原发性高血压最严重的并发症，包括急性脑血管事件，如脑梗死、脑出血、急性心力衰竭、急性肾功能衰竭、主动脉夹层。原发性高血压是很常见的一种慢性疾病，其危险所在就是容易造成靶器官的功能损害。高血压常累及的靶器官有心脏、肾脏、大脑和全身动脉，所以主要引发的危急情况，也主要出现和集中在上述系统，具体如下。
1、心脏：高血压累及心脏，出现左室肥厚。长期左室肥厚引发心脏扩大、结构改变，导致心功能下降。突发性高血压导致后负荷严重增加，引起急性左心衰，出现喘憋、呼吸困难；
2、血管：过高的血压还容易使脑血流灌注增加，突发脑出血、蛛网膜下腔出血或出现急性脑梗死，使致死、致残率增加。过高的血压，还容易使主动脉出现夹层，而主动脉夹层是死亡率非常高的一类并发症；
3、肾脏：当原发性高血压影响到肾脏后，会发生急性肾功能衰竭，通常需要透析治疗。
