刺激和压迫，不要在肿胀的滑囊部位进行外敷的膏药，这样容易引起过敏反应。第三、可以口服抗炎镇痛药物，滑膜囊炎都是无菌性炎症反应，口服抗炎镇痛药是对症的，可以口服的药有西乐葆、扶他林、美洛昔康，这些药都可以，也可以在局部涂抹扶他林软膏也有抗炎的效果。另外还可以在滑膜囊内穿刺注射复方倍他米松，进行滑膜囊内的抗炎治疗，效果更好。第四、可以同时抽出多余的囊内的积液，然后对滑膜囊部位进行适当的加压、包扎，促进滑囊炎的消退和积液的吸收，如果一个部位的滑膜囊发炎经常发作，可以手术切除这个部位的滑膜囊。"

语音时长01:30''

陈建海│北京大学人民医院

2020/09/08收听(77170)

01:23

髋关节滑囊炎会坏死吗

对于髋关节滑囊炎，应该是髋关节滑膜炎。如果是长期的髋关节滑膜炎，通常关节压力一直会比较大，可能...

唐洪涛│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2018/12/18播放(95461)

滑囊炎该如何治疗

"滑囊炎在临床上是一种比较常见的病症，它有很多种类，有创伤性滑囊炎、化脓性滑囊炎、结核性滑囊炎、类风湿性滑囊炎、痛风性滑囊炎、化学性滑囊炎等。在临床上最常见的还是创伤性滑囊炎，发生创伤性滑囊炎后，治疗上首先可以针对病因采取治疗，比如嘱咐病人减少活动，注意休息，改变工作姿势等；还可以采用物理疗法，比如在局部可以应用理疗仪烤电，或者针刺、艾灸等方法改善局部的血液循环；还可以在局部进行拔火罐等中医治疗。如果病人自觉滑囊部位疼痛较重，可以采用封闭疗法，比如在局部可以注入醋酸泼尼松等治疗，然后进行局部加压包扎。"

语音时长01:10''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/02/19收听(81255)

髋关节滑囊炎能自愈吗

"髋关节滑囊炎不能自愈，常用以下几种治疗方法：第一、针刺疗法，局部皮肤常规消毒，多方向穿刺囊肿、挤压，1-2日一次，5次为一疗程。第二、封闭疗法，局部皮肤常规消毒，将布比卡因和倍他米松混合制剂做囊内注射，1-2周一次，3次为一疗程。第三、微型刀切开术，局部常规消毒，局麻后用钩刀将滑囊剖开，每周一次，3次为一疗程。第四、手法治疗，用揉法、压法、弹拨法、踩法等将滑囊周围肌肉放松，滑囊局部采用掐法、刮法、压法等手法施治，连续200-400次，每日一次，15日为一疗程。"

语音时长01:21''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/09/07收听(80864)

滑囊炎最佳治疗方法

"滑囊炎最佳的治疗方法一般包括以下几种，局部采用热敷理疗的方式，或者是局部涂抹具有活血化瘀作用的红花油或者正骨水等，以促进局部的血液循环而利于炎症的消退，也可以对症口服非甾体消炎药物如扶他林片或者是西乐葆等，从而减轻局部的无菌性炎症而促进炎症的消退。对于积液量较大的患者，一般可以采取局部穿刺抽液，然后再往滑囊腔内注射激素类药物进行封闭的治疗方式进行治疗。对于滑囊炎以上处理措施无效者或者是反复发作的患者，一般是可以采取手术彻底治疗的方式，术后用弹力绷带固定。"

语音时长01:11''

赵伟光│邯郸市中心医院

2018/10/08收听(76569)

跟骨滑囊炎治疗方法

跟骨滑囊是指在跟骨下方有脂肪垫，脂肪垫的作用是减少跟骨与周围组织结构的压力刺激，当滑囊位置由于过度受到刺激，导致局部出现炎性水肿或者是缺血的表现，容易出现炎症病灶，而出现跟骨滑囊位置明显的疼痛症状。出现这种情况之后，治疗方法有以下几个方面：第一、必须要保持脚的放松，避免长期站立、走路过多、剧烈运动，也就是避免滑囊位置进一步受到刺激，否则会导致炎症进一步加剧，也有可能会形成慢性病灶，导致反反复复迁延不愈。第二、可以在局部进行封闭注射，比如应用醋酸泼尼松龙注射液、盐酸利多卡因注射液，混合之后在滑囊位置进行注射，能够有效的减轻局部的炎性水肿，缓解疼痛症状。第三、一定要注意保暖，不能出现受凉。第四、可以考虑用中药进行烫洗，比如温经散寒、疏经通络、补益肝肾、强筋健骨的中药，烫洗之后也能起到很好的治疗效果。第五、可以口服消炎止痛、活血化瘀、通脉活络、改善循环的药物，也能有效的缓解局部的症状。

语音时长01:38''

刘继健│济南市中西医结合医院

2020/04/04收听(62472)

滑囊炎的中医治疗方法

"滑囊炎在关节附近的皮肤与皮下骨骼之间，或见于骨骼间有一种充满润滑液的软囊，可使身体组织相互间在活动时的摩擦减到最小。如果滑囊受到重的压力，或者受到关节或关节附近的组织损伤的刺激，就会发炎，形成滑囊炎。滑囊炎是一种常见的疾病，会造成囊四周肿胀疼痛。滑囊炎不是严重的疾病，它通常会在1-2周内自动痊愈，所以不用着急。中医学理论则重视药物与人体各脏腑之间的相互协调，把人体脏腑器官看做密切联系的一个不可分割的整体进行施治。中药名方，华能焦总贴在治疗上，注重治本，在用药上按照君臣佐使，合理配方，按四气五味、寒热温凉的原则，扶正祛邪，调节人体功能，并使其与自然环境协调，对滑膜炎达到治愈的目的。"

