海南省人民医院
肛肠外科
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结肠癌治疗原则是以手术切除为主的综合治疗，右半结肠癌根治术适用于盲肠、升结肠、结肠肝曲的癌肿，手术切除范围包括右半横结肠、结肠肝曲、升结肠、盲肠，还有阑尾以及回肠末端和相应系膜。清扫区域的淋巴结，再行回肠与横结肠的吻合。
手术方式可以选择腹腔镜下的微创手术，也可以选择传统的开腹手术。腹腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、美容等优点，医生会根据病人的身体情况，还有肿瘤因素综合选择最佳的治疗方法，给病人带来最佳的获益。
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"右半结肠癌根治术是结肠癌手术方式之一，指的是在右半结肠发生的肿瘤，需要行肿瘤根治手术的方法，包括盲肠肿瘤、升结肠肿瘤以及横结肠肝区的肿瘤。因为结肠在人体分布比较广泛，结肠比较长，从右下腹到右上腹、左上腹、左侧腹部、左下腹部都有结肠分布，在人体右侧出现肿瘤，比如在肚脐右侧出现的结肠肿瘤，就需要行右半结肠根治，要将末端小肠切除大概20cm，将右侧结肠全部切除，要将横结肠的右半部分切除，再将系膜淋巴结清扫，同时还需要将两端的肠管重新吻合，也就是将末端癌回肠与横结肠重新吻合。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/11收听(85288)
腹腔镜右半结肠癌根治术，首先患者需要全麻、平卧位，在脐上或者脐下建立气腹，建立气腹就是将二氧化... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/26播放(64024)
腹腔镜右半结肠癌根治术，首先患者需要全麻、平卧位，在脐上或者脐下建立气腹，建立气腹就是将二氧化...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/26播放(64024)
结肠癌的根治术有很多，主要与结肠癌的发病的位置有关，具体情况如下：1、右半结肠：... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/24播放(80507)
结肠癌的根治术有很多，主要与结肠癌的发病的位置有关，具体情况如下：
1、右半结肠：...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/24播放(80507)
"结肠癌根治手术种类比较多，大体上包括右半结肠癌根治、左半结肠癌根治、横结肠癌根治以及乙状结肠癌根治。现在基本上微创的手术为主，也就是腹腔镜下结肠癌根治手术。传统的手术是需要在腹部做切口，一般切口比较长，手术以后有可能会出现切口感染。如果是选择微创的手术，一般是在腹腔镜下进行，在腹部通常做4个或者5个穿刺孔，手术也能够达到肿瘤根治的目的，也就是可以将肿瘤完整切除，并且可以清扫区域类的淋巴结，也就是有可能出现转移的淋巴结，在手术之后通常在腹腔需要放置引流管，观察患者的病情变化，并且需要根据肿瘤发生的位置，以及肿瘤的大小是否出现梗阻，决定是否需要做造瘘。"
2020/03/11收听(77045)
右半结肠癌主要为升结肠肿瘤，由升结肠肠壁宽大，大便从回肠进入右半结肠梗阻症状少，主要症状为疼痛... 陈开运│广东省第二人民医院 2018/05/08播放(88357)
右半结肠癌主要为升结肠肿瘤，由升结肠肠壁宽大，大便从回肠进入右半结肠梗阻症状少，主要症状为疼痛...
陈开运│广东省第二人民医院
2018/05/08播放(88357)
右半结肠癌的病人主要症状是右下腹疼痛，早期会表现为隐痛，尤其是进食后会出现加重的现象。病人也会... 蔡国豪│海南省人民医院 2020/09/06播放(96934)
右半结肠癌的病人主要症状是右下腹疼痛，早期会表现为隐痛，尤其是进食后会出现加重的现象。病人也会...
蔡国豪│海南省人民医院
2020/09/06播放(96934)
"右半结肠癌患者的临床表现，主要有以下五个方面：1、肠道刺激症状和排便习惯改变：表现为便秘、腹泻、便秘和腹泻交替出现、排便不尽感、肛门坠胀感、腹部隐痛等等。2、便血：便血的原因是肿瘤破溃、出血，有的时候是鲜红色，有的时候是暗红色的血液，一般出血量不多，并且间歇性出现。3、肠梗阻：肠梗阻是肠癌晚期的表现之一。4、腹部肿块：因为肿瘤长到了一定的程度，在腹部就可以扪到肿块，腹部肿块，尤其以右半结肠癌最为多见，特别是老年患者一般都比较消瘦，腹壁比较松弛，肿块更容易被扪及。5、全身的中毒症状：包括贫血、消瘦、发热、全身乏力、继发感染等等。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/21收听(95912)
右半结肠癌指的是从盲肠到肝曲部位的肿瘤，主要临床表现如下：1、右半结肠癌的肿瘤较... 冯立民│烟台毓璜顶医院 2020/09/28播放(90246)
右半结肠癌指的是从盲肠到肝曲部位的肿瘤，主要临床表现如下：
1、右半结肠癌的肿瘤较...
冯立民│烟台毓璜顶医院
2020/09/28播放(90246)
右半结肠癌指的是位于回盲部、升结肠以及横结肠右半区域的肿瘤。右半结肠癌的临床表现如下：...
