胯骨股骨头坏死怎么治疗

2023-11-01 10:46播放 :

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胯骨股骨头就是髋关节部位的一个股骨头,而股骨头坏死有若干种原因,比较常见的可能是骨折以后的缺血、坏死。还有部分是因为长年累月的酗酒,也可以引起股骨头坏死。少部分病人可能是因为射线、潜水员的减压病等,引起股骨头坏死。

不管什么原因引起的股骨头坏死,主要导致的结果就是股骨头的血供、营养跟不上,导致股骨头缺血,最后股骨头变形、塌陷、坏死。

在医学上,把股骨头的坏死进行若干种分型,主要分两大期,即早期和后期。早期说明股骨头还没有变形、尚没有塌陷,可以采取保留股骨头、保髋的措施,如做减压、植骨,而部分医生主张植入钽金属棒或者带血管蒂的腓骨游离移植。

对于股骨头变形、塌陷,可以采取的方法就是把坏掉的股骨头去掉,然后用人工的髋关节来替代,以解决问题。

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胯骨股骨头坏死的症状

典型的股骨头坏死的症状,

张波华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/26播放(67581)

股骨头坏死怎么治疗

"股骨头坏死的治疗主要采取综合治疗的方法,几种方法联合使用,能够缓解症状,延迟关节置换的时间。股骨头坏死的原因是因为酒精性股骨头坏死、服用激素造成的股骨头缺血性坏死,也可能是因为潜水员发生的沉箱病,或者其它一些原因,出现了股骨头的血运受到损伤,从而发生股骨头塌陷,骨细胞坏死。股骨头坏死之后,具体治疗方式如下:1、去除诱因,禁止喝酒、吸烟,要避免这些损伤的因素。应该保存髋关节的功能,一旦确诊之后要减少髋关节的负荷。在早期可以用手杖或者扶拐,减轻下肢的重量、行走,同时避免长距离的行走,避免跑步等运动。这样能够减轻髋关节应力和负荷,减少关节软骨的磨损。2、应该每天口服阿司匹林100mg,有助于避免微小血管的血栓,能够改善肌腱、肌肉和股骨头的血运,从而能够促进它的修复。3、口服补充钙的药物,增加局部的骨量,也有利于股骨头的修复,而且应该注意避免髋关节再受到外伤。4、如果是活血化瘀的中药,可以短期的服用,但是不建议长期使用。没有特别的中药,或者特异性的药,能够有效的治疗股骨头坏死,所以药物治疗在股骨头坏死治疗当中并不是非常重要。5、通过支具的保护、助行器的使用,能够减轻髋关节的负荷,能够延缓它的退变。6、当继发性关节炎非常严重的时候,可以考虑手术的治疗,像股骨头钻孔、植骨术,或者选择髂骨移植术,都可能治疗股骨头坏死,但是疗效不是非常确切。晚期可以进行人工关节的置换,有利于改善生活质量。"

语音时长02:56''

纪泉北京医院

2020/05/30收听(32417)

股骨头坏死怎么治疗

"股骨头坏死治疗办法,要看病因和临床分期决定治疗方案。临床上导致股骨头坏死的原因,多数为长期的饮酒和长期的激素服用史,还有一部分是由外伤导致的股骨头坏死。无论哪种原因导致的股骨头坏死,病理变化分不同的时期,临床上常用的Ficat分期是根据影像学的表现、病人的症状分期。一期在影像学的表现上,没有明显的骨头形态的变化,这时可以针对病因,比如禁止喝酒,避免服用激素的药物,减少负重,可以针对用活血化瘀的药物或者理疗,对其进行治疗。二期的股骨头坏死,影像学表现上有股骨头的内部显示有硬化骨、骨的坏死,但是股骨头关节面没有被破坏,这时可以通过减少负重、物理治疗,如果患者症状较重,且患者较年轻,可以采取髓芯减压手术,植入新鲜带瓣的骨块治疗。三期的股骨头坏死表现为股骨头表面的关节软骨遭到破坏,有轻度塌陷,但是患者可以行走,患者有跛行、疼痛。四期是髋关节间隙已经很小,不能活动,形成髋关节炎。三期和四期的股骨头坏死引起关节面破坏较重,影响人的生活,需要行人工髋关节置换术。至于全髋关节还是半髋关节,选择生物型的还是骨水泥型的关节置换,需要根据患者的实际情况而定。"

语音时长02:54''

梁红亮哈尔滨市第一医院

2019/07/01收听(34872)

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