语音时长01:25''

马成海│河北省沧州中西医结合医院

2018/05/16收听(45749)

脚后跟滑囊炎治疗方法有什么

后跟滑囊炎常常是由于经常负重行走、过多的体育运动或者是弹跳运动引起的跟骨滑囊的增生，滑囊就会引起无菌性炎症，会有疼痛，特别是在活动、负重运动的时候疼痛加重，经过休息后疼痛会缓解。治疗上就要避免以上所有的足部负重运动，可以使用扶他林软膏局部涂抹缓解疼痛，也可以服用塞来昔布、美洛昔康、安康信消炎去痛治疗。可以每日热水泡脚，每天可以泡半小时，有助于局部的血液循环，从而减轻疼痛。禁止穿硬底鞋、皮鞋、高跟鞋，要穿具有缓冲能力的运动鞋、篮球鞋，对疾病的治疗都是有一定的帮助的。

语音时长01:20''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/10/30收听(42581)

足跟滑囊炎的治疗方法

"足跟滑囊炎的治疗可以是保守治疗，也可以是手术治疗。保守治疗首先要避免负重行走，特别是上下楼梯、登山远足，背比较重的行李、书包走路，这些情况可以加大跟骨滑囊的压力，引起疼痛加重。然后可以使用局部消炎去痛的药物涂抹，如扶他林软膏，也可以口服非甾体类消炎药，如塞来昔布胶囊和美洛昔康片消炎去痛治疗，还可以进行局部的注射，将封闭药物注射入跟骨滑囊，也可以起到消炎去痛的作用。要是效果还是不佳，可以考虑手术治疗，将增生的滑囊组织切除，也可以缓解症状。"

语音时长01:15''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/11/04收听(55033)

01:47

什么是滑囊炎

人体是一个组织结构非常严密的整体，在活动的部位，如肌腱等摩擦较多的部位，会产生囊状的组织，称为...

陈坚│北京大学人民医院

2017/07/21播放(56399)

00:58

什么是滑囊炎

滑囊是结缔组织中的囊状间隙，主要是由内皮细胞组成的封闭性囊状结构，内壁为滑膜，有少许滑液，可以...

孙文晓│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/12/06播放(58456)

跟骨滑囊炎的治疗方法

"跟骨滑囊炎的治疗方法，在临床上最常见的有以下几种：一、用中药或西药的药膏涂抹在患处或用膏药贴敷在患处，起到活血化瘀、消炎止痛的作用。二、可以用中草药粉碎以后，局部外敷也可以起到活血化瘀、通络止痛的作用。三、中药泡洗。中药泡洗不仅有中药的作用，还有“热”的作用，二者结合起来效果会更好。四、局部封闭加小针刀治疗。封闭是把消炎药直接注射到炎症的部位，作用更直接、消炎效果更好。小针刀可以刺破滑囊，释放压力减轻疼痛，二者结合起来，应该是治疗方法当中最有效、见效最快的治疗方法。最后在治疗的过程当中要注意适当休息，避免运动过多否则会影响治疗效果。"

语音时长01:46''

李俊海│北京中医药大学第三附属医院

2018/04/08收听(49890)

跟骨滑囊炎的治疗方法

"滑囊是结缔组织中囊性的组织，它由内皮细胞和滑膜组织形成的一个封闭性的囊腔，主要位于皮肤与皮下组织之间，或者是肌腱与骨骼之间。它这个软囊垫在里面可以使身体的各个组织活动的时候摩擦减小，如果滑囊受到各种各样的压力过重，或者受到过度的刺激，受到损伤或者受到炎症就会发炎，形成滑囊炎。足跟部的滑囊一共有三个，一个位于皮肤与跟腱之间，叫跟腱后滑囊，另外一个位于跟腱与跟骨后上角之间，称为跟骨后滑囊，另一个位于跟骨结节下方，叫跟下滑囊，这些统称为跟骨滑囊，这些滑囊发炎就叫做跟骨滑囊炎。跟骨滑囊的治疗方法，我们首先要从原因上来解决它，第一个要休息，因为刺激是造成滑囊发炎的重要原因，另外一个站立、行走运动量过大都是造成跟下滑囊发炎的直接原因。所以病人要尽量减少站立，先尽量减少行走，再尽量减少跑跳等体育运动。第二点要进行对鞋跟袜子的更换，要换成比较轻的、比较软的鞋或者鞋垫，袜子要耐磨、要软。对于滑囊炎形成以后，我们可以进行理疗，同时可以进行冷敷或者热敷，对于急性期我们要进行冷敷，对于慢性期我们可以进行热敷，促进它的吸收。热敷的时候我们简单的在家就可以用热水泡脚，用20分钟的时间，比较热的水，但要防止烫伤，把双足泡在热水里面，这样相当于做理疗了。同时可以用一些外用药物，包括一些扶他林的非甾体类的抗炎的外用的药物，或者是中药，活血化瘀的外用药物，包括膏药，包括外涂的药膏都可以使用。另外，进行内服药物的治疗，主要的是用消炎镇痛的非甾体类药物，对于有感染的病人可以服用抗生素。对于严重的病人上述治疗方法如果不奏效，可以进行局部的封闭治疗，对某些特殊情况下，比如有明显的感染、明显的窦道形成，那就必须要进行手术治疗。"

语音时长03:14''

陈坚│北京大学人民医院

2017/09/28收听(64952)

02:03

坐骨滑囊炎治疗方法

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