右半结肠癌指的是位于回盲部、升结肠以及横结肠右半区域的肿瘤。右半结肠癌的临床表现如下：
刘阳│西安交通大学第二附属医院
2020/04/07播放(89239)
"右半结肠癌确诊之后，如果没有远处转移，病人的心肺条件肝肾功能允许，最有效的治疗办法是选择根治性切除手术。需要将右半结肠切除、回肠和横结肠或者降结肠进行吻合。手术以后积极的进行静脉抗感染治疗、营养支持、早期离床活动，能够促进肠道蠕动功能的早日恢复。在肠管功能恢复之后，可以允许病人进食全流质饮食，并且手术以后也需要根据详细的病理分期，免疫组化结果，选择辅助的治疗方案，最常用的就是全身静脉化疗，化疗的目的是为预防术后出现的复发或者转移，在手术以后每半年到一年进行一次肠镜的检查，明确吻合口恢复的情况。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/19收听(68599)
右半结肠癌患者常见的临床表现是乏力、消瘦、贫血或者腹部有肿块，临床症状是由右半结肠，即升结肠的... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/10/09播放(89135)
右半结肠癌患者常见的临床表现是乏力、消瘦、贫血或者腹部有肿块，临床症状是由右半结肠，即升结肠的...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/10/09播放(89135)
"右半结肠癌的症状常见于以下几种：1、腹痛不适：可能有70%以上的患者，都会有腹部隐痛或者腹部不适，可能为间歇性或者是持续性，同时可能还会伴有食欲不振、嗳气、恶心、呕吐等现象。2、大便性状的改变：可能有排便、便秘、腹泻的交替，以及脓血便、大便隐血。3、腹部肿块：可能半数以上就诊的患者会发现腹部肿块，有可能是癌肿本身，也有可能是因为肠道粘连或者是浸润导致的团块。4、贫血和恶病质：30%的患者因为肿瘤的破溃、出血导致出现贫血，或者持续地体重减轻、四肢无力、乏力，也称为慢性消耗性状态。有研究报道，对于贫血患者来讲左半结肠癌占38%，右半结肠癌占55.8%，贫血在右半结肠癌中更加常见。临床上如果有上述症状的出现，需要警惕结肠癌的可能，必要的情况下可以行结肠镜进行相应的诊断。"
江茜│合肥市滨湖医院
2023/03/23收听(56021)
右半结肠癌是根据结肠肿瘤发病的位置定义。结肠是一段比较长的肠管，起到大便的传输功能，根据部分可... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/06播放(87226)
右半结肠癌是根据结肠肿瘤发病的位置定义。结肠是一段比较长的肠管，起到大便的传输功能，根据部分可...
2023/06/06播放(87226)
所谓腹腔镜结肠癌根治术，是利用腹腔镜的一种技术，目前临床上结肠癌根治手术已经应用较长时间，它不... 李中福│重庆市第四人民医院 2018/10/19播放(66331)
所谓腹腔镜结肠癌根治术，是利用腹腔镜的一种技术，目前临床上结肠癌根治手术已经应用较长时间，它不...
李中福│重庆市第四人民医院
2018/10/19播放(66331)
结肠癌要根据其的分期完成根治术，通常说的Ⅰ期、Ⅱ期都可以达到根治目的，即通过常规手术或微创手术... 朱万坤│四川宝石花医院 2020/01/13播放(94411)
结肠癌要根据其的分期完成根治术，通常说的Ⅰ期、Ⅱ期都可以达到根治目的，即通过常规手术或微创手术...
朱万坤│四川宝石花医院
2020/01/13播放(94411)
从手术难度上来看，结肠癌根治术属于难度最大的四级手术。根据难易程度， 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/04播放(81982)
2023/04/04播放(81982)
升结肠癌根治术如结肠癌根治术，只是因为癌肿瘤位置不同，它是长在了升结肠的位置，所以切除升结肠这... 段树全│包头医学院第二附属医院 2019/01/29播放(88073)
升结肠癌根治术如结肠癌根治术，只是因为癌肿瘤位置不同，它是长在了升结肠的位置，所以切除升结肠这...
段树全│包头医学院第二附属医院
2019/01/29播放(88073)
"结肠癌根治术注意事项主要有以下几个：1、要看需不需要做术后的辅助化疗，如果结肠癌作了根治手术以后没有淋巴结转移，肿瘤侵犯的深度在黏膜层、黏膜下层，术后可以不需要做术后的辅助化疗，更不需要放疗，随诊观察即可。每三个月至半年做一次腹部CT平扫加增强，每一年复查一次肠镜检查。如果是有淋巴结转移，需要做术后的辅助化疗半年的情况。2、注意饮食，改变不良的使用习惯，结肠癌的发病与高热量饮食、运动过少有密切关系，因此对于结肠癌根治术后要改变饮食的不良习惯，多吃粗纤维的食物。3、定期复查，做腹部CT平扫加增强、肿瘤标志物等检查，以防止结肠癌术后复发。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/02/22收听(98631)
结肠癌根治术的注意事项，分为术前和术后，具体如下：一、术前：术前需... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/18播放(68874)
结肠癌根治术的注意事项，分为术前和术后，具体如下：
一、术前：
术前需...
2023/04/18播放(68874)
右半结肠癌的主要表现为腹痛，主要是右半部肠道的疼痛，同时伴有贫血、进行消瘦，以及大便OB试验阳性等临床情况，同时做癌胚抗原筛查，发现癌胚抗原的值明显升高。如果做肠镜检查会发现右半结肠有肿块，病理找到癌细胞，就可以确诊为右半结肠癌。做腹部CT可以发现肠道壁增厚，以及管腔狭窄等情况。总之，右半结肠癌的主要表现是腹痛、便血、消瘦、肠道的肿块，通过结肠镜可以确诊，确诊以后进行全面分期。治疗根据发现的情况以及淋巴结转移程度，采取以手术为主的治疗手段。
2020/06/24收听(49549)
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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