前列腺癌骨转移怎么治疗

2020-05-27 17:26播放 :

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前列腺癌骨转移在骨转移病中较为常见,前列腺癌、乳腺癌、肺癌以及肾癌都容易发生骨转移。骨转移分成骨性病变和溶骨性病变,前列腺癌骨转移多是成骨性病变,目前国内、国际的共识是用膦酸盐类药物进行骨转移的治疗,膦酸盐类药物包括一代、二代,现在基本都用四代的唑来膦酸、二代帕米膦酸二钠和一代的口服膦酸盐制剂,在骨转移方面也都有一定疗效。

近几年还出现了单克隆抗体治疗骨转移,主要是通过促进骨小梁的形成,防止骨折、止痛,对前列腺癌骨转移进行治疗,效果较好。有的病人骨转移后如果用药对症,长期用药没问题。骨转移一定不能忽视,一定要到医院按医生的医嘱常规用药。

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前列腺癌骨转移的治疗方法

前列腺癌是比较容易发生转移的肿瘤,而前列腺癌发生转移,最常见的转移部位,是人的骨骼,骨转移范围不是非常广泛,病人没有症状,或者症状非常轻微,可能会给病人选择单纯的内分泌治疗,就是把男性的雄激素去除掉,通过这种方法来控制骨转移的病变。病人的骨转移范围比较广泛,或者人已经出现了严重的骨骼相关症状,疼痛或者病理性骨折,在内分泌治疗的基础之上,建议病人加用一种叫做双膦酸盐的药物,通过药物改善骨骼相关的症状,双膦酸盐常用的唑来膦酸或者氯膦酸,可以通过输液或者通过口服,达到治疗骨转移病变的效果。病人的某个区域的骨转移病变非常的厉害,病变发生在人的骨骼、发生在人的脊柱上,脊柱上病变非常大,压迫了脊髓,产生了神经系统症状,下肢症状或者大小便失禁等。这种情况下,单纯通过药物治疗,达不到治疗效果,这时候可能会去求助于骨科大夫,看能不能对有病变的阶段实行外科手术,达到外科减压、解除神经压迫、缓解症状、提高病人的生活质量。除此之外,局部的骨骼症状比较重,疼痛很重,也可以采取外放疗,或者放射性同位素药物,镭-223一类的药物,来控制骨骼的症状。

语音时长01:46''

郝瀚北京大学第一医院

2018/04/22收听(37314)

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